Диффузные изменения щитовидной железы

Содержание

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин (очаговые) — что это такое?

Диффузные изменения щитовидной железы

Женщины очень часто становятся жертвами патологий щитовидной железы. И виной этому нестабильность гормонального фона, присущая именно женскому организму.

Хотя в большей степени заболевания эндокринного органа связаны с нарушением выработки гормонов, нередко врачи диагностируют диффузные изменения в щитовидной железе.

Что означает этот диагноз, какие признаки свидетельствуют о наличии патологии, и какую опасность она представляет?

Общее описание

О диффузных изменениях щитовидной железы врачи говорят после получения результатов ультразвукового исследования, где выявляется неоднородность структуры ткани щитовидки.

В процессе замены здоровых клеток на нездоровые плотность ткани меняется. И при воздействии ультразвуковых волн она начинает отражать их иным образом, нежели здоровый орган.

Данный процесс называется эхогенностью. То есть при проведении УЗИ щитовидки измеряется ее эхогенность. Именно на основании результатов УЗИ врач ставит столь пугающий диагноз.

Однако он не отражает истинного состояния эндокринного органа.

Этиология

Ткани щитовидной железы могут трансформироваться вследствие различных причин, как внутренних, так и внешних. К основным неблагоприятным факторам относится следующее:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания, поражающие эндокринную или иммунную системы;
  • проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • вредные условия труда;
  • наличие вредных привычек;
  • ожирение.

Формы патологии

Существует несколько форм изменения структуры щитовидной железы.

  • Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Внутренняя ткань органа, называемая паренхимой, состоит из клеток, вырабатывающих йодсодержащие гормоны. Клетки паренхимы активно делятся, и при их трансформации поражается весь орган. То есть, разрастание патологических клеток приводит к увеличению щитовидки. А так как орган располагается в основании шеи человека, его увеличение можно заметить при визуальном осмотре.
  • Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы выражаются в патологических переменах структурного строения не всей щитовидки, а лишь ее частей. То есть на ней видны очаги, структура которых изменена. При этом каждый пораженный очаг отделяется от здоровой ткани капсулой;
  • Фокальные изменения щитовидной железы. Данный термин означает наличие небольших узелков, не превышающих в диаметре 1 см.
  • Диффузно-кистозные образования характеризуются наличием кист в железистой ткани щитовидки. Их отличительной особенностью является то, что внутри капсул, отделяющей их от здоровой ткани органа, находится коллоид – жидкость, состоящая из гормонов, вырабатываемых эндокринным органом.
  • Умеренные диффузные изменения щитовидной железы выражаются в увеличении органа без нарушения структуры ткани. В таком состоянии орган в полном объеме справляется со своей задачей, а потому не требует проведения лечебных мероприятий.
  • Выраженные диффузные изменения характеризуются значительным увеличением органа с нарушением его структуры. Данное состояние может возникать как при Базедовой болезни, так и при аутоиммунном тиреоидите.

Эхографические признаки патологии

Ткань паренхимы щитовидной железы, пораженная каким-либо заболеванием, перестраивается, что определяется УЗИ-диагностикой.

В норме эндокринный орган выглядит следующим образом:

  • щитовидка имеет четкие и ровные контуры, а ее форма и размеры соответствуют определенным параметрам;
  • анатомическое расположение органа соответствует норме;
  • отмечается однородность структуры;
  • в шейных артериях и лимфатических узлах патологий не обнаруживается.

Признаки диффузных изменений щитовидной железы с неизмененным структурным строением ткани выглядят несколько иначе:

  • размеры органа увеличены, причем увеличиться может не вся щитовидка, а лишь ее часть;
  • ткань может разрастаться за грудину;
  • диффузные изменения структуры не наблюдаются.

Такое состояние может развиваться как из-за нехватки йода, так и из-за его переизбытка, а также вследствие разрастания ткани щитовидки после оперативного вмешательства.

Основными эхопризнаками диффузных изменений щитовидной железы с нарушением структуры являются следующие показатели:

  • щитовидка увеличена, и в ней присутствуют диффузные изменения ткани;
  • на поверхности органа может присутствовать одиночный узел, либо множество сливающихся узлов.

Такие структурные изменения присущи аутоиммунному тиреоидиту.

При диффузно-очаговых изменениях щитовидной железы в ее толще обнаруживается один или несколько узлов, что указывает на узловой или многоузловой зоб.

Внешние и внутренние проявления патологии

Диффузные изменения щитовидки могут остаться незамеченными и обнаружиться лишь при плановой диспансеризации. Однако существуют характерные признаки, говорящие о наличии патологии.

