Дорсопатии

Содержание

Дорсопатия: симптомы, причины, лечение

Дорсопатии

Дорсопатия – это не конкретное заболевание, а обобщенное понятие, которое включает в себя различные болезни спины. Основное отличие – патологические изменения в позвоночнике и близлежащих тканях и сосудах. Как проявляется заболевание? Какие меры необходимо предпринять, чтобы избежать серьезных осложнений?

Особенности заболевания — виды

Дорсопатия – что это за болезнь? Этим термином обозначают практически все заболевания спины. В международной классификации болезней эти патологические изменения распределены на несколько групп:

  1. Деформирующая дорсопатия – сюда относят все изменения, которые вызваны смешением позвонков. При этом отсутствует деформация и нарушение структуры в межпозвоночных дисках. В эту группу включают остеохондроз, сколиоз, кифоз.
  2. Вертеброгенная дорсопатия – в группу включены заболевания, при которых происходят различные изменения непосредственно в позвонках. Сюда относят травмы позвоночника, инфекционные болезни – сифилис, туберкулез, остеомиелит. К этой категории относят и специфические болезни спины.
  3. Дискогенная дорсопатия – в группу включены процессы, для которых характерно смещение межпозвоночных дисков и разрыв фиброзных тканей – грыжи, протрузии.

Важно! Все формы дорсопатии тесно связаны между собой. Многие инфекционные заболевания могут стать причиной остеохондроза, который со временем станет причиной грыжевых выпячиваний.

Под ограниченной дорсопатией подразумевают патологические изменения, которые затрагивают 1–2 позвонок и соответствующие отделы спинного мозга.

При распространенной дорсопатии происходят изменения в нескольких позвонках одного отдела позвоночника. Полисегментарная дорсопатия – наиболее тяжелый вид патологических изменений, при которых диагностируют разрушения практически во всех отделах позвоночника.

Дорсопатия неуточненная что это? К этой группе относят все заболевания спины, которые не имеют четких причин появления. Чаще всего такие патологии вызваны стрессами, нервным перенапряжением, психосоматическим проблемами.

Для дорсопатий свойственно чередование периодов обострения и затихания. Код по МКБ-10 – М40–М54.

Основные причины

причина появления патологических изменений в позвоночнике – малоподвижный образ жизни и лишний вес. Дорсопатия влияет на состояние многих внутренних органов, но и серьезные нарушения в различных системах организма могут стать причиной развития заболевания.

Что может стать причиной дорсопатии:

  • серьезные нарушения в работе сердца и сосудов;
  • патологии эндокринного и иммунного характера;
  • постоянные чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы;
  • инфекции.

Дорсопатия развивается на фоне постоянного нарушения осанки, неправильного питания, спровоцировать развитие заболеваний позвоночника могут вредные привычки. Часто проблемы со спиной возникают у жителей сырых и холодных регионов.

Важно! В силу возрастных изменений костной ткани, проблемы с позвонками и дисками часто возникают у женщин во время климакса.

Как проявляется заболевание

Несмотря на то, что под дорсопатией понимают различные заболевания спины, у патологии существуют симптомы общих проявлений. Боль в спине возникает рано или поздно у каждого человека, но есть определенные признаки, когда следует обратиться к врачу:

  • болевой синдром проявляется постоянно, неприятные ощущения усиливаются в ночное время, обезболивающие препараты не приносят облегчения;
  • корешковый характер боли – дискомфорт усиливается при любом движении, во время кашля и смеха;
  • при нарушении болевой и температурной чувствительности, частом онемении;
  • развитие мышечной дистрофии в конечностях;
  • ухудшение состояние ногтей, волос, кожи.

Важно! Наиболее опасный признак дорсопатии – снижение амплитуды движений, потеря подвижности.

Проявления в зависимости от места локализации патологических изменений

Дорсопатия может затронуть все отделы позвоночника, что может проявляться разными симптомами.

Цервикальная дорсопатия – наиболее частое заболевание позвоночника, которой раньше называли шейным остеохондрозом. Заболевание чаще всего диагностируют у людей, которые ведут сидячий образ жизни, много времени проводят за компьютером, не следят за осанкой. Для дорсопатии шейного отдела позвоночника характерны сильные и постоянные боли в шее, которые отдают в голову, плечи.

Важно! Шейная дорсопатия может стать причиной нарушения кровоснабжения мозга, онемения верхних конечностей.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника включает в себя большее количество патологий, поскольку грудной отдел самый длинный, в нем происходит множество деформаций. Грудные позвонки чаше других страдают при туберкулезе, бруцеллезе, именно здесь возникают метастазы и раковые опухоли, компрессионные переломы при падении.

Для грудной дорсопатии характерен сильный болевой синдром, поскольку позвонки окружены большим количеством мышечной ткани.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается у каждого взрослого человека – межпозвонковые диски в этом отделе чаше всего страдают от обезвоживания. Патологии поясничного отдела часто сопровождаются простреливающими болями в области малого таза, пояснице, иррадиация происходит в прямую кишку и мочевой пузырь.

Важно! При сильном защемлении нервных окончаний могут возникнуть проблемы с ногами, изменения в походке – такие нарушения часто приводят к инвалидности.

