Контузии

Содержание

Контузия военная — что это такое, каков код этой разновидности тяжелого ранения по МКБ 10 и что делать, если её получили?

Контузии

Когда вы будете следовать ритму современного мегаполиса, вам будет достаточно тяжело избежать травм. Человек часто повергается влиянию внешних факторов, таких, как шум, пыль, свет. Также сюда стоит отнести радиацию, биологическое или химическое загрязнение среды.

К некоторым из них человек привыкает с рождения, а, что касается других, то к ним можно приспособиться только в процессе роста. Поговорим подробнее о том, что это такое — контузия, в том числе полученная на войне.

  • Что это такое и каков код по МКБ 10?
  • Подтип тяжёлого ранения, приобретенного на войне    

  • Виды
  • Степени
  • Причины возникновения
  • Симптомы получения
  • В мозгу     В глазу     В ухе    

  • Что делать, если кто-либо получил такое повреждение?
  • Лечение
  • Последствия и меры предосторожности
  • Заключение

Что это такое и каков код по МКБ 10?

Согласно коду 10 мкб, контузия может проявляться в качестве сотрясения головного мозга. При тяжёлом сотрясении жертва может потерять память на короткое время, а вспомнить обо всём лишь тогда, когда память вернётся.

Подтип тяжёлого ранения, приобретенного на войне

Что значит получить этот вид тяжелого ранения, и вообще — ранение это или нет? Бесспорно, да! При ушибе височной или лобной части, человек может потерять дар речи. Контузия как тяжёлое ранение может представлять собой сильное сотрясение с кровоизлиянием. Иногда оно приводит к припадкам.

Симптомы контузии очень похожи на стандартное сотрясение, ведь можно наблюдать кровь из ушей и носа. Также оно может сопровождаться переломами, сильными ушибами, повреждениями внутренних органов.

Тяжёлое ранение может вызвать расстройства психического типа, такие как головная боль, головокружение, излишняя раздражительность. Пострадавшие нуждаются в полном покое и экстренной госпитализации.

Чтобы залечить такое ранение, придётся потратить немало времени.

Контузия может быть таких видов:

  1. Головы. Она возникает из-за ушиба всего тела посредством механического воздействия. Это может быть удар о поверхность воды или взрывная волна. Часто контузия выражается как головная боль, головокружение.

    Можно наблюдать потерю слуха и зрения, рвоту и тошноту, а также проблемы с дыханием – гипервентиляция, потеря координации, заторможенность в движениях.

  2. Глаза. Контузия глаза – это повреждение глазных элементов под влиянием внешней среды. Причиной может быть сильный удар при падении, попадание струи газы или воды. Непрямая контузия может появляться при воздействии на разные участки.

    Последствиями могут быть изменения в глазной структуре. Может нарушиться кровообращение, что приведёт к разрыву тканей, сосудов.

  3. Уха. Контузия этого органа приводит к потере слуха и даже к анатомическим изменениям. Поражение может возникать под влиянием взрывной волны. Имеется в виду – внезапное, резкое изменение давления на барабанную перепонку.

    Зачастую она разрушается. Слух можно потерять частично или полностью.

  4. Лёгкого. Закрытое повреждение от удара может сопровождаться субплевральными кровоизлияниями, размозжением ткани лёгкого. При ушибах редко встречается гемоторакса и пневмоторакса.

    При обширном размножении можно увидеть синдром влажного или шокового лёгкого. Кровоизлияния обуславливают сливающиеся тени, диаметр которых составляет от 2 до 4 см.

  5. Кишки. Повреждение кишечника в мирное время может наблюдаться при транспортной катастрофе, падении с высоты, сдавливании между вагонами. При этом, степень повреждения может быть разной.

    Это могут быть разрывы кишки, их отрыв от брыжейки. Клинический разрыв определяется наличием болевых ощущений в животе.

Степени

Зависимо от степени тяжести ушиба, контузию делят на следующие категории:

  • Лёгкая степень (первая). В этом случае, повреждения незначительные, а симптомы выражены не слишком ярко. Эта степень контузии не имеет негативных последствий и не нуждается в специальном лечении.
  • Средняя степень (вторая). Пациент может потерять сознание на некоторое время. У него может начаться понос и рвота. Часто наблюдается некая заторможенность, агрессия, проблемы с сердцебиением и дыханием. Работа головного мозга нарушена, поэтому все функции замедляются.
  • Тяжёлая степень (третья). В таком случае пациент может не приходить в сознание до 3-х недель. Иногда пациент может умереть, если не оказать ему первую помощь и не доставить в больницу.

Причины возникновения

Причины возникновения контузии могут быть самыми разными:

  1. Ранение на войне воздушной взрывной волной. В оценке травмы мозга на протяжении последних 10-ти лет, существовали неправильные положения, которые связаны с травматическим неврозом. Но со временем смешение поражений и исторических проявлений было сведено на нет.

    Большую роль в этом сыграли работы советских и русских врачей. Военные ранения такого характера тяжело поддаются лечению. Не исключено, что жертве придётся сменить свою деятельность на более спокойную, постараться не посещать людные и шумные места, а также поменьше нервничать.