  • Увеличение или снижение веса без изменения количества и качества пищи.
  • Сухость и хрупкость волос и ногтей.
  • Снижение защитных функций организма, характеризующееся частыми простудными заболеваниями.
  • Люди, у которых диагностируется изменение щитовидной железы, испытывают постоянный озноб или жар.
  • Вялость, мышечная слабость и чрезмерная утомляемость.
  • Основные симптомы наличия патологии заключаются в снижении работоспособности.
  • Наличие диффузных и очаговых изменений в щитовидке становится причиной затяжных депрессий, проявления агрессии и повышения раздражительности.
  • Симптомы патологии проявляются в нарушении концентрации внимания, а также трудности запоминания и воспроизведения информации.
  • Повышение плотности паренхимы железы у женщин и у мужчин приводит к снижению полового влечения.
  • Запоры или диарея хронического характера;
  • Нарушение баланса гормонов.

Способы диагностики

Узловые изменения щитовидной железы могут обнаружиться при первичном осмотре у эндокринолога. Если он обнаруживает утолщение органа или прощупывает узлы, пациент направляется на дальнейшее обследование.

Наиболее безопасным способом визуализации щитовидной железы является ультразвуковой метод исследования. Эхографический метод аппаратной диагностики показан в следующих случаях:

  • если у пациента присутствуют внешние или внутренние симптомы патологии;
  • если при пальпации щитовидной железы прощупываются уплотнения;
  • если результаты лабораторных исследований подтверждают нарушение гормонального баланса.

Пациент также может быть направлен на МРТ, где хорошо просматривается паренхима щитовидной железы, что позволяет обнаружить любые поражения ее тканей.

Способы лечения

Способы лечения диффузных изменений щитовидной железы подбираются исходя из вызвавших их причин. В первую очередь определяется, насколько увеличен эндокринный орган, и присутствует ли нарушение его гормональной активности.

К примеру, если причиной трансформации ткани стал аутоиммунный тиреоидит, его не начинают лечить до тех пор, пока этот недуг не перерастет в гипотиреоз – заболевание, характеризующееся снижением выработки гормонов. В данном случае лечение будет заключаться в приеме синтетического аналога тироксина.

Таким же образом осуществляется лечение других заболеваний органа, вызванных снижением его активности.

Аналог тироксина

Если же симптомы указывают на чрезмерную активность щитовидки, что подтверждается лабораторными исследованиями, пациенту назначаются препараты, подавляющие выработку гормонов.

Витаминотерапия – это еще один важный этап лечения, приносящий свои плоды. Как витамины, так и гормональные средства можно без опаски принимать как женщинам, так и мужчинам. Их прием показан даже в период беременности.

Следует заметить, что такое проявление патологии, как крупные узлы, требует хирургического вмешательства. В этом случае пораженная часть органа полностью удаляется.

Заключение

Несмотря на все достижения в области медицины, специалисты так и не смогли выяснить природу патологий щитовидки. А потому не известно ни одного верного способа, помогающего предотвратить их развитие.

Однако некоторые заболевания предотвратить все же можно. К таким недугам относятся состояния, вызванные нехваткой йода.

В этом случае рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие данное вещество, а обычную поваренную соль заменять йодированной.

При наличии наследственных факторов следует особое внимание уделять условиям труда. Если работа человека связана с наличием вредоносных факторов, ее необходимо сменить.

Одним из провоцирующих факторов развития заболеваний эндокринной системы является избыточный вес, поэтому нужно попытаться устранить вызывающую его причину и скорректировать рацион и режим питания. Если же в щитовидке обнаружено нарушение плотности ткани, необходимо регулярно посещать врача-эндокринолога и проходить УЗИ, чтобы избежать дальнейшего развития патологии.

Источник: http://OGormone.ru/bolezni/shitovidnay-zheleza/diffuznye-izmeneniya-u-zhenshin.html

Диффузные изменения щитовидной железы: симптомы, возможные причины и особенности лечения

Диффузные изменения щитовидной железы: симптомы, возможные причины и особенности лечения

Если после того, как вы прошли процедуру ультразвукового исследования, вы увидели у себя в карточке отметку, что у вас диффузные изменения щитовидной железы, то не нужно это бояться, потому что это – вовсе не болезнь, даже не диагноз, это просто результаты УЗИ. В довершение всего, они сами по себе неплохие, потому как слово «диффузные» значит «равномерные». Это подразумевает под собой равномерно рассредоточенную разнородность ткани щитовидки, которая была вызвана внутренними биохимическими воздействиями.

При обследовании будут выявлены причины возникновения такой неоднородности:

  • Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы.
  • Фокальные изменения щитовидки.
  • Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.

На первичном этапе признаки изменений плохо выражены и могут быть обнаружены случайно, например во время диспансеризации или вследствие лечения других заболеваний.

Обнаруженные диффузные изменения щитовидной железы на первичной стадии уже могут оказаться сигналом для беспокойства, даже в случае того, что лечение специалистом еще не назначено. С этих пор необходимо систематично проходить ультразвуковое обследование как минимум два раза в год.

Плохо выявленные диффузные изменения щитовидной железы при последующем развитии и прогрессировании могут стать вполне реальной и очень серьезной опасностью для здоровья, если это в дальнейшем может вызвать пониженную или повышенную секрецию тиреоидных гормонов. Они служат стабилизаторами и оказывают влияние на деятельность всех систем и органов нашего тела.