Диагностика

При дорсопатии установить правильный диагноз сложно, потребуется сделать множество анализов, проконсультироваться с разными специалистами.

Диагностика начинается со сбора анамнеза – врач устанавливает характер и место локализации болевого синдрома, как давно он появился, как часто проявляется. На этом этапе важно выявить наличие сопутствующих патологий – онемение конечностей, потерю подвижности.

Внешний осмотр позволяет выявить искривление позвоночника, есть ли боль в спинных и шейных мышцах.

Методы диагностики:

  • рентген – предназначен для изучения строения позвоночника, снимок могут делать в одной или нескольких плоскостях;
  • КТ, МРТ – позволяют рассмотреть все слои позвонков, состояние близлежащих тканей;
  • ЭКГ – проводят для исключения сердечных патологий;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • УЗИ кровеносных сосудов.

Только на основании всех результатов можно точно установить причину боли в спине.

Медикаментозное лечение

Важно! Практически все виды дорсопатии лечатся консервативным путем. Исключение – сильные разрушения межпозвонковых дисков, посттравматический спондилез, которые требуют оперативного вмешательства.

Первым делом врач устраняет болевой синдром, который мешает человеку полноценно жить. Для этого назначают нестероидные обезболивающие медикаменты в виде уколов или таблеток – Кетанов, Диклофенак, Найз. При сильных болях необходим постельный режим, пораженный отдел позвоночника фиксируют при помощи специальных корсетов.

Нимесил – нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно устраняет боль. Показан препарат при острых болях в спине, травмах, растяжениях. Форма выпуска – порошок, суспензия, детские и взрослые таблетки. Принимать Нимесил следует дважды в день, минимальная продолжительность терапии – 15 дней.

Важно! Препарат нельзя сочетать с анальгетиками и другими противовоспалительными лекарственными средствами.

  1. При несильной боли можно использовать препараты местного воздействия в виде гелей и мазей, которые обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами – Дип-релиф, Долобене.
  2. Улучшить кровоснабжение поможет крем Капилар.
  3. Эффективно устранить боль можно при помощи обезболивающего пластыря – Нанопласт – Форте. Его следует закреплять на 12 часов, продолжительность терапии – 9 дней.

В стадии ремиссии необходимо принимать хондопротекторы – Хондросид. В лечении дорсопатии не обойтись без витаминных комплексов, которые содержат витамины группы B, кальций.

Успокоительные препараты растительного происхождения помогут устранить нервное перенапряжение, которое вызвано постоянной болью.

Помимо традиционного лечения, эффективно устранить болезни спины помогут методы немедикаментозного характера:

  • физиотерапия – электрофорез, ультрафиолет, дарсонвализация;
  • массаж – курс начинаю после устранения болевого синдрома;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • вытяжка позвоночника.

Народные средства не могут полностью заменить лекарственные препараты, но могут значительно усилить их действие.

Нетрадиционные рецепты подразумевают прием препаратов внутрь и наружно, их действие направлено на устранение боли, восстановление подвижности позвонков.

Самый быстрый способ устранить боль – капустный лист с медом. Компресс следует зафиксировать теплым платком на больном месте.

Масло шалфея

Шалфейное масло – эффективное средство для лечения и профилактики заболеваний спины.

Как приготовить:

  1. Довести до кипения 500 мл подсолнечного масла без запаха.
  2. Измельчить 7 ст. л. шалфея.
  3. Высыпать траву в масло, перемешать.
  4. Поместить емкость на водяную баню, томить полчаса.
  5. Накрыть полотенцем, оставить на 3 часа.

Использовать в процеженном виде для смазывания больных участков, хорошо помогает при переохлаждении.

Чеснок

Чеснок поможет устранить боль и воспаление в спине. Растолочь несколько крупных зубчиков, кашицу разложить ровным слоем на кусочке тонкой натуральной ткани. Зафиксировать компресс на больном участке, снять через 5 минут, кожу тщательно растереть растительным маслом, хорошо укутаться.

Для приема внутрь можно приготовить настой из корня сельдерея. Вымыть и измельчить корень среднего размера, залить 500 мл теплой воды, оставить на ночь. Утром процедить, принимать по 15 мл трижды в день перед каждым приемом пищи. Настой не только быстро устраняет боль, но и насыщает организм всеми необходимыми минералами и микроэлементами для здоровой спины.

В домашнем лечении не обойтись без лечебной гимнастики. Комплекс разрабатывают в индивидуальном порядке, в зависимости от места дислокации патологических изменений. Упражнения можно делать только в стадии ремиссии, когда боль практически не беспокоит.

Важно! Лучшая профилактика болезней спины – плаванье, йога, пилатес.

Последствия и прогнозы

При своевременной диагностике и правильном лечении прогнозы дорсопатии благоприятны. Если же не относится внимательно к собственному здоровью, то болезни спины могут стать причиной инвалидности, уменьшения или полной потери подвижности.

Среди других осложнений и последствий можно отметить развитие хронического болевого синдрома, который не поддается лечению, нарушение кровообращения в головном мозге, паралич верхних и нижних конечностей, вегето-сосудистая дистония.