  2. Контузия, полученная вследствие незащищённого боевого контакта. Такое поражение может произойти в том случае, если человек находился недалеко от места выстрела или взрыва. Ударная волна задела клетки мозга, а лечить такое заболевание нужно только под строгим наблюдением доктора.
  3. Контузия, полученная при падении. Падение с высоты может привести к очень сложной травме и серьёзным повреждениям. Оно может быть причиной несчастного случая.

    Несмотря на то, с какой высоты было произведено падение, тело в этот момент обретает кинетическую энергию, что приводит к серьёзным последствиям. В результате может образоваться контузия головы, уха, кишки и других органов.

  4. Иные случаи. Контузия глаз может быть вызвана сильным ударом или резким повышением давления. Причинами для ушиба головы могут быть разного рода травмы, воспалительные процессы мозга, нарушения биохимических показателей.

    Контузия мозга и глаза может быть вызвана из-за резкого перепада атмосферного давления, сильных вибраций, падения с высоты, завала тяжёлыми предметами.

В мозгу

Головной мозг при поражении первой степенью посылает такие симптомы:

  • Головная боль и тошнота.
  • Потеря сознания.
  • Головокружение и тошнота.
  • Амнезия.
  • Тахикардия, брадикардия.
  • Артериальная гипертензия.

Средняя степень проявляется так:

  1. Сильная амнезия.
  2. Продолжительная головная боль.
  3. Нарушение работы важных органов.
  4. Нарушение чувствительности.

Симптомы контузии тяжёлой степени следующие:

  • Потеря создания (около 3-х недель).
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Брадикардия.
  • Паралич конечностей.
  • Нарушение слуха и речи.
  • Обильные кровоизлияния.

В глазу

Контузия глаз лёгкой степени проявляется так:

  1. Снижение чёткости зрения.
  2. Изменения глазного яблока (отёк роговицы, эрозия).
  3. Помутнение сетчатки.

Контузия средней степени проявляется так:

  • Глубокая эрозия роговицы.
  • Ухудшение зрения.
  • Катаракта локального типа.
  • Наличие кровоизлияний.
  • Разрыв глазного сфинктера.

Третьей степени характерны:

  1. Увеличение глаза.
  2. Повреждение склеры.
  3. Гипотония и гипертензия.

В ухе

Выделяют первую, вторую и третью степень поражения уха. Это происходит из-за воздействия звука. Если травма лёгкая, слух может пропасть на некоторое время. В этот момент происходит дегенерация опорных клеток и волосков.

Если степень средняя, то можно наблюдать травму слухового прохода и органов, находящихся рядом с ним. Если степень тяжёлая, то разрушение имеет место во всех клетках. При этом, затрагиваются нервные волокна и появляется геморрагия в ушном проходе.

Что делать, если кто-либо получил такое повреждение?

Помощь человеку, которого контузило, нужно оказывать с принятием во внимание того факта, что он находится без сознания. Он полностью беспомощен. Поэтому, если он, к примеру, упал в лужу лицом, может легко захлебнуться. А если на одежде окажется искра – может сгореть.

Если степень не тяжёлая, то сознание вернётся достаточно быстро, а единственной помощью при этом будет всё сделать так, чтобы он хорошо дышал. Важно проверить наличие кровотечения, а также быстро вызвать скорую. Больше ничем помочь вы не сможете.

Теперь вы знаете, что делать в первую очередь, если кто-то получил ранение и контузию как побочное следствие этой беды.

Лечение

Самое главное при лечении – обеспечить больному покой. Он не должен слышать громкие звуки, находиться в тесном, душном помещении.

Чтобы устранить тугоухость нужно будет провести мероприятия по возобновлению слуховой функции. В этом случае, доктор может прибегнуть к общеукрепляющей терапии. Она заключается в приёме седативных витаминов, препаратов.

При контузии нельзя слушать музыку, не рекомендовано смотреть телевизор на большой громкости. Лучшим решением будет избегать мест, где возможно повторное поражение.

Если появится какая-либо инфекция, принимают антибиотики или болеутоляющие препараты. Зависимо от состояния больного, они смогут успокоить тревожность и избавить от бессонницы.

Последствия и меры предосторожности

Последствия таких травм можно определить степенью их тяжести, а также структур, пострадавших при выполнении рекомендаций доктора. Зачастую осложнения могут проявляться со временем, а связано это с тем, что структура головного мозга постепенно возвращается к работе в определённом порядке.

Среди последствий можно наблюдать следующее:

  • Сильные головные боли.
  • Болезненная реакция на громкие звуки и свет.
  • Нарушения сна, повышенная возбудимость нервной системы.
  • Головокружение.
  • Депрессивный синдром, проявляющийся утомляемостью, апатией, вялостью.
  • Заикание.

При нарастании синдромов и их усугублении, не лишним будет получить консультацию у невролога или психотерапевта. Возможно, есть смысл прохождения повторного лечения. Некоторых больных и вовсе отправляют в оздоровительные санатории для полного восстановления после травмы.

