Рак кишечника

Содержание

Рак кишечника — признаки, симптомы на ранних стадиях, лечение и прогноз

Рак кишечника

Не секрет, что с возрастом повышается риск многих болезней, и особенно это касается онкопатологий. Одним из наиболее частых раковых заболеваний, возникающих в возрасте после 45-50 лет, является злокачественная опухоль кишечника.

В подавляющем большинстве случаев поражается толстый кишечник: восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная ветви ободочной кишки (колон), а также прямая кишка (ректум). Из всех случаев кишечного рака колоректальный встречается в 99%.

  • Тонкая кишка поражается крайне редко либо наблюдается метастазирование в нее.

Рак кишечника — что это такое?

Под раком кишечника понимают злокачественное перерождение его клеток. Как правило, онкотрансформации подвергаются элементы железистого эпителия – так развивается аденокарцинома. Значительно реже мутируют клетки соединительнотканного каркаса (стромы).

Известно, что рак кишечника с поражением ободочной или прямой кишки диагностируется, главным образом, у граждан стран с высоким уровнем экономического развития. Такую закономерность связывают с особенностями питания и образа жизни.

Впрочем, хотя точные причины развития этого заболевания до конца не установлены, считается, что несбалансированный рацион играет ведущую роль в патогенезе колоректального рака.

Наиболее опасна пища, раздражающая стенки кишечника:

  • острые, жареные блюда;
  • сладости;
  • продукты с высоким содержанием жира;
  • алкоголь;
  • рацион с преимущественным содержанием животного белка.

Неумеренное потребление таких продуктов ухудшает перистальтику, пищеварительные процессы, способствует формированию застойных явлений и плотного спрессованного пищевого комка, травмирующего стенки органа. «Неправильный» рацион в сочетании с сидячим образом жизни – один из важнейших факторов роста заболеваемости колоректальным раком. С каждым десятилетием на 10% повышается количество больных.

Другой фактор риска – предраковые состояния. Онкопатологии в кишечнике развиваются на фоне полипоза кишечника, болезни Крона, не леченной должным образом, хронического язвенного колита.

Впрочем, не стоит исключать и генетическую предрасположенность. В группу риска по развитию рака кишечника попадают те люди, чьи родственники страдали от него или от полипоза. Установлено, что полипы в 98-100% случаев становятся злокачественными опухолями, если их вовремя не удалить.

Кроме того, не стоит сбрасывать со счетов общие факторы, повышающие вероятность развития онкопатологии — канцерогенные химические вещества, влияние радиации и курение.

Стадии рака кишечника, развитие

Стадии рака кишечника (фото 1-3 стадии)

В соответствии с международной классификацией, в клинике рака кишечника, как и других онкопатологий, выделяют 4 основных стадии. Некоторые зарубежные онкологи склонны к делению патогенеза на 6 степеней, но российские специалисты останавливаются на 4.

Злокачественное новообразование на первой стадии не прорастает глубже подслизситого слоя. Оно подвижно, уплотнено, иногда визуализируется как язва. Поражения лимфоузлов и отдаленного метастазирования нет.

Вторая стадия характеризуется внедрением опухоли в мышечный слой или прорастанием вплоть до серозного. Размер новообразования увеличивается до 1/3 – 1/2 диаметра кишки, причем, расти оно может как в просвет органа (экзофитный рост), так и вглубь кишечной стенки (эндофитный тип).

  • На этой стадии еще нет отдаленных метастазов, но может быть поражено несколько ближайших лимфоузлов.

Разнообразные варианты клинической картины относят к третьей стадии рака кишечника. Все их объединяет только отсутствие отдаленных метастазов. Размер образования на этом этапе развития патологии от 30% до 50%. Если опухоль по размерам более половины диаметра кишки, опоясывает ее, поражены не более 4 лимфоузлов, такое состояние можно определить как 3 стадию.

  • Впрочем, сюда же относят и маленькие опухоли, дающие обильные метастазы в лимфоузлы.

На четвертой стадии размер новообразования и количество пораженных лимфоузлов уже не имеют значения, поскольку появляются отдаленные метастазы в другие органы.

Симптомы рака кишечника на ранних стадиях

характеристика ранних симптомов рака кишечника

Основная сложность своевременного выявления рака в кишечнике определяется его смазанной клинической картиной на ранних стадиях. Полностью отсутствуют какие-либо характерные отличительные признаки. Впрочем, человек, внимательно относящийся к своему здоровью, может заподозрить рак кишечника на ранних стадиях по симптомам интоксикации организма:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • возможно небольшое повышение температуры.

Такие проявления возникают из-за того, что через разрушенную слизистую из кишечника в кровоток попадают побочные продукты обмена веществ, отравляя организм. Одной из характерных особенностей является отвращение больных к мясу.

  • Помимо признаков интоксикации, первые симптомы рака кишечника – это кровотечения. Впрочем, невооруженным глазом обнаружить их не удастся.

Примеси крови в кале на ранних стадиях рака незначительны. Выявить их можно только по результатам анализа на скрытую кровь. Когда рак кишечника только развивается, кровотечение из онкоперерожденного участка может быть периодическим, незначительным, но возникающим регулярно.

Со временем кровотечение провоцирует следующие ранние признаки рака кишечника — анемия, сгущение крови и связанные с ним повышение давления, затруднение работы сердца.

Нередко на описанную симптоматику накладываются симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Однако даже врачи часто не придают им особенного значения, диагностируя их как колит или энтероколит. Опасным является и то, что признаки рака снимаются применением медикаментозных средств, что оттягивает постановку верного диагноза больному.

Характерные признаки рака кишечника

Более выраженные и специфичные проявления рака кишечника появляются на поздних стадиях. Зачастую больные обращаются за помощью после длительного безуспешного лечения от воспалительных заболеваний кишечника, которые в итоге оказываются злокачественной опухолью.