Виды

В зависимости от того, какая патология их спровоцировала, можно узнать вид равномерных изменений в щитовидной железе.

В большинстве случаев к диффузным аномалиям в устройстве щитовидной железы приводят разные варианты зоба и тиреоидита, который является воспалением тканей щитовидки. Болезнь может проходить в хроническом или остром виде.

Зоб – это некая припухлость на участке шеи, которая образовывается из-за увеличения железы.

Его виды:

  • эндемический, спорадический, зависит от причины появления;
  • эутиреоидный – когда уровень тиреоидных гормонов в норме;
  • токсический – при избытке гормонов.

Причины

Главными причинами, приводящими к диффузным изменениям щитовидной железы, являются:

  • дефицит йода либо же его чрезмерное поступление в организм;
  • генетически предопределенные аутоиммунные реакции;
  • воздействие инфекционных агентов.

Для синтеза трийодтиронина и тироксина щитовидной железе нужен йод. Он обязан проникать в организм вместе с водой и продуктами. При дефиците железа происходит равномерное разрастание для того, чтобы поддержать выработку активных веществ на должном уровне.

Поскольку у этой проблемы региональный характер, подобное заболевание необходимо называть эндемическим зобом. Щитовидная железа может становиться больше в ответ на большое поступление йода при применении значительного количества морепродуктов или лекарственных препаратов.

Данный вид эндемического зоба типичен для людей, которые живут рядом с морем или океаном.

Еще что может вызвать диффузные изменения паренхимы щитовидной железы?.

Аутоиммунные реакции

Генетическое повреждение, которое может привести к аутоиммунным реакциям, влияющим на ткани и функциональную активность щитовидки, приходятся причиной:

  • диффузного токсического зоба;
  • аутоиммунного тиреоидита (зоб Хашимото).

При зобе Хашимото иммунитет производит антитела к клеткам щитовидной железы. B конечном счете происходит равномерное изменение органа: эпителиальная ткань насыщается инфильтратом и не полностью заменяется соединительными волокнами, фолликулы, которые продуцируют гормоны, повреждаются.

Диффузный токсический зоб, его также называют болезнью Базедова, также определен ненормальной реакцией иммунной системы. При этом антитела не поражают щитовидную железу, а побуждают ее клетки к росту и повышению продукции гормонов.

Что может спровоцировать диффузные изменения долей щитовидной железы?

Провоцирующие факторы

B данных случаях разрушительный процесс начинается под влиянием:

  • стресса и переутомления;
  • сильных травм;
  • частого употребления алкоголя и курения;
  • истощения организма;
  • воспалительных и вирусных заболеваний.

Инфекции

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы могут возникать под воздействием инфекций.

Так же, как и любой другой орган, щитовидка может быть местом для размножения патогенных микроорганизмов. B этих случаях проявляется острый тиреоидит.

Его бактерии проникают в щитовидку с током лимфы или с кровью из инфекционных источников в организме. Бывает, инфицирование возникает при прямом повреждении органа. Основания для острого тиреоидита не установлены.

Часто он образуется по происшествии некоторого времени после инфекции вирусного возникновения.

Другие причины

Обстоятельства, которые также могут породить диффузные изменения железы:

  • неполноценное питание – переедание, прием продуктов, подавляющих работу щитовидки;
  • профессиональные постоянные интоксикации;
  • радиационное излучение;
  • некоторые повреждения в работе эндокринных органов.

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин могут спровоцировать:

  • Увеличение или снижение веса без изменения количества и качества пищи.
  • Сухость и хрупкость волос и ногтей.
  • Снижение защитных функций организма, характеризующееся частыми простудными заболеваниями.
  • Люди, у которых диагностируется изменение щитовидной железы, испытывают постоянный озноб или жар.

Симптомы и признаки

Признаки изменений такого рода происходят в зависимости от патологий, которые привели к их проявлению. Симптомами острого тиреоидита являются повышенная температура и боль в области шеи. Во время подострого воспаления замечаются те же признаки, но с уменьшенной интенсивностью.

Возникновение хронического тиреоидита, а также других различных форм зоба обуславливается уровнем гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой, и насколько они соответствуют норме.

Во время эндемического зоба обычно виден эутиреоз, а при диффузном токсическом наблюдается гипертиреоз, зоб Хашимото – поначалу гипер-, а потом гипотиреоз. Признаки гипертиреоза:

  • подергивания рук и тела;
  • чувство жара;
  • агрессивность и нервная возбудимость;
  • быстрое сердцебиение, аритмия, повышенное давление;
  • потеря веса;
  • диарея
  • слабость мышц;
  • офтальмопатия (отек тканей глаз, нарушение зрения, пучеглазие).

Признаки гипотиреоза:

  • снижение памяти;
  • выпадение волос, ломкие ногти;
  • вялость и апатия;
  • снижение температуры, озноб;
  • запоры;
  • набор веса.