Заключение

В заключении стоит отметить, что контузия – весьма серьёзный недуг, на лечение которого может уйти немало времени. Следует быть острожными, а, при возможности, и вовсе избегать ситуаций и мест, где можно получить столь сильные травмы. Однако, при обращении к хорошему врачу, вы сможете вернуться к привычной жизни.

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/kontuziya

Контузия головного мозга: последствия, симптомы, лечение

Контузию относят к общему поражению организма, возникающему из-за внезапного воздействия на все тело или на его отдельные участки.

Контузия головного мозга – это серьезная травма головы, последствия которой негативно сказываются на деятельности всей нервной системы.

У пострадавшего в результате происшествия может развиться глухота, немота, потеря памяти, возможна длительная кома. Важно знать, какие признаки контузии существуют, и чем лечат подобное состояние.

Причины

Что же такое контузия головы, и какими травмами она вызывается? К главным причинам контузии головного мозга относят серьезные ушибы, сильные удары головой, спровоцировавшие сотрясение мозга. Травмируются люди в драке, ДТП, от ударов при падении с высоты.

Поспособствовать развитию контузии могут:

  • Высокое кровяное давление. При этом сосуды, находящиеся в постоянном напряжении, особенно ранимы и уязвимы. Сильный удар, например, связанный с падением тяжелых предметов на голову может стать причиной внутреннего кровотечения, которое крайне опасно для жизни и здоровья пострадавшего.
  • Взрывная волна. С этим явлением хорошо знакомы солдаты, отбывающие службу в горячих точках. Причем ушиб или контузию головы в таких случаях можно получить без механической травмы черепа.
  • Мощная звуковая волна, возникающая от взрыва или выстрела артиллерийского орудия. Она создает звуковой импульс, выводящий из строя тактильную систему человека. В результате пострадавший теряет сознание, на время дестабилизируется.

Получить контузию можно при сильной вибрации, резких изменениях атмосферного давления, нарушении состава спинномозговой жидкости, вызванном тяжелыми мозговыми болезнями.

Виды

Специалисты разделяют травмы тканей и органов, полученные при контузии, на такие степени тяжести:

  1. Легкая. Характеризуется головокружением, потерей сознания, цефалгией, ушным шумом, учащенным сердцебиением, резким повышением давления. Все неприятные симптомы зачастую проходят в ближайшее время без тяжелых последствий для пострадавшего.
  2. Средняя. Наблюдаются сильные головные боли, нарушенный теплообмен, судороги, носовые или ушные кровотечения, интенсивное дыхание, превышающее потребности организма в кислороде, ретроградная потеря памяти. В таких случаях симптомы держатся несколько недель, и нередко приводят к сбою в работе важных органов и систем больного.
  3. Тяжелая. Здесь можно наблюдать такие отклонения как: продолжительная потеря сознания (вплоть до впадения в коматозное состояние), судороги, нарушение функций организма (непроизвольное мочеиспускание, проблемы с сердечным ритмом), частичная или полная амнезия, потеря зрения, слуха.

Симптоматика

Чтобы адекватно провести лечение контузии, кроме оценки степени ее тяжести, выявляют органы, больше всего пострадавшие от травм. Бывает контузия головы, глаз, уха (акустическая), ,позвоночника, сердца.

Каждому такому повреждению присущи специфические симптомы. Контузия (либо ушиб) мозга развивается при его ударе о внутреннее основание черепа.

Кровеносные сосуды лопаются, возникает кровоизлияние, ткани отекают и сдавливают соседние структуры.

В зависимости от степени тяжести при контузии головы наблюдаются:

  • Потеря сознания.
  • Ощущение, предшествующее рвоте.
  • Острая цефалгия.
  • Кружение головы.
  • Паралич конечностей.
  • Временная потеря памяти.
  • Мышечный гипертонус.
  • Судороги.
  • Нарушение речи.
  • Гипотонус затылочных мышц.

Последствия контузии

Если говорить о том, какие последствия могут развиться после контузии головы, и когда они проявляются, нужно учитывать тяжесть полученной травмы. Например, первые последствия, возникающие в результате воздействия взрывной волны, проявляются по истечении нескольких месяцев после происшествия. В основном пострадавшего начинают беспокоить:

  • Сильные приступы головной боли.
  • Одышка, аритмия.
  • Шумобоязнь.
  • Частое повышение давления.
  • Головокружение.
  • Логоневроз (заикание).

В это время восстанавливаются рецепторы поврежденных мозговых структур, что вызывает дополнительные признаки психогенного генеза:

  • Приступы истерии.
  • Эпиприпадки.
  • Навязчивые мысли.
  • Усиленное потоотделение.
  • Плаксивость.
  • Нервозность.
  • Беспричинная раздражительность и агрессия.
  • Резкая смена настроения.

После контузии пострадавшему трудно справиться с жизненными проблемами, у него меняется характер, чего не могут не заметить близкие люди. Если не начать лечение, то такое состояние перетечет в хроническую стадию. Чтобы предупредить возникновение осложнений, следует периодически проходить специальную терапию и оздоровительные курсы.