Клиническая картина при раке кишечника определяется местом локализации патологического очага. В тех редких случаях, когда поражена тонкая кишка, больного мучает вздутие живота, спазмы, наблюдаются рвота, тошнота. Часто развиваются кровотечения и непроходимость. Заболевший сильно худеет без видимых причин.

Рак толстого кишечника сопровождают такие симптомы:

  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • болевые ощущения в животе;
  • запоры или поносы;
  • потеря аппетита;
  • видимые невооруженным глазом примеси крови, гноя, слизи в кале.

Если поражена восходящая часть ободочной кишки, больной жалуется на тошноту, повышенное газообразование, чувство тяжести в животе. Нередко развивается запор, сменяющийся поносом. Из-за брожения пищевого комка возникает частая отрыжка.

Онкоперерождение нисходящей ободочной кишки обычно сопровождается поносами. В каловых массах хорошо заметна кровь. Человека мучают болевые ощущения, отдающие в промежность и копчик, на фоне чего он становится нервным, раздражительным.

Характерным признаком рака прямой кишки является «карандашный» или лентовидный стул. Такой симптом определяется сужением пораженной области из-за раковой опухоли, вследствие чего, проходя через этот отдел, каловые массы приобретают характерную форму.

Рак кишечника с метастазами в другие органы

Злокачественные опухоли в кишечнике развиваются достаточно медленно и долгое время не дают отсевов в отдаленные органы. Но если это произошло, метастазы чаще всего поражают печень. Кроме того, страдают от вторичных опухолей легкие, мозг, половые органы, мочевой пузырь, сальник, надпочечники.

  • Метастазы в печени вызывают отрыжку, сильные боли и тяжесть в боку, сопровождаются тошнотой и рвотой.

В основном, клиническая картина заболевания у представителей обоих полов не отличается. Но на поздних стадиях, когда опухоль прорастает в ближайшие органы, у женщин отмечают такие характерные признаки рака кишечника:

  • патологические выделения из влагалища (кровяные, слизистые);
  • выход газа и/или кала через влагалище.

Эти симптомы объясняются образованием ректо-вагинального свища из-за разрушения кишечной и влагалищной стенок опухолью, а также поражением и разрушением тканей матки. У мужчин при развитии рака кишечника первой страдает предстательная железа. При этом нарушается отток мочи.

Сколько живут с раком кишечника?

Вопрос о том, сколько живут с раком кишечника, не имеет однозначного ответа. Продолжительность жизни определяется возрастом, общим состоянием здоровья больного, генетическими факторами.

Если рак кишечника был обнаружен на ранней стадии, прогноз для больного благоприятен. Пятилетняя выживаемость при адекватном лечении составляет не менее 90%.

При второй стадии патологии, когда затронута вся кишечная стенка, порог в 5 лет преодолевают, по разным данным, от 80% до 60% пациентов. Поражение отдаленных лимфатических узлов ухудшает прогноз. Только 30% больных проживают 5 лет при таком диагнозе.

Вопрос о том, сколько осталось жить пациенту с раком кишечника 4 стадии, определяется степенью распространения метастазов, их количеством и размерами. В среднем такие больные живут чуть более полугода. Пациенты с одиночным метастазом в печени могут прожить около 2 лет, однако пятилетний порог преодолевает лишь 1% заболевших.

Лечение рака кишечника, препараты и методы

Как и все онкопатологии, рак кишечника прежде всего предполагает хирургическое удаление патологического очага. На ранней стадии операцию проводят эндоскопическим методом через небольшие проколы в брюшной стенке или посредством ректороманоскопа – особой трубки, вводимой через задний проход.

Однако чаще требуется полостная операция, подразумевающая иссечение перерожденного участка с удалением прилежащих тканей и регионарных лимфатических узлов.

При этом в большинстве случаев на брюшную стенку выводится колостома – отверстие, которое будет служить для выведения каловых масс, своего рода искусственный анус.

 При отсутствии рецидивов проводится повторная операция, когда участки кишечника сшиваются, и колостома устраняется.

В качестве дополнительного или паллиативного лечения при неоперабельных опухолях применяют лучевую и химиотерапию. Последняя, к сожалению, менее эффективна, когда поражен кишечник, поскольку злокачественное новообразование часто устойчиво к цитостатикам. Из препаратов этой группы, как правило, применяют 5-фторурацил, окалипластин, иринотекан.

Более эффективной признана лучевая терапия при раке кишечника. Часто ее сочетают с химиолечением, например, введением препарата угнетающего рост кровеносных сосудов, питающих опухоль. Такая терапия тормозит рост опухоли и даже вызывает уменьшение ее в размерах.

Лекарственные препараты больным при раке кишечника вводят в сосуды, питающие новообразования, а также назначают в виде таблеток.

К сожалению, химиотерапия и лучевое лечение обладают выраженными побочными эффектами, среди которых, облысение, сыпь, тошнота и рвота, поносы, общее угнетение иммунитета.

Но эти явления временны, справиться с ними помогает параллельный прием общеукрепляющих препаратов.

Источник: https://zdrav-lab.com/rak-kishechnika/

Симптомы и лечение рака кишечника

Симптомы и лечение рака кишечника

Онкологические заболевания очень распространены и занимают одно из первых мест среди других болезней. К ним относится рак кишечника.

У пожилых людей частота заболевания увеличивается, но оно также встречается у детей и людей молодого возраста. Симптомы рака кишечника: боли в животе разного характера, снижение аппетита, потеря веса, тошнота, стул с примесью крови.

Это заболевание опасное для жизни человека и поэтому при первых симптомах нужно обратиться к врачу.