Тесно связана дорсопатия и тахикардия – болезни спины вызывают сбои во многих системах, сердце и сосуды страдают чаще всего.

Дорсопатия – совокупность болезненных проявлений в позвоночнике, ребрах, мышечном каркасе спины. Симптомы заболеваний различны, что затрудняет диагностику. Активный и правильный образ жизни, сбалансированное питание, предупреждение дефицита кальция и витамина D3 – все это поможет предотвратить возникновение серьезных заболеваний спины.

Источник: https://vashaspinka.ru/dorsopatiya

Дорсопатия: что это, симптомы, причины возникновения, диагностика, лечение дорсопатии и прогноз

Дорсопатия (лат. dorsum — спина) — обобщенное определение, применяющийся для позиционирования не только всех возможных вариантов заболеваний позвоночника, но и поражений мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Общими признаками, которого являются боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Причины дорсопатии

Основные причины возникновения заболевания:

  • деформирование межпозвоночных дисков;
  • инфекционные заболевания (такие как болезнь Бехтерева);
  • эндокринные заболевания;
  • травмы (переломы позвонка или ребер, вывихи суставов);
  • повышенные физические нагрузки;
  • мышечные спазмы (вызванные простудными заболеваниями, миозитом или регулярными длительными напряжениями);
  • генетическая наследственность;
  • врожденные патологии;
  • сколиоз или спондилоартроз;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника и грудной зоны.

Наиболее распространенной причиной дорсопатии является деформация межпозвоночных дисков, играющих важную амортизационную роль в организме человека. В здоровых дисках находится несжимаемая жидкость, которая обеспечивает равномерное давление между позвонками. Которое в совокупности с устойчивым тонусом мышц спины обеспечивает пропорциональное распределение нагрузок.

При нарушении работы даже одного элемента или процесса в этой системе нарушится баланс распределения нагрузок, что может привести к развитию патологии.

Причины дегенеративных процессов позвоночных дисков и окружающих его тканей:

  • малое количество воды, а также микроэлементов в тканях, из-за чего диски истончаются, не выполняют свои функции;
  • полученные на протяжении жизни травмы;
  • воспалительные процессы, способные нарушить целостность тканей;
  • повышенное давление на диски. Может быть вызвано слабой мышечной системой не соответствующей массе тела.

Эти факторы способствуют значительному сокращению межпозвонкового пространства и сужению каналов, проводящих кровеносные сосуды и нервные столбы. А в случае нарушения кровоснабжения ускорятся дегенеративные процессы, что проведет к развитию недуга.

Причины, ускоряющие патологические процессы:

  • малоактивный образ жизни;
  • слабый иммунитет а, следовательно, регулярные инфекционные; заболевания;
  • поднятие тяжестей, неправильное расположение шейного отдела;
  • не соблюдение режима и рациона питания, несоответствие веса, наличие ожирения.

Существующие типы дорсопатии

Деформирующая – это патология, ведущая к смещениям и изменениям в позвоночнике (см фото ниже). Данный вид дорсопатии не влияет на кольца межпозвоночных дисков.

Кифоз

Проявляется болью в груди. К ней относят следующие заболевания:

  • остеопороз;
  • кифоз;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз.

Цервикальная или дорсопатия шейного отдела позвоночника — наиболее часто встречающийся вид, который также называют шейным остеохондрозом.

Дорсопатия шейного отдела позвоночникапроявляется болью в шее, переходящей в плечевой пояс и верхние конечности. Где затем происходит снижение чувствительности.

Помимо этого заболевание сопровождается регулярной головной болью, тошнотой.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – способна привести к деформации позвоночного столба. Отличительной чертой данной патологии является отсутствие, каких- либо выраженных симптомов на первых стадиях заболевания.

Именно по этой причине ее обнаружение происходит на последних стадиях развития. Наиболее распространенным, а зачастую и единственным симптомов является боль, которая бывает хронической и нарастающей при движениях, или периодической резкой.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника наблюдается у большинства взрослых людей. Именно при наличии дорсопатии поясничного отдела позвоночника межпозвоночные диски наиболее подвержены обезвоживанию. Характеризуется этот вид дорсопатии стреляющими болями в зоне малого таза, отражающимися на прямой кишке.

Стадии дорсопатии

Дорсопатия позвоночника включает в себя четыре стадии:

  • I. На данной стадии единственным симптомом будет лишь легкий дискомфорт, а рентген не покажет никаких изменений.
  • II. Происходят изменения костей позвоночника, межпозвонковых суставов и смежных позвонков. Как следствие происходит сдавливание окончаний нервов и сосудов, а боли усиливаются.
  • III. Образуются межпозвоночная грыжа. А зачастую проявляется деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся нарушением линии позвоночника. Характеризуется данная стадия стреляющей болью, слабостью мышц, гипотрофией.
  • IV. Характерно уплотнение и смещение позвонков, приводящее к спазмированию и болезненному сокращению мышц, а иногда даже к ограничению подвижности отдельных сегментов.

Данные стадии свойственны все видам дорсопатии, начиная от шейного отдела и заканчивая дорсопатией пояснично крестцового отдела позвоночника.

Диагностика заболевания

Установить правильный диагноз довольно сложно. Для этого потребуется консультация специалистов и сдача большого количества анализов.