Методы диагностики

Для уточнения диагноза при возможной контузии мозга врач:

  • Выясняет причины травматизации.
  • Собирает анамнез.
  • Опрашивает свидетелей происшествия (если больной без сознания).
  • Проводит общий осмотр и оценивает работу важных органов и систем.

Эти действия проводятся на месте травмирования или после доставки человека в больницу.

В дальнейшем применяются такие методы диагностики:

  • Рентгенография, выявляющая выявить нарушения целостности костей черепной коробки (тяжелая травма головы – обязательное показание к данному обследованию).
  • Электроэнцефалография, позволяющая исследовать мозг при помощи регистрации его биоэлектрической активности.
  • Компьютерная или магниторезонансная томография, помогут безошибочно определить тяжесть и локализацию полученных травм даже в глубинных структурах мозга.

Установив масштаб повреждения, и выявив возможное кровоизлияние, специалист назначает соответствующее лечение. Следует отметить, что в период терапии и реабилитации больному периодически придется обследоваться, чтобы можно было отследить процесс восстановления в динамике.

Лечение

Поражение головного мозга, полученное от сотрясения, контузии, либо ушиба головы вызывает серьезные последствия и приводит к неврологическим проблемам. Поэтому основная терапия направляется на восстановление работы мозга.

Пациентам назначают:

  • Анальгетики и спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Андипал.
  • Жаропонижающие: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.
  • Противорвотные: Метоклопрамид, Метукал, Перинорм.
  • Ноотропы: Ноофен, Цитимакс.
  • Диуретики: Фуросемид.

Рекомендуется использование прохладных компрессов в первые сутки после контузии, чтобы снять воспаление. Если есть необходимость, проводится оперативное вмешательство.

В процессе реабилитации пациент должен следить за состоянием здоровья, правильно питаться, полностью исключить употребление алкоголя. Ему назначают санаторное лечение, курсы лечебной гимнастики, прием успокоительных травяных ванн, массаж, озонотерапию. С пострадавшим общается психиатр или психолог, это позволит избежать депрессии.

Первая помощь

Если контузия сопровождается повреждением тканей и органов, то травмированный нуждается в грамотно оказанной помощи. Чтобы облегчить состояние потерпевшего, пока бригада медиков не приехала, помощь при контузии оказывают так:

  • Укладывают пострадавшего на ровную поверхность лицом вверх.
  • Разжимают зубы и очищают рот от возможных загрязнений.
  • При рвоте придерживают голову на боку, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.
  • Проверяют дыхание. Если оно затруднено, делают дыхание рот в рот.
  • Массаж сердца в таких случаях проводить нельзя, так как контузия у большинства людей характеризуется повреждениями тканей всего тела, в особенности грудной клетки. Надавливание может усугубить ситуацию.
  • При носовом или ушном кровотечении необходимо свернуть кусочек ткани и попытаться его остановить.

Контузия даже в легкой стадии оставляет отпечаток на психическом и физическом здоровье человека. Поэтому важно своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, не отказываться от лечения и выполнять все рекомендации врачей.

(1 5,00 из 5)
Загрузка… BolitGolova.info

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/kontuziya-golovnogo-mozga-posledstviya.html

Что такое контузия? Степени контузии. Легкая контузия

Потеря памяти, слуха, зрения, головные боли, рвота, быстрая утомляемость и раздражительность — все это последствия контузии. Этот термин имеет латинское происхождение и переводится как «ушиб». Далее в статье подробно разберем, что такое контузия.

Общие сведения

Рассматривая вопрос, что такое контузия, следует обратиться в первую очередь к медицинским справочникам. Согласно сведениям, в этой литературе данное понятие означает общее поражение организма вследствие механического воздействия.

Оно, в свою очередь, может быть воздушной, водной или звуковой волной от взрыва либо другого процесса. Контузия возникает и от удара о землю. Примечательно, что у пострадавшего может не быть внешних признаков травмы.

Отвечая на вопрос, что такое контузия, следует отметить одно явное отличие ее от ушиба. Так, последний, как правило, не сопровождается потерей пострадавшим сознания. В особо тяжелых случаях при контузии пациент может впасть в кому.

Также, по приходу в сознание, пострадавший испытывает определенные трудности с речью и слухом, возможна амнезия, чего при обычном ушибе не наблюдается. Выделяют степени контузии. Всего их три.

Общие признаки данного состояния — головокружение и потеря сознания, в большинстве случаев рвота. Остальные симптомы уже зависят от степени тяжести травмы.

Интенсивность уже описанных признаков также возрастает в зависимости от того, насколько серьезное повреждение получил человек. Так, легкая контузия, кроме вышеперечисленного, сопровождается шумом в ушах, заиканием.

Потеря сознания при данной степени тяжести сравнительно небольшая по продолжительности. Все последствия у потерпевшего, как правило, проходят через несколько дней.

Что такое контузия средней тяжести? Это состояние может сопровождаться кровотечением из ушей и носа, нестабильностью работы дыхательной системы. Возможно небольшое непроизвольное подергивание головы потерпевшего. На полное выздоровление у пациента может уйти несколько недель.