Рак кишечника — опасная болезнь, поэтому важно знать первые симптомы этого недуга.

Рак кишечника (код по мкб 10 — C17−20) — онкологическое заболевание, что характеризуется наличием злокачественной опухоли на слизистой оболочке кишки. Она размещается в любом отделе кишечника и начинает медленно развиваться.

Рак начинает свое развитие с полипа и медленно перерождается в злокачественный процесс. Дальше он продолжает свой рост, а раковые клетки проникают в лимфатическую и кровеносную систему, онкология распространяется по всему организму и вызывает метастазы.

95% опухолей толстого и тонкого кишечника являются аденокарциномами.

Также выделяют такие виды рака кишечника:

  • экзофитный;
  • эндофитный;
  • смешанный.

Выделяют такие факторы и причины рака кишечника:

Рака кишечника развивается на фоне нездорового образа жизни, старения, травм, болезней других органов.

  • вредные привычки;
  • наличие бактерий H. pylori;
  • возраст;
  • употребление вредной пищи;
  • употребление большого количества животных жиров, консервантов, копченостей и солений;
  • хроническое воспаление поджелудочной железы;
  • лишний вес;
  • генетический фактор;
  • частые воспалительные заболевания кишечника;
  • нарушение стула (запоры).

Стадии заболевания

Выделяют такие стадии развития и протекания:

Стадия Характеристика
1 стадия Образование распространяется на слизистой и подслизистой оболочке.
2 стадия
  • 2а — образование захватывает меньше половины окружности кишки, но не проникает в ее стенку.
  • 2б — уже проникает в стенку.
3 стадия
  • 3а — опухоль захватывает больше половины просвета кишки, проникая всю толщу стенки. Метастазы еще не образуются.
  • 3б — уже есть метастазы в регионарных лимфоузлах.
4 стадия Образование больших размеров, проникает через всю толщу стенки, переходит на соседние ткани.

Важно знать симптомы онкологи кишечника, т.к. выявленная на поздних стадиях данная болезнь заканчивается смертью.

Симптомы рака кишечника

На ранних стадиях большинство новообразований проявляют себя одинаково: бессимптомно. Клиническая симптоматика рака и ее выраженность зависит от размера, стадии развития, формы роста и локализации новообразования. При прогрессировании роста и большом количестве метастазов симптоматика разнообразная и сильно выраженная.

Зависимо от патогенеза выделяют такую клиническую симптоматику:

  • местная симптоматика — признаки наличия образования в кишке;
  • вторичная — вследствие увеличения новообразования нарушается проходимость и функционирование кишечника;
  • проявления патологии, вследствие проникновения опухоли в органы и образования осложнений и метастазов;
  • общая — вследствие влияния ракового заболевания на организм.

Начальные стадии рака кишечника проявляются местной симптоматикой. Она возникает периодически, мало выражена и не концентрирует на них внимание пациента и лечащего врача. Первые признаки рака кишечника — кал с кровью и слизью. На начальной стадии кровь в кале в виде прожилок.

При прогрессировании роста новообразования выделяется больше крови. Она становится черной и перемешивается с калом, вследствие чего цвет кала меняется. На поздних стадиях заболевания кал неприятного запаха и в виде сгустка крови. Слизь в чистом виде бывает редко.

На ранних стадиях он выделяется с кровью, а позже — с гноем.

Еще выделяют такие симптомы рака кишечника на ранней стадии, которые проявляются у ребенка и у взрослого:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря веса;
  • появляется анемия;
  • изменяются вкусовые предпочтения и появляется отвращение к некоторым видам пищи;
  • изменение стула (запор или диарея при раке).

Вторичные признаки заболевания

Симптоматика начинает проявляться, когда злокачественная опухоль становится большой и сужает просвет кишки. При этом также выявляется ригидность ее стенки. Если рак размещается в верхней части прямого кишечника, начинают появляться симптомы непроходимости кишечника разной силы проявления. Начинается с симптомов нарушения движения каловой массы по кишке.

К этим симптомам относятся:

  • запор;
  • вздутие живота;
  • появление урчания;
  • повышение перистальтики;
  • болит живот.

Рак кишечника при прорастании в другие органы провоцирует свищи, абсцессы, перфорации.

Симптомы при прорастании в соседние органы

Если злокачественная форма распространена в нижних участках прямого кишечника, она приводит к поражению заднепроходного отверстия, вызывая боль. Еще опухоль распространяется на простату и на влагалище. Симптомы рака кишечника у женщин и у мужчин будут разные.

У мужчин будет затруднительное мочеиспускание. Если рак затронул верхние и средние участки кишки, то новообразование прорастет в мочевой пузырь. Вследствие этого образуется свищ между кишкой и пузырем, развивается инфекционное поражение мочевых путей и лихорадка.

При прорастании новообразования в матку проявление не возникает.

Если опухоль прорастает во влагалище, у пациентки образуется ректо-вагинальный свищевой ход и через влагалище начнут выделяться каловые массы и газы.

Распространенный симптом у пациенток: сильная схваткообразная боль внизу живота. Течение болезни и температура при раке кишечника у женщин выглядит, как при инфекционной лихорадке.

В прямом кишечнике новообразование травмируется каловыми массами, вследствие чего оно воспаляется. Дальше это воспаление переходит на близлежащие ткани. В таких случаях развивается абсцесс тазовый, может возникнуть перфорация стенки кишки, что приведет к перитониту. Это все считается осложнениями заболевания.

Метастазирование рака кишечника чаще всего происходит в печень. Симптомы метастазов проявляются только при сильном повреждении внутреннего органа. При размещении опухоли возле ворот печени, у пациента будет желтушность кожных покровов. Вследствие гнойного расплавления метастазов у больного проявляется клиническая симптоматика абсцесса печени.