Этапы диагностики:

  • сбор анамнеза: врач определяет характер, место локализации и частоту проявления болевых ощущений;
  • первичный осмотр: позволяет визуально определить искривление позвоночника;
  • рентген: позволяет изучить строение позвоночника;
  • МРТ, КТ: с его помощью становится возможным исследовать слои позвонков и определить состояние близлежащих тканей;
  • ЭКГ: проводят с целью исключить наличие патологии сердца;
  • анализ крови: как клинический, так и биохимический;
  • УЗИ сосудов;
  • в отдельных случаях возможна консультация ортопеда, нейрохирурга.

Только после проведения всех вышеперечисленных процедур и наличии необходимых результатов анализов становится возможным поставить правильный диагноз.

Лечение дорсопатии

На сегодняшний день практически любой вид дорсопатии лечится консервативным путем. А к хирургическим методам прибегают в случае сильного разрушения межпозвоночных дисков и посттравматического спондилеза поясничного отдела позвоночника или др. спондилезов.

Этапы лечения включают:

  • устранение болевого синдрома при помощи нестероидных обезболивающих. В случае сильных болей прописывается постельный режим, а пораженный участок позвоночника фиксируют специальным корсетом;
  • предупреждение перехода болезни в хроническую форму;
  • исключение риска повторения рецидива и реабилитация.

Медикаментозное лечение

Наиболее распространенные препараты для снятия болей:

  • Нимесил – является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), эффективно устраняющим боль. Производится в виде порошка, суспензии или таблеток (для взрослых и детей). Принимается на протяжении 15 дней 2 раза в сутки.
  • ДИП рилиф, Долобене – применяется при слабых болях. Изготавливается в виде мазей и гелей.
  • Нанопласт Форте – обезболивающий пластырь. Закрепляется на 12 часов на протяжении 9 дней;
  • Капилар – препарат способствующий укреплению кровоснабжения.

На стадии ремиссии принимают хондропротекторы (Алфлутоп и Румалон). Также при лечении, в обязательном порядке прописывают витаминные комплексы, содержащие кальций, витамин Д и витамины группы В.

Для снятия нервного напряжения, вызываемого постоянной болью, следует принимать успокоительные медикаменты растительного происхождения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения включают:

  • Лечебную физкультуру – зачастую является главным компонентом лечения. Проводится исключительно под контролем специалиста.
  • Массаж – назначение курса становится возможным только после полного устранения болевого синдрома;
  • Мануальная терапия – помогает снять напряжение мышц;
  • Физиотерапия – а именно такие процедуры как дарсонвализация и электрофорез.

Хирургический метод

К нему прибегают только в случае запущенной формы заболевания, когда полностью отсутствует эффект от других методов лечения (таблетками или фитотерапии). Основные показатели для его использования: наличие прогрессирующего пареза или паралича, наличие нарушений в работе органов малого таза, усиленный болевой синдром.

Народные методы лечения дорсопатии

Народные методы могут лишь усилить действие лекарственных препаратов, но никак не полностью заменить их. В большинстве случаев они представляют собой различные компрессы, растирки, примочки.

Наиболее эффективные рецепты:

  • капустный лист и мед – компресс фиксируется теплым платком в месте болезненных ощущений и способствует быстрому устранению болей;
  • чеснок – помогает устранить боли и воспаление. Растолченный чеснок помещается на кусочек натуральной ткани, и в виде компресса держится 5 минут, затем кожу тщательно растирают растительным маслом.
  • сельдерей – в виде раствора для внутреннего применения. Приготовление: измельченный корень сельдерея заливается 500 мл теплой воды, после чего отстаивается на протяжении 12 часов. Затем раствор процеживают и принимают 3 раза в день по 15 мл. Он не только устраняет болезненные ощущения, но и наполняет организм минералами и микроэлементами.

Профилактические меры

Такое заболевание как дорсопатия является довольно серьезным и проблемным для лечения, поэтому намного проще придерживаться не сложных правил для профилактики. Их выполнение должно быть регулярным и правильным.

  • гимнастика, ЛФК – регулярное выполнение специальных упражнений с непосредственным участием позвоночного столба (легкие наклоны, повороты туловища);
  • режим – отказаться от поднятия тяжелых предметов, небольшие разминки для спины несколько раз в день;
  • активный отдых – наиболее действенным вариантом является плавание, способствующее расслабить мышцы позвоночника;
  • питание – должно быть правильным, способным обогатить организм всеми необходимыми витаминами;
  • контроль веса – наличие лишних килограммов станут лишней нагрузкой на позвоночник;
  • одежда – одеваться нужно в зависимости от погоды, чтобы не допустить переохлаждения;
  • вредные привычки — стоит полностью отказаться, т.к. они значительно повышают риск появления дорсопатии.

Последствия и осложнения

Если диагнозе «дорсопатия» вовремя не принять необходимые меры или же прервать лечение, то это приведет к трагическим последствиям. Таким как непрекращающиеся боли, прогрессирующие параличи, снижение чувствительности, нарушения кровообращения мозга, а впоследствии и к инвалидности.