Тяжелая контузия головного мозга протекает уже на фоне потери сознания на длительный период. В особо сложных случаях возможно наступление у пациента комы. Кроме того, к симптомам относят нарушение работы сердечно-сосудистой и двигательной систем, непроизвольное выделение продуктов жизнедеятельности, а также общую вялость и заторможенность пострадавшего. Вероятна также постоянная сонливость.

При ушибах головного мозга важно выяснить, куда пришёлся удар. От этого зависят последствия контузии.

Так, если очаг пришелся на лобную или височную долю, по приходу в сознание у пациента будут наблюдаться проблемы с речью, заикание либо вовсе неспособность произнести что-либо связное.

Если в первую очередь пострадало левое полушарие или затылочная часть, наблюдается нарушение чувствительности и паралич.

Контузия уха

Взрывная волна, воздушная или водная, очень часто повреждает органы слуха. Причем речь идет как о кратковременных проблемах, так и о тяжелых анатомических изменениях. Нарушения работы органов слуха происходит вследствие резкого изменения давления на барабанную перепонку.

Зачастую происходит даже ее разрыв. Однако воздействием только на перепонку данный вид контузии не ограничивается, влияние оказывается также на нервные окончания. Это приводит к временной потере ориентации и речевым нарушениям.

Полная потеря слуха вследствие данной контузии встречается крайне редко. Чаще наблюдается односторонняя глухота и общее снижение слышимости. Тем не менее первыми симптомами, которые можно наблюдать сразу после контузии, являются полная потеря голоса, слуха и речи.

Правда, данные последствия чаще всего по факту кратковременные — их длительность редко превышает несколько дней.

Контузия глазного яблока

Риск потери зрения при такого рода повреждении очень велик. Независимо от тяжести повреждений, у потерпевшего наблюдается временное или постоянно ухудшение функционирования глаз. Такая травма, кроме уровня тяжести, еще различается по сфере нанесения повреждения. Так, она бывает прямой и непрямой.

К первому типу относят повреждение, при котором от воздействия пострадало непосредственно глазное яблоко. Сильный прямой удар по нему вызывает растяжение фиброзной капсулы вширь. Легкой эта контузия считается, когда у пациента диагностировано лишь небольшое кровотечение. Тяжелые формы подразумевают травмы вплоть до анатомического разрушения глазного яблока.

Непрямые повреждения менее опасны. Вызваны они общим сотрясением организма, например, при падении с большой высоты.

Первая помощь

Любая контузия требует немедленного медицинского вмешательства. Стоит помнить, что пострадавшие нуждаются в полном покое и госпитализации. До прибытия врачей контуженного необходимо положить в прохладное место набок, чтобы при наличии рвотных масс они не затрудняли дыхание пострадавшего.

В случае если наблюдаются кровотечения, необходимо их остановить, причем речь идет как о внешних повреждениях, так и внутренних. Холод — главный союзник при оказании помощи контуженному. Если дело происходит летом, на голову пострадавшего необходимо положить мокрое холодное полотенце, что позволит легче переносить болезненные симптомы.

Для охлаждения применяют также пакеты со льдом.

Последующая терапия

Медикаментозное лечение последствий контузии производится в основном анальгетиками и транквилизаторами. Эти препараты позволяют снять острые болевые ощущения и успокоить пострадавшего.

Однако может потребоваться дополнительная лекарственная коррекция при чрезмерно выраженных посттравматических синдромах. Например, при тахикардии и гипертензии используют бета-блокаторы.

Долгое время при контузии головного мозга практиковалось назначение пациентам ноотропов и препаратов для улучшения кровообращения. Еще больному выписывали диуретики, производные ксантина, витамины группы B и сульфат магния.

Однако положительное действие данных препаратов на сегодняшний день не установлено, поэтому принято считать эти назначения анахронизмом. Из немедикаментозного лечения пациентам, страдающим параличом, судорогами и другими проблемами с движением, назначается ЛФК, а контуженным с проблемами речи советуют посещение логопеда.

Жизнь после травмы

По окончании лечения перенесшему контузию придется изменить свой ритм жизни, так как организм пережил стрессовую ситуацию.

Больному следует ограничить свое присутствие в жарких и шумных помещениях; работа, требующая постоянного внимания и напряжения, также не рекомендуется.

Опираясь на опыт народной медицины, контуженому советуют включить в свой рацион растительную пищу. Приветствуется периодический прием ванн с использованием мелиссы и хмеля, хвои, корня валерианы и пиона.

Источник: http://fb.ru/article/148165/chto-takoe-kontuziya-stepeni-kontuzii-legkaya-kontuziya

Контузия головного мозга

Контузия головного мозга

 Контузия головного мозга  представляет собой локальное расстройство мозговой деятельности, которое возникает из-за сильного механического повреждения головы.

Патологическое состояние вызывает ряд негативных признаков – от сильной головной боли, тошноты и кратковременного обморока до массивных кровоизлияний, параличи конечностей и глубокой комы.

При несвоевременном лечении контузия головы грозит инвалидностью или летальным исходом.