Помимо всего этого, при гипертиреозе происходят различные репродуктивные изменения: снижение фертильности и сбои в менструальном цикле. Если щитовидка намного увеличивается, она сможет сдавить трахею, сосуды, пищевод и нервные окончания.

При этом появляется сухой кашель, проблемы с дыханием и глотанием, боли в области шеи. Данные симптомы являются веским поводом для визита к эндокринологу на осмотр щитовидной железы.

Большинство врачей полагают, что обследоваться необходимо один раз в год, обязательно это касается людей старше 35 лет.

Формы

В классификации диффузных изменений щитовидной железы по типу выделяют несколько форм:

  • в зависимости от объекта изменения – структура или паренхима;
  • умеренные и выраженные;
  • диффузные или диффузно-узловые трансформации.

Паренхима щитовидки – это эпителиальная ткань, состоящая из малых фолликулов, которые окружены лимфатическими и кровеносными сосудами. Именно они производят трийодтиронин и тироксин. Во время диффузных изменений паренхимы щитовидки наблюдается однородное разрастание клеток фолликулов. Как правило, этот процесс появляется при эндемическом зобе.

Нарушения в структуре органа могут означать, что меняется его концентрация или доля эпителиальных клеток сменяется соединительными волокнами. Это может произойти при аутоиммунных и воспалительных процессах. Доступные диффузные изменения щитовидки – незаметное равномерное увеличение паренхимы без гормональных и структурных сдвигов.

Чаще всего они никак не влияют на самочувствие пациента.

Подобное состояние требует постоянного осмотра: пациенту нужно проходить УЗИ по меньшей мере один раз в год. Проявленные отклонения – значительная деформация паренхимы и структуры щитовидки. В большинстве случаев у них есть место при болезни Базедова и при аутоиммунном тиреоидите.

Если же во время осматривания наблюдается не только дисфункция щитовидной железы и ровное увеличение, но и некоторые области с ненормальной структурой, доктора диагностируют диффузно-очаговые или узловые изменения щитовидки. Это могут быть липомы, раковые опухоли, аденомы, кисты.

И самая опасная форма изменений в структуре щитовидки – это диффузно-очаговая, потому что этот вид может означать развитие онкологии.

Как лечить диффузно-очаговые изменения щитовидной железы?

Лечение

Схема терапии выражается спецификой болезни. Если имеется острое воспаление щитовидки, назначаются антибиотики, а при подострой форме – глюкокортикоиды. Аутоиммунный тиреоидит, который обычно протекает с явным гипотиреозом, требует применения синтетического аналога гормона тироксина.

Эутиреоидный эндемический зоб, не сопровождающийся некомфортными симптомами, не лечится. Если появляется понижение выработки тиреоидных гормонов, могут применяться препараты йода или «Левотироксин». Гипертиреоз при диффузном токсическом зобе исправляется при помощи тиреостатиков – препаратов, которые подавляют синтез гормонов.

Чаще всего назначаются «Мерказолил», «Пропицил» или «Тирозол». При выявленных симптомах офтальмопатии применяется «Преднизолон».

Профилактика

Важные меры для предупреждения образования диффузно-узловых изменений щитовидной железы:

  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.
  • Применять йод с пищей в достаточном количестве (обогащать свой рацион морепродуктами, использовать йодированную соль).

Мы рассмотрели признаки диффузных изменений в щитовидной железе.

Источник: http://fb.ru/article/35760/diffuznyie-izmeneniya-schitovidnoy-jelezyi-ne-prigovor

Стоит ли пугаться диффузных изменений щитовидной железы?

Часто непонятные диагностические термины, например, «диффузионные изменения щитовидной железы» принимают за самостоятельное заболевание. На самом деле это объективные данные, которые видит на экране УЗИ-диагност.

Структурные перемены щитовидной железы могут наблюдаться при полном отсутствии каких-либо симптомов, но могут также стать следствием серьёзных заболеваний. В любом случае, это процесс патологический, требующий точной постановки диагноза и адекватного лечения.

Причины возникновения

Изменения диффузного характера говорят о том, что структура отличается от здорового органа, аномальные ультразвуковые эхопризнаки распространены равномерно.

Выделяют следующие причины, приводящие к диффузным изменениям щитовидной железы:

  1. Дисбаланс йода. Играет роль, как недостаток, так и избыток этогоэлемента в организме. С целью поддержания выработки активных веществ начинается гиперсекреция щитовидной железы, вследствие чего она увеличивается в размерах и разрастается.
  2. Наличие генетических дефектов, приводящих к аутоиммунным реакциям. Ткани щитовидной железы воспаляются, и изменяется их структура. Патология развивается под действием инфекций и воспалений, травм, истощения, злоупотребления алкоголем и курения.
  3. Осложнения после вирусной инфекции. Может развиться острый или подострый тиреоидит.
  4. Прочие причины: смена климата; нахождение в зоне повышенной радиационной активности; неправильное питание; профессиональная интоксикация; заболевания эндокринной системы.