Прогноз

Они являются положительными, но только при прохождении полного лечения под контролем квалифицированных специалистов, и соблюдении необходимых правил на протяжении всей последующей жизни.

Осуществление неправильного лечения грозит усугублением ситуации. Поэтому при дорсопатии любого вида необходим правильно подобранный курс лечения.

После завершения терапии необходимы регулярные осмотры у врача и строгое соблюдение всех рекомендаций.

Источник: https://tvojajbolit.ru/nevrologiya/dorsopatiya-chto-eto-simptomyi-prichinyi-vozniknoveniya-diagnostika-lechenie-dorsopatii-i-prognoz/

Дорсопатия — что это такое? Шейная, поясничная и грудная дорсопатии

Немного о терминах …

Медицинская наука, как и другие отрасли человеческого знания, не стоит на месте. И даже в уже привычных диагностических формулировках появляются нововведения. Старые диагнозы рекомендуют «не писать» вначале кафедральные сотрудники, которые занимаются с врачами на факультетах повышения квалификации. Затем выходит официальное письмо министерства, и, наконец, приказ.

Так произошло с «дисциркуляторной энцефалопатией», вместо которой врачи стали писать «хроническая ишемия головного мозга» или «гипертензивная энцефалопатия». Так стало с понятием «интеллектуально – мнестические расстройства», которое вышло из употребления в 90-е годы. Теперь принято писать в историях болезни «когнитивные расстройства».

Наконец, та же участь постигла и всем понятный диагноз «остеохондроз позвоночника», но особенным способом. Поскольку остеохондроз позвоночника – это официальный диагноз, утвержденный в МКБ 10 под кодом М42, то его потребовалось дополнить. Теперь это заболевание относится к деформирующим дорсопатиям, а не просто к дистрофически-дегенеративным поражениям межпозвонковых дисков.

Деформирующая дорсопатия, остеохондроз – эти слова можно считать почти синонимами, и когда врач, лечивший вас от остеохондроза, пишет вам диагноз «деформирующая дорсопатия» — можете не переживать — кроме названия ничего не изменилось.

Интересно, что к недеформирующим дорсопатиям та же МКБ десятого пересмотра относит спондилез, спондилоартрит и спондилопатии, то есть поражения позвонков, а также дорсалгия. Разберемся в этом вопросе подробнее.

Сравним два диагноза в амбулатроной карте. Вот первый:

Хроническая вертеброгенная дорсопатия, левосторонняя цервикалгия, на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, умеренно выраженный болевой и мышечно-тонический (миофасциальный) синдром, стадия неполной ремиссии.

А вот вторая формулировка:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, левосторонняя цервикалгия, умеренно выраженный болевой и мышечно-тонический (миофасциальный) синдром, стадия неполной ремиссии.

Разницы практически никакой: клинические проявления – болезненность (цервикалгия), ее локализация (левая половина шеи). Механизм поражения (дискогенный-остеохондроз), сопутствующие синдромы (мышечно-тонический), стадия заболевания (неполная ремиссия) – все совпадает.

Только первый диагноз правильный, и он попадет в оплату после проверки фондом ОМС, а второй – нет, потому, что нет теперь такого самостоятельного диагноза, как «остеохондроз». Впереди надо писать «дорсопатия». Что же это за состояние, или термин?

В том вся и проблема, что ничего особого он не обозначает: дорсопатия – это буквально «проблема со спиной», так как dorsum – это «спина», а «pathos» — страдание.

Для чего же была добавлена эта «диагностическая единица», если она не несет никакой самостоятельной ценности? Для обозначения более крупной категории в МКБ – 10. Теперь в раздел дорсопатий входят поражения позвонков, дисков и дорсалгия, или неуточненная боль в спине.

Этот раздел классификации МКБ – 10 не принадлежит к нервным болезням, а относится к поражениям костно-мышечной системы.

Причины или, что считать дорсопатией?

Теперь вы можете совершенно официально считать, что у вас дорсопатия, если существует не только патология с позвонками, или межпозвонковыми дисками, но и вообще, любая боль в любом отделе спины (дорсалгия). Конечно, никто не может поручиться, что эта боль – не отраженная, и она не является следствием ишемической болезни сердца, или хронического панкреатита.

Именно поэтому термин «дорсопатия» стал примером невероятно расширительного толкования. Тем не менее, официально причинами дорсопатии считаются:

  • Патологический кифоз грудного отдела позвоночника, патологический лордоз шейного и поясничного отделов;
  • Сколиотическая деформация;
  • Остеохондроз всех отделов позвоночника, причем поражения межпозвонковых дисков разных отделов позвоночника теперь можно выставлять в диагноз без связи с остеохондрозом, например, вследствие автомобильной аварии и травмы;
  • Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит;
  • Спондилопатии, в том числе воспалительные: сакроилеит, (в том числе при псориазе), остеомиелит позвонков, вторичные гнойные очаги в позвонках;
  • Дисциты, или воспалительные поражения межпозвонковых дисков в разных отделах;
  • Спондилез (артроз позвонка, артрозоартрит), как с миелопатией, так с радикулопатией.

Эти состояния развиваются при разрастании костного вещества и компрессии соответствующих структур. Так, миелопатия развивается при стенозе центрального канала (происходит сдавливание спинного мозга), а при радикулопатии возникает компрессия выходящего наружу из межпозвонковых отверстий нервного корешка.