Контузия — это расстройство мозга, которое возникает, как правило, в следствие травм головы

Причины контузии головного мозга

 Ушиб (контузия) мозга  – это черепно-мозговая травма, в результате которой образуются необратимые разрушения мозгового вещества – контузионные очаги.

Подобную патологию провоцируют серьёзные факторы:

  • травмы головы от взрыва при чрезвычайных ситуациях, на войне, от сильного удара во время автомобильных или природных катастроф;
  • внезапные и сильные перепады атмосферного давления;
  • попадание человека в тяжёлые условия, связанные с завалами песком, снежной лавиной, камнями;
  • воспалительные процессы в мозговых оболочках;
  • резкое повышение внутричерепного давления в результате патологических изменений в спинномозговой жидкости (ликворы).

Степени и их симптомы

Признаки контузии головы зависят от степени тяжести полученных повреждений и проявляются по-разному.

Таблица «Степени ушиба головного мозга, их клинические проявления»

Степень Характерные симптомы
1 степень – лёгкая форма травматического поражения, не несёт угрозы для жизни.  Симптоматика длиться не больше 4 недель Обморок длительностью до получаса
Замедленные реакции на внешние раздражители, состояние ступора, сонливость
Провалы в памяти. У контуженого человека блокируются воспоминания до получения ушиба, короткий промежуток после обморока и непосредственно момент травмы. Память полностью восстанавливается в течение 1-3 дней
Сильные головные боли в месте удара, в лобной и затылочной части
Головокружение, приступы рвоты, тошнота
Патологические изменения в сердечном ритме – замедляется или ускоряется пульс. Повышается артериальное давление, иногда увеличивается температура тела
Ослабление мышц, асимметрия сухожильных рефлексов
2 степень – средняя форма поражения мозговых тканей. Контузия сочетается с переломами черепной коробки, кровоизлиянием в субарахноидальном участке. Признаки держатся от 3 недель до 2 месяцев Обморок длительностью до 5 часов
Заторможенность и чувство оглушения длиться ещё 1-3 дня после травмы
Нарушение памяти, которая восстанавливается спустя 3-5 дней
Сильное головокружение, головные боли, длительная дезориентация и потеря равновесия при подъёме с места
Выраженная тошнота и неоднократные рвотные приступы
Учащенное сердцебиение, повышение давления и температуры тела
Слабость в конечностях, изменение походки
3 степень – тяжёлая форма опасна для жизни человека, грозит летальным исходом Развитие коматозного состояния до 3 недель и выше
Разрывы внутренних органов, размозжение мозгового вещества
Нарушения в работе сердца и сосудов – учащение пульса, повышение давления, сбои в нормальном кровообращении, остановка сердца
Остановка дыхания
Эпилептические припадки
Потеря слуха, речи, зрения
Сильные кровоизлияния в головном мозге

Состояние ступора можно отнести к контузиям

Человек во время контузии страдает не только физически, но и морально. Средний и тяжёлый ушиб мозга опасен в дальнейшем и для психики. У человека появляются приступы агрессии, беспричинной паники, депрессии, раздражённости.

Лечение контузии головного мозга

Контуженый человек не в состоянии восстановиться после травмы самостоятельно. Без должного лечения  высока вероятность гибели пациента или необратимых изменений в мозговом веществе.

Первая помощь

Сразу после контузии до приезда медбригады пострадавшему оказывается первая помощь.

Обязательно должны быть проведены такие мероприятия, как:

  • уложить больного на ровную поверхность, под голову подложить свёрнутые вещи, валик или подушку;
  • сделать искусственное дыхание, если пострадавший не дышит;
  • голову повернуть набок, чтобы пациент не захлебнулся рвотой;
  • расстегнуть одежду, препятствующую нормальному поступлению воздуха к лёгким;
  • остановить кровотечение при открытой черепно-мозговой травме, наложить антисептическую повязку;

Если случилась контузия — больному нужно сделать искусственное дыхание

Лекарства

Лёгкая и средняя степень контузии лечиться в стационаре с помощью медикаментозных препаратов. Терапия основывается сразу на нескольких группах лекарств.

  1.  Ноотропы  – Ноотропил, Диманол, Пиритинол, Метадоксил – нормализуют кровообращение, питание мозга полезными элементами. Активные компоненты защищают серое вещество от нехватки кислорода.
  2.  Антиоксиданты  – Мексидол, Эмоксипин, Глицин, Глутаминовая кислота – способствуют устойчивости организма в стрессовых ситуациях, повышают способности к адаптации во внешней среде.
  3.  Противосудорожные препараты  – Эпилим, Вальпарин, Диплекчис, Апилепсин – препятствуют возникновению конвульсий, сильного повышения тонуса мышечной ткани. Препараты обезболивают и не допускают развитие эпилептических припадком. Средства обладают успокоительным эффектом, улучшают эмоциональный фон пациента.
  4.  Антигистаминные средства  – Супрастин, Тавегил, Диазолин – способствуют нормализации выработки гистамина и предотвращают негативную реакцию организма.
  5.  Анальгетики и противовоспалительные вещества  – Спазмолгон, Пенталгин, Фармадол, Диклофенак, Ибупрофен – обезболивают очаг поражения, снимаю головные боли, производят противовоспалительное действие.