Рак кишечника вызывает проблемы со стулом, аппетитом, самочувствием.

Общие проявления заболевания

Выявляют основные симптомы:

  • расстройство стула (запор сменяется на понос при раке кишечника);
  • наличие кровяных сгустков в кале;
  • дискомфорт, тяжесть и боли в животе (справа и слева);
  • появление отвращения к мясу;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • появление анемии.

Методы диагностики

Если появились первые симптомы или возникли подозрения на наличие недуга, нужно обратиться к проктологу, гастроэнтерологу, хирургу и онкологу. Задача врачей заключается в том, чтобы выявить и распознать серьезный недуг.

Они соберут анамнез заболевания, проведут объективное исследование, пальпацию, перкуссию живота и ректальное обследование. Также специалисты проведут дифференциальную диагностику с иными недугами (рак желудка, болезнь Крона, наличие доброкачественных полипов и др.

) и поставят предварительный диагноз. Необходимы такие диагностические процедуры:

  1. анализ кала на наличие скрытой крови;
  2. ирригоскопия;
  3. ректороманоскопия;
  4. колоноскопия (помогает узнать очаг поражения);
  5. биопсия оболочки кишки;
  6. УЗИ;
  7. КТ и МРТ.

Лечение и его виды

Лечение рака кишечника необходимо предпринять с начала возникновения онкологии. Когда у пациента проявляются ранние признаки заболевания, он чувствует себя плохо, нужно быстро обратиться к специалистам.

Врачи должны осмотреть больного, проверить анализы и определить, на какой стадии находится отклонение и, согласно этого, назначат лечение. Для лечения применяется лучевая терапия при раке вместе с оперативным вмешательством и химиотерапией.

Еще для предупреждения развития инфекции назначают антибиотик, а при запорах — слабительное. Также каждому пациенту назначают диету и подбирают терапию в домашних условиях.

Суть химиотерапии

Этот метод основан на использовании цитостатиков, что пагубно действуют на рак. Такие лекарства плохо влияют не только на больные клетки, у них есть такой побочный эффект: выпадение волос, сильная тошнота и рвота.

Такая терапия может проводиться до операционного вмешательства (для уменьшения количества плохих клеток) и после операции (уменьшает риск повторного заболевания).

Для проведения терапии применяют такие препараты: «Иринотекан», «Оксалиплатин», «Капецитабин».

Лучевая терапия

Это метод излечения онкологических болезней, при котором используют ионизирующее облучение. При действии облучения клетки, что активно делятся, начинают гибнуть. Так как клетки опухоли делятся быстрее, чем здоровые, то являются более чувствительными к облучению.

Существует лучевая терапия на дистанции, контактная и внутриполостная. Основная задача терапии — как можно больше воздействовать на новообразование и меньше на здоровые ткани. Длительность терапии — несколько минут, а дозу облучения подбирают зависимо от размера образования и типа клеток.

Сама процедура безболезненна.

Побочные эффекты:

  • сухость кожных покровов и шелушение;
  • зуд облучаемой области;
  • покраснение кожи;
  • мелкие пузырьки;
  • чувство слабости;
  • выпадение волос.

Народная медицина при раке кишечника может быть лишь дополнительной терапией.

Народные средства

Вылечить рак народными средствами можно только вначале болезни. Лечится он долго и под контролем врача, который смотрит, как дальше себя проявляет недуг. Для лечения ранних степеней онкологического заболевания используют такие рецепты целителей:

  1. Взять белокочанную капусту и выжать из нее сок. Употреблять по полстакана 3 раза в день на протяжении месяца.
  2. Берут березовый гриб, измельчают. Дальше нужно залить его горячей водой и настаивать на протяжении 2-х недель. Употреблять стакан настоя перед едой 3 раза в день на протяжении 3−6 месяцев.
  3. Взять крушину (2 ст. л.) и ромашку (1 ст. л.). Все хорошо измельчить и перемешать. Дальше взять 1 столовую ложку смеси и размешать в полстакана горячей воды. Все поместить на водяную баню на 5 минут. После того как остынет, принимать 3 раза в день до полного выздоровления.

Операция при онкологии кишечника

Классический хирургический метод. Цель хирурга при таком заболевании — удаление злокачественной опухоли и здоровой ткани, что ее окружает. Вместе с этим удаляют лимфатические железы, которые размещаются рядом возле опухоли, так как в них прорастают клетки рака и образуются метастазы. Если во время операции невозможно соединить концы кишки, делают колостомию.

Лапароскопический метод лечения позволяет хирургу делать оперативное вмешательство через небольшие разрезы в брюшной полости и, таким образом, после удаления новообразования не будет большой раневой поверхности.

Это позволяет пациенту легче перенести послеоперационный период. А во время проведения оперативного вмешательства все этапы проведения операции врач может видеть на мониторе.

Врач даст больному рекомендации, как вести себя после операции по удалению опухоли.

Прогноз заболевания

Прогноз выживаемости такого заболевания зависит от того, на какой стадии заболевания удалось выявить рак кишечника. Заболевание на первой и второй стадии считается более благоприятным. Также на прогноз влияет много факторов:

  • размер опухоли и ее местоположение;
  • метастазы;
  • поражение других органов;
  • возраст;
  • хронические заболевания.

Сколько живут?

Выживаемость при раке кишечника зависит от степени рака. При 1 стадии новообразование только начинает расти и после лечения этой степени пациенты живут долго.

На 2 степени опухоль уже увеличивается в размерах и затрагивает соседние органы, поэтому вылечить ее сложнее, но при своевременном лечении выживаемость 75% т. к. возникает угроза осложнений. Половина больных, которые перенесли лечение на 3 стадии, выживают.