  • Травматическая спондилопатия;
  • Спинальный стеноз;
  • Анкилозирующий гиперостоз (болезнь Форестье). При ней происходит избыточно е образование костной ткани на месте связок, что приводит к анкилозу (неподвижности);
  • Инфекции (бруцеллез, туберкулез позвонков), а также нейропатическая спондилопатия.

О факторах возникновения различных дорсопатий

Предрасполагающими факторами, которые часто приводят к этим диагнозам, являются:

  • «офисный» образ жизни, гиподинамия и низкая двигательная активность;
  • выраженный остеохондроз межпозвонковых дисков (получается, одна из дорсопатий приводит к другим дорсопатиям);
  • постоянные нарушения осанки;
  • употребление большого количества рафинированных продуктов, сладостей, жиров, консервов, копченостей, алкоголя;
  • наличие вредных привычек;
  • постменопаузальный период у женщин;
  • наличие остеопороза, дефицита кальция в организме;
  • нехватка витамина D3;
  • высокий уровень мочевой кислоты в крови;
  • вредные условия труда и проживания (сырость, ветер, низкая температура воздуха);
  • ношение тяжелой спецодежды, в том числе, и защитной.

Дорсопатия: симптомы общих проявлений

Когда стоит обратиться к врачу? Ведь у каждого человека когда – либо возникали боли в спине, какие признаки должны насторожить пациента? Вот эти симптомы, на которых стоит обратить внимание, и не откладывать визит к врачу:

  1. Боль в спине стала постоянной, особенно она усиливается по ночам, и не купируется никакими препаратами.
  2. Болевые ощущения носят корешковый характер, то есть они резко и внезапно усиливаются при сотрясении, кашле, чихании, смехе, натуживании, резком движении.
  3. Есть нарушение чувствительности, связанные с болью или дискомфортом в спине (онемение, «ползание мурашек»), снижение болевой и температурной чувствительности.
  4. Появление слабости в мышцах рук и ног, мышечная гипотрофия (одна рука или нога «похудела»).
  5. Нарушение трофики в конечностях (сухость и шелушение кожи, выпадение волос, тусклость и ломкость ногтей).
  6. Снижение амплитуды движений в суставах, боли в мышцах.

Поскольку теперь к дорсопатиям принадлежит практически весь спектр поражений позвонков и дисков, а также нарушение биомеханики позвоночника — разберем наиболее частые проявления дорсопатий на всех уровнях позвоночного столба

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Наиболее известен остеохондроз, эта дорсопатия пояснично – крестцового отдела позвоночника встречается у каждого взрослого человека. Даже в том случае, если нет никаких признаков заболевания, то все равно, межпозвонковые диски находятся в обезвоженном состоянии.

Из деформирующих дорсопатий в поясничном отделе часто возникает изменение лордоза, как в сторону увеличения, так и в сторону уплощения.

Сравнительно часто возникают проявления корешковой симптоматики в виде болезненного прострела «люмбаго». Часто с поражения именно этого отдела манифестирует болезнь Бехтерева и псориатический полиартрит. Критерий системного процесса – это появление признаков сакроилеита, или воспаления очень прочных крестцово – подвздошных сочленений.

Иногда при дорсопатии на этом уровне возникают стреляющие боли в область малого таза, поясницы, с иррадиацией в мочевой пузырь и прямую кишку.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатия шейного отдела позвоночника чаще всего проявляется вторичным миофасциальным синдромом, при котором тонус шейных мышц значительно выше нормы. Это приводит к головным и шейным болям, нарушению кровообращения в верхних конечностях, расстройствам чувствительности (например, к «ползанию мурашек» в кистях рук).

Часто возникает нестабильность шейного отдела позвоночника, различные протрузии и грыжи нижних (С5-С7) шейных позвонков.

Также в шейном отделе позвоночника возникают нарушения физиологических изгибов позвоночного столба, заключающиеся в гиперлордозе или уплощении его дуги.

Грудная дорсопатия может быть более разнообразной, чем шейная. Ведь грудной отдел позвоночника самый длинный, и он вследствие этого может деформироваться. В результате возникает или кифоз, или кифосколиоз (особенно у юношей), а также сколиотическая приобретенная деформация.

Именно грудные позвонки наиболее уязвимы к туберкулезному и бруцеллезному спондилиту, в позвонки грудного отдела могут проникать метастазы опухоли.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника часто создает выраженный болевой синдром, так же за счет мышечной ткани. Часто бывают признаки межреберной невралгии, которую необходимо, в первую очередь, дифференцировать с острой патологией сердца (инфаркт миокарда, приступ ишемической болезни сердца).

Именно на уровне грудных позвонков часто возникают компрессионные переломы при случайном падении, с развитием последующей травматической спондилопатии.

Лечение дорсопатии позвоночника

Почти все виды дорсопатии лечатся консервативно. Исключения составляют посттравматический спондилез и выраженное разрушение межпозвонковых дисков. Такая нуждающаяся в операции дискогенная поясничная дорсопатия, лечение которой своевременно не проведено, может стать даже причиной расстройства работы тазовых органов.