Симптоматика

Симптомы, которые сопутствуют диффузным изменениям щитовидной железы различны при ее гипо- или гиперфункции.

Признаки гипотериоза:

  • апатичное настроение;
  • быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
  • ухудшение процессов запоминания;
  • проблемы с волосами (ломкость, выпадение) и ногтями (ломкость);
  • понижение температуры тела может сопровождаться ознобом;
  • нарушения функционирования кишечника (запоры);
  • увеличение массы тела.

Признаками тиреотоксикоза (гипертиреоза) являются:

  • повышенная возбудимость нервной системы, проявляющаяся в агрессивности;
  • тахикардия и аритмия;
  • гипертония;
  • тремор верхних конечностей;
  • ощущение жара, потливость;
  • нарушения работы кишечника (диареи);
  • снижение массы тела;
  • офтальмопатии, отёки век, ухудшение зрения.

Общими симптомами при гипер- и гипотиреозе являются снижение сексуальной активности, у женщин – нарушения менструального цикла (аменореи, олигоменореи).

В случаях значительного увеличения органа в размерах происходит сдавливание близко расположенных кровеносных и лимфатических сосудов. Пациенты жалуются на боли в шее и при глотании, может появиться кашель и затрудненное дыхание.

При появлении данных симптомов немедленно обращайтесь к эндокринологу!

Виды изменений

Диффузные изменения структуры щитовидной железы могут носить разный характер, в зависимости от которого выделяют:

  • узловые;
  • паренхиматозные;
  • диффузно-очаговые;
  • кистозные;
  • выраженные;
  • умеренные.

Узловые изменения. Эпителиальная ткань щитовидной железы (паренхима) имеет фолликулярное строение. Фолликулы окружены кровеносными, лимфатическими сосудами и ответственны за выделение гормонов.

Узловых изменения органа провоцируют увеличение фолликул в размерах, а внутри появляется паренхиматозное новообразование. Изменения могут быть как доброкачественными, так и трансформироваться в злокачественную форму.

По этой причине крайне важен контроль эндокринолога уже на ранних стадиях проявления узловых образований. Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы на поздних стадиях заметны при пальпации.

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы наиболее коварные. Если «запустить» эту проблему, патология перерастет в онкологию. На фоне здоровой ткани органа образуются очаги — участки, имеющие неоднородную структуру. Это могут быть кисты, опухолевые образования (липомы, аденомы и т.д.).

Кистозные изменения сопровождаются увеличением щитовидной железы в размерах. Они представляют собой капсулы с коллоидным содержимым. Кисты могут количественно расти и трансформироваться в злокачественные образования.

Выраженную форму изменений имеет сильно увеличенный в размерах орган со значительной деформацией паренхимы. Это часто встречается в период Базедовой болезни. Диффузные изменения щитовидной железы по типу АИТ (аутоиммунного тиреоидита) также носят выраженный характер и классифицируются в зависимости от причины появления.

При умеренных изменениях, паренхима увеличивается незначительно, а гормональные нарушения не наблюдаются.

Диагностика

Диагностировать данные патологические изменения может эндокринолог во время осмотра и пальпации. Оценивается размер железы, наличие уплотнений, болезненность, пульсация.

Дополнительные методы диагностики связаны с определением морфологической структуры щитовидной железы и уровня её активности, то есть выработки гормонов.

Самый эффективный метод – УЗИ-диагностика. Аномальные участки органа дают потемнение (повышенная эхогенность), неоднородную эхоструктуру и размытые (нечеткие) контуры. Данное исследование определяет точный размер орган.

В случаях спорных данных УЗИ-исследования делают магнитно-резонансную, компьютерную томографию, рентгенологические исследования и сцинтиграфию. Если диагностируются диффузно-очаговые изменения щитовидной железы или узловые изменения, пациенту проводят биопсию для гистологического исследования патологического процесса.

Концентрации гормонов в крови (Т3, Т4) определяется путем сдачи анализов. При аутоиммунном тиреоидите в крови наблюдается повышенный уровень антител.

Лечение

Стратегия лечения прорабатывается эндокринологом после постановки точного диагноза.

Когда диффузные изменения щитовидной железы незначительны, то назначаются препараты йода. Левотироксин назначается при гипофункции. Гипертиреоз лечат препаратами подавляющими выработку гормона – тиреостатики. Острые воспалительные процессы лечат антибиотиками.

В случае ярко выраженных диффузных изменениях паренхиматозного характера применяется радиоактивный йод. Его изотопы разрушают разросшиеся фолликулы.

Если в результате диффузных изменений щитовидной железы и значительного увеличения органа в размерах происходит сдавливание соседних тканей и органов, производят частичную резекцию железы или полностью её удаляют. После такой операции необходим приём гормонов в течение всей жизни.

Профилактика

Большое значение в профилактике имеет здоровый образ жизни: сбалансированное питание (обязательное включение продуктов, богатых йодом), занятия спортом, отказ от алкоголя и курения, полноценный отдых.