На 4 стадии последствия заболевания неблагоприятные. Выживаемость не больше 6% из-за того, что уже невозможно удалить все опухоли. Рак излечим и надо обязательно бороться за свою жизнь.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/kishechnik/opuholi/rak-kishechnika.html

Рак кишечника: симптомы, лечение, стадии

Рак кишечника: симптомы, лечение, стадии

Рак кишечника – это злокачественное новообразование в слизистой оболочке стенки кишки. На сегодняшний день частота встречаемости онкологических процессов в разных отделах кишечника наблюдается у 9-12 человек на каждые сто тысяч населения.

В статистике Всероссийского онкологического регистра новообразования кишечника находятся на третьем месте. Стоит отметить, что еще несколько десятилетий назад этот вид онкологии занимал шестое место. Не стоит исключать тот факт, что в ближайшее время патология может выйти на лидирующие позиции, поскольку в международной медицинской практике такое уже встречалось (в США в 1998 году).

Причины возникновения злокачественных образований кишечника

  • первое место занимает курение;
  • второе – особенности рациона и питания;
  • третье – генетический фактор (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, наследственность).

Питание

  • в рационе современного человека лидирующие позиции занимают продукты богатые белком (мясопродукты, мясо). При этом пища, богатая грубыми волокнами (растительная в свежем виде, цельные злаки), сильно обеднена. Такое соотношение способствует развитию запоров и увеличивает длительность нахождения пищевого комка в кишечной полости;
  • некоторые продукты, которые появляются в процессе переработки в ЖКТ пищи животного происхождения, представляют собой канцерогены (индол, скатол), которые вследствие длительного соприкосновения со слизистой оболочкой кишечника вызывают метаплазию;
  • обилие в ежедневном рационе продуктов, содержащих усилители вкусов, красители, эмульгаторы, консерванты, рыбы (мелкие кости), пряность, жаренную пищу – при длительном влиянии может способствовать развитию онкологических патологий в желудочно-кишечном тракте.

Заболевания ЖКТ  

  • полипы в кишечнике в 75% случаев могут перерождаться из доброкачественных новообразований в злокачественные, поэтому они относятся к нулевой стадии онкологии и подлежат удалению;
  • вызвать развитие новообразования может и болезнь Крона, язвы и воспаления в стенке кишечника, а также другие желудочно-кишечные патологии;
  • непереносимость глютена, или Целиакия также является одной из причин развития рака кишечника.

Симптомы рака кишечника

Для врачей-онкологов основной первостепенной задачей является выявление патологии на ранней стадии ее развития, поэтому каждый человек должен быть осведомлен на счет симптомов и признаков рака кишечника.

Частота и интенсивность проявления отличается в зависимости от стадии рака кишечник и места расположения злокачественного процесса.

Течение заболевания может проходить по нескольким типам, каждый из которых имеет своеобразные симптомы, представленные ниже:

Стеноз

Опухоль при разрастании начинает сужать кишечный просвет, вплоть до полного перекрытия полости кишечника. Этот процесс препятствует прохождению каловых масс, что выражается в виде повышенного газообразования, кишечных колик, постоянных запорах. Больной страдает от боли и вздутия, которые исчезают после осуществления дефекации.

Энтероколит

Если же злокачественный очаг располагается слева (в этой области кишечника происходит удаление лишней жидкости из каловых масс), это провоцирует разжижение содержимого кишки и его брожение. Пациент страдает от чрезмерно жидкого стула, периодических приступов диареи, которые сменяются продолжительными запорами.

Диспепсия

В ранней симптоматике рака кишечника могут присутствовать отрыжка, изжога и изменения вкуса во рту (кислый или горький). Болевой синдром на этой стадии слабо выражен или полностью отсутствует, может ощущаться некоторый дискомфорт, указывающий на нарушение процесса пищеварения.

Анемия

Анемия при онкологии кишечника развивается вследствие нарушения всасывания железа в кишечнике.

Кроме того, достаточно часто опухолевый процесс сопровождается кровотечениями, которые понижают уровень гемоглобина в крови. Также анемия может возникнуть на фоне сбоев в работе иммунной системы.

Организм пытается самостоятельно справиться с онкологической патологией, а анемия является результатом таких попыток.

Псевдовоспаление

Развиваются симптомы воспалительного процесса в кишечнике, вплоть до возникновения перитонита: приступы рвоты, тошнота, озноб, быстро растущая температура тела. Все это совмещается с ярко выраженным болевым синдромом.

Цистит

Довольно часто проявления кишечной онкологии может напоминать заболевания мочеполовой системы: болевые ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря, кровяные прожилки на белье или в моче.

Прочие симптомы

  • довольно часто при развитии злокачественной опухоли в кишечнике больные испытывают наполненности, даже после удачного похода в туалет;
  • у некоторых наблюдается резкое необъяснимое похудание, при том, что соблюдается привычный режим и рацион питания;
  • присутствие кровяных примесей в кале также может свидетельствовать о развитии онкологического процесса в кишечнике;
  • первые признаки кишечной онкологии обычно слабо выражены, поэтому могут приниматься за общее недомогание (сонливость, общая слабость, быстрая утомляемость) или нарушения пищеварения. Однако с усугублением процесса они становятся более выраженными и дополняются.  

Кишечник человека разделяется на несколько отделов: тонкая кишка, толстая кишка, прямая кишка. Преобладание определенных симптомов может указывать на локализацию патологического процесса.