Главными принципами лечения дорсопатии являются:

  1. Устранение болевого синдрома и воспаления, которое часто присоединяется в фазу хронизации заболевания;
  2. Ликвидация хронического спазма мышц;
  3. Улучшение микроциркуляции тканей;
  4. Назначение хондропротекторов для улучшения метаболизма хрящевой ткани;
  5. Антиоксидантная терапия и поливитаминные препараты, борьба с расстройствами чувствительности;
  6. Восполнение минерального дефицита;

Большое (и первостепенное значение) имеет нелекарственная терапия, в которую входит лечебная гимнастика, физиотерапевтические методики, массаж, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия, плавание, мануальная терапия и другие эффективные способы разгрузить межпозвонковые диски и улучшить функцию мышечного каркаса спины.

Большой популярностью пользуются ортопедические подушки и матрасы для нормализации сна, лечение шейной дорсопатии предусматривает кратковременное использование воротника Шанца – для предохранения от возникновения боли при необходимости физической активности, а также для уменьшения болевого синдрома при обострении.

Осложнения

Поскольку диагноз «дорсопатия» является собирательным термином, и объединяет многие болезни только по одному признаку – локализации, то невозможно дать общую и правильную картину осложнений.

Стоит, наверное, пояснить, что в большинстве случаев они ведут к инвалидности и ухудшению качества жизни, поскольку исходами процессов являются сколиоз, анкилоз, расплавление позвонков, возникновение поперечных миелитов, которые могут приковать человека и к инвалидному креслу на долгие годы.

В заключение стоит отметить, что дорсопатия – это целое «семейство» болезненных состояний позвоночника, ребер, и мышечного каркаса спины. Как и всякая болезнь, дорсопатия легче предупреждается, чем лечится. Поэтому стоит заранее позаботиться о здоровье своей спины с молодых лет, чтобы не сожалеть об этом в зрелые годы.

(Visited 24 041 times, 14 visits today)

  • Администратор
  • Распечатать

 остеохондроз позвоночник

Источник: https://medknsltant.com/dorsopatiya/

Дорсопатия: что это такое и каковы последствия?

Дорсопатия: что это такое? Согласно медицинской литературе, дорсопатии представляют собой группу заболеваний опорно-двигательной сферы, в основе которых лежат процессы дегенерации и дистрофических изменений в позвоночном столбе, а также тканях, которые его окружают.

Дорсопатия — это процессы дегенерации и дистрофических изменений в позвоночном столбе

Подобные болезненные состояния в настоящее время занимают существенную часть от всех диагностированных патологий позвоночника.

Они встречаются среди людей старше 35-40 лет, отличаются полисимптомностью и часто являются причиной инвалидности. Поэтому важно понимать, что это за болезнь дорсопатия, как она проявляется и какие существуют современные методы ее лечения.

Основные причины недуга

Наиболее частая причина дорсопатии – нарушение трофики и кровоснабжения позвоночника, а также связок и мышц, которые его окружают.

В результате дефицита полезных веществ происходит дегенеративное перерождение соединительной ткани, ведущее к ее деструкции и дистрофии.

Подобное состояние может быть вызвано несколькими внешними факторами:

  • повышенные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом, занятиями профессиональным спортом;
  • длительное пребывание в вынужденной, неестественной для позвоночного столба позе;
  • травмы позвоночника;
  • падение с высоты.

Среди внутренних факторов возникновения вертеброгенной дорсопатии следует выделить генетическую предрасположенность организма человека к развитию дегенеративно-дистрофических трансформаций позвонков, которая кодируется на генетическом уровне.

Все подробности о дорсопатии вы узнаете из видео:

Как проявляется заболевание?

Дорсопатия (код по МБК 10) вертеброгенного генеза у больных проявляется комплексом симптомов со стороны позвоночника и других органов:

  • локальная болезненность в проекции нескольких позвонков, которая носит тянущий или ноющий (реже стреляющий) характер и усиливается при физических нагрузках (наиболее часто диагностируется люмбалгия при дорсопатии);
  • реактивные боли в удаленных участках позвоночного столба или конечностях (дорсопатия ноги или дорсопатия коленного сустава);
  • слабость или напряжение мышц в пораженной зоне с формированием напряженного валика, который несложно определить при пальпации;
  • сдавливание чувствительных нервных корешков провоцирует нарушение чувствительности и появление симптомов покалывания, онемения, ползания мурашек в конечностях;
  • со временем болезнь прогрессирует, и возникают более сложные трофические изменения мягких тканей, в частности атрофия, которая ведет к истончению мышц и кожных покровов;
  • ограничение возможности выполнять движения, что объясняется болевым синдромом, который усиливается при поворотах, наклонах туловища.

Боли могут возникать в разных частях позвоночника, в зависимости от локализации болезни

Симптомы дорсопатии могут возникать на всем протяжении позвоночника, в самых разных его отделах.

В зависимости от локализации патологических проявлений принято выделять несколько форм заболевания:

  • цервикальная или шейная дорсопатия;
  • дорсопатия торакального (грудного) отдела позвоночного столба;
  • люмбальная (в поясничном сегменте) дорсопатия позвоночника;
  • дорсопатия полисегмантарная (распространенная дорсопатия позвоночника).