При наличии в семейном анамнезе патологий щитовидной железы нужно уделять своему здоровью более пристальное внимание. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

Особенно важен приём поливитаминных йодосодержащих комплексов для лиц, проживающих вдали от моря или океана.

Всем людям старше 35 лет нужно один раз в год проходить консультацию у эндокринолога.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/diffuznye-izmeneniya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Без паники после обследования щитовидной железы: диффузные изменения не приговор

Достаточно часто в результатах УЗИ обследования употребляется термин «диффузные изменения щитовидной железы», однако что значит подобное заключение не расшифровывается.

Диффузные изменения — это отклонение в способности ткани щитовидной железы к отражению звука во время ультразвуковой диагностики, по причине патологических изменений в структуре органа.

Причины развития

Нарушения в тканях щитовидной железы могут быть вызваны:

  • болезнями внутренних органов;
  • значительным ухудшением состояния экологии в регионе проживания пациента;
  • наличием вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • нехваткой йода в организме;
  • снижением иммунитета;
  • неправильным питанием;
  • значительным количеством стрессовых факторов, депрессивными состояниями;
  • вредными производственными факторами;
  • лишним весом и ожирением;
  • гормональным дисбалансом;
  • эндокринными болезнями;
  • аутоиммунными заболеваниями.

Наиболее часто диффузные изменения вызваны тиреоидитом и различными видами зоба.

Признаки патологии

Диффузные изменения проявляются как уплотнения, неоднородность в структуре ткани и поверхности железы (при этом очаговые аномалии отсутствуют), увеличение размеров, размытость и нечеткость контуров органа, гормональный дисбаланс.

Рост размеров и структурные нарушения могут приводить к появлению зоба (диффузного или узлового).

Гормональные нарушения проявляются в виде:

  • гипертиреоза (повышенного количества гормонов железы);
  • гипотиреоза (пониженного количества гормонов).

Иногда гормональные отклонения могут отсутствовать.

Определить, что такое состояние наблюдается у индивида можно по следующим симптомам:

  • гормональные нарушения;
  • депрессивные состояния, неврозы, психозы;
  • колебания веса, не обусловленные питанием;
  • пониженная работоспособность;
  • постоянное ощущение ломоты и болей в мышцах, частный озноб;
  • проблемы при дефекации;
  • снижение половой функции;
  • снижение уровня иммунитета (частые простуды);
  • ухудшение состояния волос, ногтей и кожи;
  • ухудшение памяти, сниженная концентрация, интеллектуальные способности;
  • хроническая усталость, слабость, вялость.

Виды изменений

Диффузные изменения щитовидной железы классифицируют в зависимости от причин возникновения:

  1. По типу тиреоидита:
    • изменения по типу аутоиммунного тиреоидита (по типу АИТ) – нарушения, вызванные аутоиммунным тиреоидитом;
    • изменения по типу хронического тиреоидита аутоиммунного (по типу ХАИТ) – нарушения, вызванные хроническим аутоиммунным тиреоидитом;
    • нарушения, вызванные острым тиреоидитом;
  2. Нарушения, вызванные различными типами зобов.

Формы

Выделяют несколько форм диффузных изменений:

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

  • Изменения структуры – нарушение структуры тканей органа (уплотнение и увеличение в объеме). На начальных стадиях развития симптомы могут отсутствовать, отклонения обнаруживаются во время пальпации врачом эндокринологом. Гормональные нарушения редко проявляются на начальных стадиях заболевания.
  • Узловые изменения – паренхимное новообразование, окруженное капсулой, отделяющей здоровые ткани органа от узла. Природа нарушения заключается в увеличении фолликулов железы. Значительное увеличение узлов оказывает влияние на соседние ткани и органы. Доброкачественные узлы могут перерождаться в злокачественные. Поэтому пациентам рекомендовано регулярное посещение эндокринолога. Возникновение узлов может быть симптом карциномы, кистозно-фиброзной аденомы, узлового коллоидного зоба.
  • Изменение паренхимы. Паренхима щитовидной железы является эпителиальной функциональной ткань; ее структура представляет собой множество пузырьков (фолликулов) разных размеров, вокруг которых размещены кровеносные сосуды. Функция данных фолликулов – производство гормонов тироксина и трийодтиронина. При диффузном изменении паренхимы размер органа увеличивается и соответственно нарушается ткань паренхимы; зачастую наблюдаются нарушения гормонального баланса. Данная форма патологии может быть обнаружена во время пальпации.
  • Диффузно-очаговое изменение – возникновение в тканях железы участков, имеющих диффузно-неоднородные изменения структуры. Ткань вокруг таких новообразований имеет неизмененную структуру. Очаги с измененной тканевой структурой могут быть кистами, тератомами, аденомами, параганглиомами, гемангиомами, липомами, онкологическими новообразованиями. Очаговые патологии характерны при патологических процессах злокачественного и доброкачественного характера: смешанного зоба, узлового зоба, рака, аденомы.
  • Кистозные изменения – увеличение размеров органа при одновременном образовании кист в тканях железы. Кисты состоят из наружной капсулы и полости, заполненной жидкостью с гормонами (коллоидом). В кистах могут развиваться гнойные воспалительные процессы; данным образованиям свойственно приобретение злокачественного характера.
  • Выраженные изменения – значительный рост размеров железы, который может сопровождаться появлением кистозных или узловых новообразований в тканях, а также нарушенным гормональным балансом. Данный тип патологии наиболее часто встречается при аутоиммунном тиреоидите, и гипертиреозе при базедовой болезни (болезни Грейвса).
  • Умеренные изменения – небольшой равномерный рост объемов органа, без узлов и уплотнений, без отклонений в тканевой структуре. Гормональный дисбаланс не наблюдается. Сходные симптомы имеет и гиперплазия щитовидной железы с диффузными изменениями.