Признаки рака прямой кишки

На присутствие рака в прямой кишке указывает:

  • появление тенезмов (ложных позывов к дефекации);
  • выделение из заднепроходного отверстия крови, слизи или гноя;
  • приступы сильных болей в области немного выше промежности и в самой промежности, которые сопровождают или предшествуют акту дефекации (развиваются вследствие повреждения нервов);
  • при наличии повреждений мышечных структур может развиться недостаточность сфинктера (недержание каловых масс или газов);
  • на фоне сильных запоров и длительного пребывания продуктов жизнедеятельности в полости прямой кишки может появиться воспалительный процесс или сильная интоксикация организма (слабость, повышенная утомляемость, головные боли);
  • вследствие близкого анатомического расположения прямой кишки и органов мочеполовой системы наличие в конечном отделе кишечника опухоли может влиять также и на эту систему (недержание мочи, воспаления мочевого пузыря).

Признаки рака толстого кишечника

Рак толстой кишки проявляется:

  • болевыми ощущениями в животе (область подреберья слева или справа), которые имеют ноющий или тупой характер;
  • вздутием живота, чувством распирания, бурления. Учитывая специфику толстого кишечника (в толстой кишке происходит всасывание воды), наблюдается разжижение каловых масс и диарея;
  • довольно часто появляется кишечная непроходимость (рвота, в содержимом которой присутствуют каловые массы, приступы тошноты, чувство острой боли);
  • также могут появляться признаки асцита (скопление жидкости в брюшной полости), вследствие повышения внутрибрюшного давления развивается дисфункция всех органов, находящихся в брюшной полости.    

Признаки рака тонкого кишечника

Рак тонкой кишки проявляется, в большей степени, диспепсическими явлениями:

  • изменение вкуса, отрыжка, рвота и тошнота, спазмы кишечника;
  • боли по всему животу;
  • присутствие отвращения к еде, отсутствие аппетита;
  • если присутствует кровотечение, кал может приобретать темный окрас.

Врача может насторожить даже малейшее проявление дисфункции желудочно-кишечного тракта, которое не проходит после терапии в виде соблюдения диеты и нормализации рациона питания. При сохранении симптомов после курса лечения необходимо провести дополнительную диагностику.

Диагностика онкологии кишечника

Анализ крови

На первых этапах о присутствии рака кишечника может говорить любое даже слабовыраженное ощущение дискомфорта в области живота, которое дополняется изменениями в анализе крови и возрастом пациента свыше 50 лет.

Особенности анализа крови:

  • снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • высокий показатель СОЭ;
  • наличие в кале примесей крови (скрытой крови);
  • повышение свертываемости крови;
  • онкомаркеры.

Инструментальные методы диагностики

Для уточнения диагноза «рак кишечника» используют все современные методы. В первую очередь проводят:

  • Ретроманоскопию или колоноскопию.

При помощи внутрикишечных датчиков можно выполнить осмотр слизистой оболочки кишечника, а в случае с проведением ретроманоскопии еще провести забор материала для биопсии. Эта методика позволяет выявлять злокачественные опухоли на начальных стадиях развития.

Прохождение плановых исследований дает возможность увеличить шансы на полное излечение, поскольку на ранних стадиях рак никак себя не проявляет, а именно начальные стадии лучше всего поддаются лечению.

Также можно использовать внутриректальный датчик УЗИ для исследования.

При отсутствии возможности выполнить внутрикишечное исследование (в большинстве случаев в результате психологического блока) может применяться бариевый рентген или ирригоскопическое исследование: при помощи клизмы в кишечник вводится чувствительный к радиоактивному излучению раствор (в случае ирригоскопии с красителем), который способствует обнаружению нарушений и патологий. Также врач может использовать аппарат УЗИ или сделать виртуальную колоноскопию.

Может использоваться КТ, ПЭТ-КТ, МРТ для выполнения более тщательного обследования тканей организма и соседних органов на наличие в них метастаз.

Современные методы диагностики позволяют с высокой точностью определить локализацию опухоли, стадию процесса, размер образования, степень диффузии опухоли в соседние ткани и многие другие параметры, которые требуются врачам для определения тактики лечения.  

Лечение рака кишечника

Каждый человек должен понимать, что народные методы лечения не могут избавить от рака. Подобные средства способны лишь уменьшить  интенсивность проявления симптомов, однако они не влияют на рост злокачественных клеток. Намного благоразумнее при наличии подозрений на рак кишечника обратиться за помощью к специалисту, который поможет избавиться от патологии на ее начальных этапах.

Современная медицина способна провести эффективную терапию рака кишечника, однако необходимо одно очень важное условие – патология должна быть выявлена на ранней стадии.

В случае диагностики рака на поздних стадиях только половина пациентов имеет шанс на избавление от заболевания. Это печально, поскольку сегодня менее четверти пациентов получают своевременную помощь.

Поэтому в нашей стране от рака кишечника ежегодно умирает свыше 35 000 человек.

Хирургические методы

Если опухоль удалось обнаружить на ранней стадии, то ее можно удалить хирургически, с последующим полным восстановлением проходимости кишечника. После этого кишечник сможет в полной мере выполнять свои функции, и, соответственно, сохраняется возможность осуществления дефекации естественным путем. А это обстоятельство позволяет комфортно существовать пациенту даже после оперативного лечения.

Однако, в некоторых случаях, очаги злокачественного процесса располагаются таким образом, что восстановление полноценной проходимости кишечника после их удаления невозможно.

При таком развитии событий хирург выводит конец здоровой кишки на брюшную поверхность. Такой процесс в хирургии называется «наложение колостомы».

После этого пациент вынужден использовать одноразовые калоприемники, что хотя бы частично обеспечивает нормальное существование. 

Лучевая терапия и химиотерапия

Методика влияния на процесс при помощи  ионизирующего излучения и химических препаратов дает возможность предупредить метастазирование, а также приостановить рост опухоли на продолжительный срок. Такая методика может применяться, как в послеоперационном периоде, так и  при отсутствии возможности хирургического лечения.