В патологический процесс вовлекаются практически все разновидности соединительной ткани позвоночника и окружающих его элементов.

В связи с этим различают несколько основных видов заболевания:

  • патологические состояния, связанные с дегенерацией межпозвоночных дисков или деформирующая дорсопатия;
  • нарушения со стороны тел позвонков и костной ткани или так называемые спондилопатии;
  • неврологическая дорсопатия, которая проявляется изменениями спинного мозга и нервных корешков, вызванных компрессией нервной ткани;
  • неуточненная дорсопатия – патологическое состояние, входящее в блок других дорсопатий.

Особенности диагностики

Диагностика дорсопатии включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор анамнестических данных с выделением основных симптомов и синдромов, выяснением возможных причин развития патологического процесса, определением сопутствующих недугов.
  2. Неврологический осмотр, во время которого происходит поиск патологических изменений со стороны позвоночника, спинного мозга и нервных корешков.
  3. Рентгенологическое исследование позвоночного столба в одной или нескольких проекциях с выделением патологических изменений в костной и хрящевой ткани, диагностикой искривлений, определением опухолей или остеофитов. РГ позвоночника позволяет подтвердить диагноз дорсопатии и выделить основные направления в лечении патологического процесса.
  4. Компьютерная томография и МРТ, которые отличаются особой информативностью, и позволяют определить заболевание на самых ранних этапах его формирования.
  5. Консультации специалистов (травматолога, невролога, вертебролога, ревматолога).

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

На основании исследований, специалист поставит диагноз

Принципы и современный взгляд на лечение

Как лечить дорсопатию? В современной медицинской практике лечение дорсопатии реализуется консервативным и хирургическим методами. Естественно, сегодня существуют определенные стандарты оказания медицинской помощи при дорсопатиях.
В большинстве клинических случаев пациентам показано консервативное лечение, которое преследует следующие цели:

  • купирование болевого синдрома;
  • предупреждение трансформации недуга в хроническую дорсопатию;
  • исключение рисков возникновения рецидивов и грамотная реабилитация пациентов.

Прогноз заболевания зависит от сроков обращения больного человека за медицинской помощью: чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше у пациента шансов на выздоровление.

Стандарт лечения дорсопатии подразумевает применение по отношению к больному методов медикаментозной терапии, а также физиотерапии.

Коррекция патологического состояния с помощью лекарственных форм включает в себя назначение пациенту следующих групп препаратов:

  • анальгетики (устраняют болевой синдром);
  • НПВС (ликвидируют проявления воспалительной реакции нервной ткани, оказывают анальгезирующее действие);
  • миорелаксанты (для снятия мышечного напряжения);
  • препараты, способствующие возобновлению трофики тканей и кровоснабжения пораженных участков;
  • дорсопатия на фоне остеохондроза нуждается в назначении хондропротекторов.

Учитывая особенности течения заболевания, врач подберет соответствующее лечение

К сожалению, очень часто врачам приходится иметь дело с ситуациями, когда у пациента присутствует коморбидность – сочетание дорсопатии и желудочно-кишечных заболеваний или патологий со стороны других систем организма.

В таких случаях специалистам следует внимательно относиться к назначению агрессивных препаратов, к примеру, нестероидных противовоспалительных средств, что позволит предупредить обострение хронических процессов висцеральных органов или развитие острых состояний с их стороны.

Неплохие результаты в лечении недуга позволяют получить физиотерапевтические методики, среди которых:

  • массаж при дорсопатии;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание.

Лечение дорсопатии народными средствами не имеет под собой научной базы и доказательств об эффективности, поэтому врачи не рекомендуют своим пациентам лечить недуг в домашних условиях по бабушкиным рецептам.

Хирургическое лечение показано пациентам с запущенными формами заболевания, у которых отсутствует терапевтический эффект от консервативных методов, присутствует прогрессирующий парез или паралич, стойкое нарушение чувствительности, расстройство в работе органов малого таза, интенсивный болевой синдром, резистентный к приему анальгетиков.

В некоторых случаях, требуется оперативное лечение дорсопатии

Выбор тактики и метода оперативной коррекции должен осуществляться лечащим врачом в процессе детальной диагностики клинического случая, изучения особенностей организма пациента и определения степени тяжести основной патологии.

Какие могут быть последствия?

Если начальные проявления недуга оставить без внимания, со временем они спровоцируют развитие осложнений заболевания:

  • стойкий болевой синдром, резистентный к приему анальгезирующих средств;
  • прогрессирующие парезы и параличи конечностей с выпадением чувствительности;
  • острые нарушения мозгового кровообращения.

Дорсопатия – патогененетически сложное болезненное состояние позвоночника, которое возникает в результате дегенерации его структурных элементов.

Заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, когда, как правило, протекает бессимптомно.

Именно поэтому важно периодически проходить профилактические осмотры с целью ранней диагностики недуга, проводить его активную профилактику и стараться исключить вредные факторы внешней среды, губительно влияющие на функциональность опорно-двигательного аппарата.

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/dorsopatiya-chto-eto-takoe-i-kakovy-posledstviya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.