Диагностика

Диагностировать диффузные изменения можно во время проведения УЗИ исследования (по эхо-признакам) либо при плановом посещении эндокринолога, который при пальпации анализирует размеры, плотность и однородность тканей органа.

Нормальным объемом щитовидной железы считается 22 см³ у мужчин, и 19 см³ у женщин.

При УЗИ выявляются следующие эхографические признаки диффузных изменений:

  • размытые нечеткие контуры органа;
  • неоднородность тканей (проявляется более светлыми участками);
  • очаговые изменения (узловые, кистозные);
  • нарушенный кровоток (усиленный или сниженный);
  • отклонение в эхогенности тканей.

Сниженная эхогенность определяется по более темному тону органа относительно окружающих тканей и органов. Повышенная эхогенность проявляется в более светлом тоне серого цвета на экране УЗИ аппарата.

Данные эхопризнаки в результатах УЗИ являются поводом для более детального исследования. Комплексное обследование включает анализы на гормоны: трийодтиронин, тироксин, тиреотропный гормон, и титр антител.

Методы терапии

Диффузные изменения щитовидной железы не являются самостоятельным диагнозом, а заключением по результатам УЗИ о наличии признаков нарушений в тканях щитовидки. Для установки диагноза и выбора тактики терапии необходима консультация эндокринолога.

При увеличенных размерах железы назначается прием препаратов, содержащих йод (Калия Йодид, Йодомарин, Йодид), и рекомендуется прием в пищу йодсодержащих продуктов питания (бобовые, яйца, зелень, плавленый сыр, морепродукты, гречка, морская капуста и прочие).

Повышенные показатели титра антител говорят об аутоиммунном воспалительном заболевании. При хроническом аутоиммунном тиреоидите необходимо наблюдение эндокринолога. У женщин, планирующих зачатие, может возникнуть потребность в лечении.

При повышенном уровне гормонов назначают тиреостатики (Карбимазол, Тиамазол).

Если уровень гормонов понижен, показан прием синтетических аналогов тироксина и трийодтиронина (Левотироксин натрия, Лиотиронин).

При значительном разрастании органа может возникнуть сдавливание окружающих тканей и органов. В таком случае необходимо применение оперативных методов лечения. С целью предупреждения рецидива заболевания назначают прием синтетических аналогов гормонов щитовидной железы.

Предупреждение заболеваний щитовидной железы

Для профилактики нарушений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • употреблять продукты, богатые йодом;
  • избегать вредных производственных факторов, негативного влияния экологии;
  • придерживаться правильного питания;
  • избавиться от пагубных привычек (табакокурения, употребления алкоголя);
  • избегать стрессовых факторов;
  • провести корректировку веса под наблюдением гастроэнтеролога и диетолога;
  • совершать ежегодный профилактический осмотр у эндокринолога.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

Источник: https://shhitovidka.ru/zabolevaniya/diffuznye-izmeneniya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Диффузные изменения щитовидной железы: что это такое, симптомы и лечение у женщин

Диффузные изменения щитовидной железы: что это такое, симптомы и лечение у женщин

Диффузные изменения щитовидной железы — патологические морфологические изменения, равномерно поражающие всю ткань органа. В последние годы нарушение обнаруживается одинаково часто как среди женщин, так и среди мужчин. Диагноз нередко устанавливается при клинических проявлениях недостаточности или переизбытка синтеза тиреоидных гормонов.

ЩЖ отвечает за общее здоровье и участвует в регулировке большинства обменных процессов в организме. В норме остается неизменной в течение всей жизни человека, за исключение периода полового созревания, беременности, менопаузы у женщин.

Классификация

В зависимости от факторов, послуживших причиной развития патологии, различают следующие изменения паренхимы:

  • по типу аутоиммунного тиреоидита;
  • в результате хронической формы аутоиммунного тиреоидита;
  • вследствие острого, подострого тиреоидита;
  • из-за формирования зоба разной этиологии.