Продолжительность жизни пациентов с диагнозом «рак кишечника» после лечения

В медицине, а точнее онкологии, существует термин «пятилетняя выживаемость». По сути это статистические данные, которые указывают количество пациентов, проживших 5 и более лет после проведения лечения. Этот показатель может зависеть от множества факторов, среди которых, в первую очередь, рассматривается стадия процесса, на которой было проведено лечение:

  • первая стадия – более пяти лет живет около 95% пациентов;
  • вторая стадия – более пяти лет живет около 75% пациентов;
  • третья стадия – более пяти лет живет около 50% пациентов;
  • четвертая стадия (метастазы присутствуют) – более пяти лет живет около 5% пациентов.

Также на продолжительность жизни влияет размер опухоли, рецидивы патологии, глубина проникновения раковых клеток, наличие сопутствующих заболеваний, общий уровень иммунитета, возраст пациента.

Не стоит отчаиваться, даже если рак обнаружился на четвертой стадии, ведь сохраняются шансы на то, чтобы попасть в те пять процентов, кроме того, негативный настрой может стать причиной изменения прогноза в худшую сторону. Также стоит понимать, что современная медицина стремительно развивается и разрабатываются новые методики, которые способны если не излечить, то значительно продлить жизнь.   

Источник: http://doctoroff.ru/rak-kishechnika

Первые симптомы и признаки рака кишечника. Сколько живут после операции?

Одной из частых причин, ведущих человека к преждевременному концу жизни, становятся онкологические заболевания, в особенности рак кишечника. Прогрессирование патологии нередко приводит к печальному исходу, поэтому так важно выявить и распознать признаки и симптомы рака кишечника на ранних стадиях.

Как проявляется недуг, лечится ли он, от чего бывает рак кишечника — вопросы волнующее общество, ставшее жертвой современного времени, с неправильным питанием, пассивным ритмом жизни, с развитием большого количества предраковых болезней.

Основные причины развития рака

Рак кишечника отличается возникновением злокачественных новообразований на внутренних, слизистых стенках кишечника, в дальнейшем, при отсутствии лечения, прорастает в близлежащие ткани и органы. Недуг сражает преимущественно взрослых людей 45-70 лет.

Группу больных наиболее подверженных риску развития рака, составляют люди с генетической предрасположенностью к болезни.

Основным и первым мотивом разрастания злокачественной онкологии специалисты называют наличие в кишечнике предопухолевых патологий:

  • Гранулематозный колит;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Полипозы слизистого слоя толстой кишки;
  • Хронический парапроктит;
  • Доброкачественные опухоли: липомы, аденомы, ангиомы и др..

Рак может коснуться абсолютно любого органа в человеческом организме, но ключ нашего здоровья находится в кишечнике — именно поэтому одной из первых причин развития тяжелых онкологических болезней становится неправильное питание, характер употребляемой пищи.

Потребление продуктов с малым содержанием клетчатки, и большим количеством консервантов, животных жиров, злоупотребление спиртными напитками, острой, жирной пищей — увеличивает риск возникновения опухолей.

Второстепенные причины проявления рака кишечника:

  • Дисбактериоз, сопровождаемый частыми и мучительными запорами;
  • Недостаток в организме ферментов, полезных микроэлементов, витаминов.
  • Переутомление, вследствие физических, умственных нагрузок, депрессии, отсутствие интереса к жизни, стрессы;
  • Курение, частое потребление алкоголя.

:

Клинические проявления заболевания

Определить заболевание на ранней стадии очень непросто, по причине отсутствия характерных признаков и симптомов, свойственных именно раку кишечника.

Поводом для волнения и визита к терапевту, проктологу, онкологу должны стать следующие признаки:

  1. Болезненные ощущения в правой или левой половине живота;
  2. Немотивированное снижение веса тела;
  3. Тошнота, рвотные позывы;
  4. Ощущение тяжести, наполненности живота даже после опорожнения;
  5. Частые кишечные расстройства: метеоризм, диарея, запор.

Первые признаки проявления рака кишечника смыты и часто спутаны с иными заболеваниями пищеварительного тракта. Жалобы больного, вышеуказанные симптомы должны быть дополнены соответствующими анализами, диагностическими обследованиями.

Вовремя выполненные действия помогут распознать проявление болезни на ранней, первой стадии, что в дальнейшем может дать положительный результат лечения.

Кишечник поделен на два сегмента: тонкий и толстый, те в свою очередь включают в себя другие отделы. Рак касается в большинстве случаев тонкой, ободочной, прямой кишок.

 Болезнь в разных местах кишечника проявляет себя по-своему, поэтому целесообразно рассмотреть ее первые проявления, симптомы и признаки индивидуально.

Признаки рака тонкого кишечника

Опухоли в тонком кишечнике бывают доброкачественными и злокачественными, встречаются реже, чем в толстой кишке. Первыми признаками проявления прогрессирующего рака становятся:

  • Анемия;
  • Беспричинное похудение;
  • Слабость, апатия;
  • Кишечное кровотечение;

За неимением специфических симптомов и признаков, характерных раку тонкой кишки, обнаружение болезни на ранней стадии достижимо исключительно посредством инструментальных обследований.

Симптомы рака ободочной кишки

Проявление рака ободочной кишки обусловлено размещением опухоли, величиной, усугублением состояния. Первыми признаками ранней степени рака становятся:

  • Дискомфортность в кишечнике — проявляется ощущением тяжести, дурнотой, отрыжкой.
  • У многих больных раком, проявляется такой симптом как кровянистые, гнойные выделения.
  • Высокая температура, слабость, анемизация — это симптомы и признаки сбоя общего самочувствия пациента, вызванное интоксикацией.
  • На ранней стадии боли в области живота тянущие, ноющие. Прогрессирование болезни приносит схваткообразные, интенсивные болевые ощущения, свидетельствующие о полном или частичном наущении продвижении содержимого по кишечнику.
  • Расстройство кишечника проявляет себя чередованием диареи с запором, метеоризмом, сильным распиранием живота.