Пенталгин – противовоспалительное средство при травмах головы

Другие способы

Помимо лечения лекарственными препаратами, используется ряд дополнительных методов терапии контуженого человека.

  1.  Оперативное вмешательство  – применяется при тяжёлой степени контузии. Оно целесообразно в случае сильного кровоизлияния, при наличии в ране и мозговых тканях осколков костей, посторонних предметов. Хирургическое лечение помогает устранить отёк мозга, сдавливание мозгового вещества и нормализовать циркуляцию ликворы.
  2.  ЛФК  – лечебные физические упражнения направлены на восстановление работы всего опорно-двигательного аппарата. Это – часть постепенной адаптации контуженого человека к окружающей среде.
  3.  Психотерапия  – требуется пациентам, сильно пострадавшим в результате военных действий или катастроф. Психолог помогает восстановить эмоциональный фон больного, устранить депрессивное состояние, приступы агрессии, подавленности, панические атаки.
  4.  Логопедическая терапия  требуется при потере пациентом способности говорить. Специалист помогает восстановить речь, устранить заикание.
  5.  Иммунотерапия  – применяется для восстановления защитных сил организма и повышения барьера перед инфекциями и бактериями.

При контузии может пропасть речь, придется воспользоваться логопедической терапией

После основного лечения контуженому человеку рекомендуется регулярно проходить оздоровление в специальных учреждениях – санаториях, водолечебницах. Успокоительные ванны, расслабляющие массажи, длительные прогулки на свежем воздухе, спокойный и умеренный образ жизни – основа реабилитации после контузии.

Последствия

Лёгкая степень контузии при должном и своевременном лечении практически не оставляет последствий. Средние и тяжёлые ушибы головного мозга в результате травмы от разрыва снаряда, гранаты, удара взрывной волной проявляется не сразу, а постепенно через несколько месяцев.

При серьёзных мозговых нарушениях последствия выражаются в следующем:

  • приступы заикания при волнении;
  • сильные головные боли, головокружение;
  • эпилепсия;
  • расстройство сна;
  • нарушение сердечного ритма;
  • приступы удушья;
  • порезы (ослабевание) мышц верхних и нижних конечностей.

Симптоматика проявляется как спустя несколько месяцев, так и через 5, 10, 20 лет. Что делать для уменьшения негативных проявлений? Хорошо помогает регулярное лечение, посещение санаториев, курортов, соблюдение здорового образа жизни.

После серьёзного ушиба головного мозга спустя годы человека периодически одолевает депрессивное состояние, чувство ненужности, быстрой утомляемости, приступы агрессии. Изменения в психике сказываются на семенной жизни – вспышки гнева, чрезмерная раздражительность ведёт к скандалам и дракам, в результате которых семьи распадаются.

После травм черепа, которые привели к контузии, даже после поправки, некоторое время возможна депрессия

Усугубить состояние способны спиртные напитки. Контузия и алкоголь – несовместимые понятия. Даже маленькие дозы провоцируют серьёзные изменения в поведении человека, которые невозможно спрогнозировать и проконтролировать.

 Поражения головного мозга, возникшие в результате ушиба  – это тяжёлая патология, которая в большинстве случаев ведёт к необратимым изменениям в мозговых центрах.

Контузию чаще всего получают на войне, в авто- или авиакатастрофе, при внезапных скачках атмосферного давления, патогенных изменения в спинномозговой жидкости, воспалении мозговых оболочек.

Своевременно оказанная первая помощь и адекватная терапия в дальнейшем позволяют избежать смерти пациента. Не допустить осложнений в будущем реально благодаря регулярному обследованию, медикаментозному лечению, психотерапии, санаторно-курортным мероприятиям.

Неврология Травмы

Источник: https://lechusdoma.ru/kontuzija-golovnogo-mozga/

Контузия головного мозга: последствия, симптомы, лечение

Контузия – это один из видов поражения всего тела или его участков, появляющегося от внезапного воздействия взрывной волны, ударов при падении. В тяжелых случаях обширный ушиб сопровождается повреждением (разрывом) внутренних органов.

Контузию классифицируют по степени тяжести и локализации очага поражения. Она сопровождается рядом симптомов, главным из которых является потеря сознания.

С течением времени проявляются ее последствия, которые доставляют пострадавшему человеку болезненные ощущения и психоэмоциональный дискомфорт.

Разновидности контузии

В зависимости от силы механического воздействия различают два вида контузии:

  1. Общая (легкая) контузия – является результатом обширного травматического повреждения всего тела или большинства его участков. Причиной общей контузии может стать падение с высоты плашмя, удар о воду или твердую поверхность, давление на тело тяжелых масс, возникших в результате завалов. Сопутствующими симптомами легкой контузии является потеря сознания и памяти, сильное головокружение.
  2. Тяжелая контузия – сильный ушиб тела, усугубляющийся серьезными повреждениями тканей и внутренних органов (разрывом печени или селезенки, переломами костей, кровоизлияниями в мозг). В результате этого работа главных систем и жизненно важных органов нарушается, что влечет непредсказуемые последствия.