По характеру изменений различают:

  • диффузно-очаговые — характеризуются ростом образований (доброкачественных, злокачественных) размером более 1 см;

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы требуют регулярного наблюдения со стороны эндокринолога. Прогрессирование процесса может привести к гормональному дисбалансу и серьезным проблемам со здоровьем.

  • фокальные — на УЗИ определяются новообразования меньше 1 см;
  • кистозные (простые, перерожденные, с врожденными аномалиями строения) — представляют собой полости, полностью или частично заполненные жидкостью.

Нередко в тканях ЩЖ обнаруживаются кальцинаты. Соли кальция откладываются, как правило, в местах, ранее пораженных воспалением.

Примечание: наиболее сложным считается случай, когда киста формируется внутри узла. При злокачественном характере пункция может привести к осложнениям. Поэтому проблему решают путем полного удаления органа.

Причины

Диффузно неоднородной щитовидная железа может стать вследствие некоторых эндогенных процессов. Среди них:

  • сильное эмоциональное напряжение;
  • эндокринные, аутоиммунные нарушения;
  • несбалансированное питание, дефицит йода в рационе;
  • воспалительные явления;
  • генетическая предрасположенность.

Мощным внешним фактором, способствующим развитию патологии, является плохая экология.

Промышленные воздушные выбросы, истощенная почва, загрязненная вода способствуют ухудшению работы ЩЖ, которая одна из первых реагирует на вредное воздействие внешней среды

Примечание: авария на Чернобыльской АЭС спровоцировала массовые диффузные изменения щитовидной железы у женщин, мужчин, детей, находящихся в радиусе радиоактивного воздействия, а также на прилегающих территориях.

Повышают риск патологического поражения органа вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств.

Диффузные изменения щитовидной железы чаще всего возникают на фоне различных заболеваний данного органа, например, зоба.

Симптоматика

Сложность ранней диагностики заключается в том, что признаки диффузных изменений щитовидной железы могут иметь слабую выраженность или вовсе отсутствовать. К общей симптоматике относится:

  • повышенная, хроническая утомляемость;
  • ухудшение концентрации внимания, памяти;
  • склонность к частым ОРЗ;

Сбой в работе ЩЖ сказывается на снижении иммунитета. В результате чего человек становится восприимчивым к бактериальным, вирусным инфекциям.

  • дискомфорт в мышцах, беспричинная крепатура;
  • сухость кожных покровов;
  • выпадение волос;
  • расслоение ногтей;
  • нестабильность массы тела;
  • снижение либидо;
  • угнетенное состояние нервной системы, приводящее к апатии, депрессии;
  • нарушение перистальтики кишечника.

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин часто приводят к расстройству гормонального фона. В результате этого может сбиться менструальный цикл. Снижение синтеза половых гормонов в итоге приводит к возникновению проблем с зачатием, вынашиванием ребенка.

Примечание: особенно выражены клинические симптомы диффузной патологии щитовидной железы в подростковом возрасте (при половом созревании), после родов, в период менопаузы у женщин.

Диагностика

При появлении первых клинических симптомов диффузных изменений щитовидной железы необходимо обращаться к врачу-эндокринологу. В ходе осмотра проводится пальпаторное обследование, которое позволяет определить:

  • размеры;
  • структуру;
  • наличие узловых образований.

Среди остальных наиболее информативных методов:

  • УЗИ ЩЖ;
  • анализы крови на концентрацию тиреотропных гормонов.

Примечание: с помощью лабораторного анализа определяются показатели Т3, Т4. Низкое значение свидетельствует о гипотиреозе, высокое — гипертиреозе.

При наличии новообразований проводят пункцию для гистологического изучения образца материала.

С помощью биопсии определяется характер образования по типу клеток. Гистологическое исследование позволяет установить точный диагноз.

Лечение

Основа терапии диффузных изменений щитовидной железы — устранение первопричины, способствующей развитию заболевания. Выбор способа лечения определяется выраженностью клинических симптомов, сопутствующих диагнозов. К основным этапам терапии относятся:

  1. Устранение йододефицита в организме. Особенно важно употреблять препарат йода на ранних стадиях. При умеренных диффузных изменениях щитовидной железы у женщин и мужчин иногда достаточно ввести в рацион продукты, богатые йодом.
  2. ГЗТ — гормонозаместительную терапию назначают при функциональных сбоях органа. Схема лечения основывается на результатах анализов.

Нехватка тиреоидных гормонов восполняется приемом препаратов, содержащих синтетический тироксин. К ним относятся L-тироксин, Эутирокс, Левотирокс.

  1. Хирургическое вмешательство. После частичного или полного удаления тканей, как правило, развивается гипотиреоз, который также требует проведения ГЗТ.

Диффузные изменения щитовидной железы — патология, которую можно легко устранить при своевременном обнаружении. Запущенные формы тяжело поддаются лечению и становятся причиной развития сопутствующих заболеваний, серьезных расстройств метаболизма.

Источник: https://pozhelezam.ru/shitovidnaya/diffuznye-izmeneniya-shchitovidnoj-zhelezy

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.