В зависимости от локализации очага различают следующие травматические повреждения:

  1. Контузия глаз – возникает из-за прямого или непрямого механического воздействия на органы зрения. В первом случае ушиб появляется от удара в зрительный орган, во втором – как отягчающий фактор на фоне общей контузии.
  2. Контузия мозга – тяжелая травма головы, провоцирующая патологические расстройства в деятельности мозга. В результате этого человек может остаться инвалидом или умереть.

Также контузии мозга и глаз классифицируют по степени тяжести проявляющихся симптомов. В зависимости от сложности ушиба специалисты диагностируют легкую, умеренную или сильно выраженную степень контузии.

Признаки контузии головного мозга носят патологический характер, при этом интенсивность их проявления зависит от степени тяжести ушиба.

При контузии мозга легкой степени у больного наблюдается:

  • кратковременный обморок (до 10 минут);
  • «звенящая» головная боль, сопровождающаяся головокружением;
  • приступ тошноты и интенсивной рвоты;
  • потеря памяти в части полученной травмы;
  • учащенный пульс и сердцебиение;
  • повышение артериального давления.

При ушибе средней степени описанные симптомы дополняются другими патологическими признаками:

  • амнезией, затрагивающей не только инцидент с травмой, но и события, предшествующие ей;
  • мучительными болями головы;
  • снижением чувствительности кожных покровов и органов обоняния;
  • сбоем в работе важных жизнедеятельных систем.

Контузия тяжелой степени имеет более выраженные и опасные для жизни признаки:

  • потеря сознания длительностью от нескольких дней до 3-х недель, кома;
  • нарушения в работе систем и внутренних органов за счет их механического повреждения;
  • психоневрологические нарушения;
  • тахикардия;
  • приступы эпилепсии;
  • нарушение зрительных функций, речи;
  • временное онемение конечностей;
  • обильные кровоизлияния в мозговые ткани.

Ушиб мозга довольно часто сопровождается контузией глаз, симптомы которой также носят патологические проявления:

  • легкая степень – помутнение сетчатки, снижение зрения, отечность роговицы, эрозии;
  • средняя степень – кровоизлияния в ткани зрительных органов, снижение зрения вплоть до его потери, глубокие поражения роговицы эрозиями, разрыв глазной мышцы, отвечающей за изменение размеров зрачка;
  • тяжелая степень – выраженное снижение или увеличение глазного давления, разрыв склеры (белковой оболочки), отек и сильно выраженное увеличение глаза.

При явно выраженных признаках контузии больному необходимо оказать первоочередную помощь и незамедлительно доставить в лечебное заведение для диагностики степени ушиба и назначения лечения.

Последствия контузии головного мозга

В зависимости от локализации пораженных тканей в острой фазе контузии больному должно быть назначено эффективное лечение, позволяющее снизить вероятность последствий в будущем. Однако не во всех случаях этого удается избежать.

Последствия контузии мозга, полученной от воздействия ударной волны, в большинстве случаев проявляются спустя месяцы после происшествия. Больного с регулярной периодичностью начинают беспокоить следующие симптомы:

  • интенсивные боли головы;
  • одышка, тахикардия;
  • непереносимость громких звуков;
  • головокружение;
  • нарушение речи во время волнения (заикание).

В этот период рецепторы и нейроны поврежденных участков мозга начинают восстанавливаться, что вызывает у контуженного человека ряд дополнительных признаков психогенного характера:

  • истерию;
  • приступы эпилепсии;
  • сильную потливость;
  • эмоциональную чувствительность, проявляющуюся в виде депрессивных состояний, плаксивости, быстрой утомляемости, ощущения ненужности и частой смены настроения.

После контузии человеку сложно адекватно воспринимать жизненные трудности, частыми истериками он пытается привлечь к себе внимание близких людей.

Подобные состояния при отсутствии лечения принимают затяжной характер, после чего переходят в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, необходимо периодически проходить лечение, включающее медикаментозную терапию и комплекс оздоровительных процедур.

Лечение контузии

Человеку, пострадавшему от контузии, нужна срочная госпитализация. В зависимости от тяжести ушиба мозга больному могут назначить следующие виды лечения:

  • холодный компресс на голову;
  • покой и тишину в период острой фазы;
  • купирование кровотечений в случае их наличия;
  • медикаментозная терапия с введением антибиотиков, противовоспалительных средств, сосудистых препаратов, витаминов;
  • хирургическая операция при состояниях, угрожающих жизни;
  • лечебная физкультура;
  • иммунотерапия;
  • помощь психолога и психотерапевта;
  • занятия по восстановлению речи в случае ее нарушения.

В период восстановления больному назначают санаторное лечение, сеансы массажей, успокоительные ванны с экстрактами хвои, пустырника, валерианы. После контузии человеку нежелательно находиться на солнце, в душных помещениях. Существуют также ограничения по месту работы в шумных местах.

Источник: http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/kontuziya-golovnogo-mozga

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.