Симптоматика протекания рака ободочной кишки подразделяется на шесть форм:

  • Симптомы токсико — анемической формы.

Первыми признакам данной формы рака становятся: чрезмерная усталость, температура тела держится в пределах 37-37,5 ºС, блеклость кожи, анемизация. Анемия говорит о том, что рак быстро развивается.

  • Форма энтероколитическая.

Данная форма рака схожа своими симптомами с воспалительными и инфекционными болезнями ЖКТ. Проявляется явными расстройствами кишечника: вздутость, бурление в животе, затрудненность опорожнения, диарея. Характер болей ноющий. Кал содержит в себе кровь, слизь.

  • Симптомы диспепсической формы.

Симптомы данной формы не свойственны раку, наблюдаются как признаки множества иных заболеваний ЖКТ. При диспепсическом раке болит верхний участок живота, ярко выражена тошнота, рвотные позывы, вздутие в районе желудка, ухудшение аппетита.

Первый и главный признак обтурационной формы рака — кишечная непроходимость, выражается нерегулярными возникновениями таких симптомов: затрудненность отхождения газов и фекалий, приступообразная боль, ощущение распирания в животе.

Форма рака проявляет себя болью в животе и лихорадкой. Такой частый симптом как расстройства кишечника выражен слабо.

Характерной особенностью этой формы является отсутствующие или слабовыраженные симптомы и признаки. В ходе врачебного осмотра и диагностического обследования можно выявить рак.

Симптоматика рака прямой кишки

Первые значительные симптомы болезни проявляются уже тогда, когда опухоль достигла крупных размеров. Выраженность рака прямой кишки обусловлена месторасположением, величиной опухоли, уровнем развития недуга:

  1. Болевые ощущения при раке непрерывные, но — это не ранний признак заболевания, наоборот такой симптом говорит о распространении новообразования и поражении прилегающих органов, тканей.
  2. Необратимым симптомом значатся выделения из анального отверстия при опорожнении. Фекалии с примесью темной крови, констатируют факт травмирования опухоли калом. Прогрессирующее развитие рака определяется гнойными, слизистыми выделениями. Такой симптом указывает на начало распада новообразования, на инфекционное воспаление.
  3. Ранние признаки рака прямой кишки — расстройства кишечника, чередование диареи с запором и наоборот. Часто возникают тенезмы — позывы к опорожнению, не имеющие положительного результата. Вместо кала может выделяться только кровь или слизь.
  4. Форма кала при раке прямой кишки лентовидная, оказывается первым признаком этой болезни.
  5. Разрастание раковой опухоли сужает пространство кишки, тогда проявляются признаки кишечной непроходимости: резкие боли, запоры, невозможность отхождения газов, вспучивание живота, тошнота.
  6. Общими симптомами рака прямой кишки становятся: гипертермия, постепенная анемизация, бессилие, сброс веса.

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку…

Читать далее…

Стадии развития рака и прогноз

Рак кишечника развивается на четырех стадиях.

СтадияРак ободочной кишкиРак прямой кишки
Первая Новообразование скромной величины, размещено в толще слизистой оболочки кишечника. Метастазы в лимфоузлы не обнаруживаются. Раковая опухоль движущаяся, размер не превышает 2 см. Метастазы, врастание в стенку кишки отсутствуют.
Вторая Опухоль увеличена, но не покидает границы кишки, возможны единичные метастазы в лимфоузлы. Первый вариант: опухоль захватывает около 50% диаметра кишки, нет вторичных очагов рака, но возможное прорастание в мышечные ткани.
Второй: размеры подобные первому типу, имеются метастазы в регионарные ЛУ.
Третья Опухоль захватывает большую часть диаметра кишки, распространена по все стенке, возможно наличие множественных вторичных очагов. Новообразование прорастает стенки, окружающие ткани, органы. Возможны многочисленные метастазы. Величина опухоли составляет более 50% полуокружности кишки.
Четвертая Новообразование внушительных размеров, прорастающее в близлежащие органы, с множественными вторичными очагами в лимфатические узлы. Крупных размеров недвижимая опухоль, распространяющаяся на соседние органы и ткани в полости таза, с многочисленными метастазами, либо подвижная при отдаленных вторичных очагах.

Международной классификацией стадий развития раковых опухолей является система TNM. Краткое и точное руководство описания онкологической болезни, позволяющее получить неискаженную информацию.

Первый компонент T — первичная опухоль, второй N — лимфатические узлы, третий M — отдаленные метастазы. Цифры рядом с буквой обозначают степень развития болезни.

Т — опухольN — лимфо-
узлыM — мета-
стазы
Т0 Невыяв-
ленная первичная опухоль.
N0 Отсутствуют вторичные очаги в регионарные лимфоузлы. M0 Отдаленных метастазов нет.
Т1 Опухоль занимает меньше половины диаметра стенок кишечника, не прорастает в мышечную ткань. N1 Расширение степени поражения метастазами регионарных лимфатических узлов. Поражение 1-3 лимфоузлов. M1- 4 Присутствуют отдаленные метастазы, их количество
Т2 Новообра-
зование занимает больше половины диаметра стенок кишечника, прорастает в мышечный слой.
N2 Имеются метастазы в более, чем 4 регионарных ЛУ.
Т3 Рак поражает все слои стенок кишечника, риск кишечной непроходимости из-за суженого просвета в кишке. NX Недостаток данных для оценивания степени поражения регионарных ЛУ.
Т4 Опухоль прорастает в соседние органы. Стойкое, полное сужение просвета в кишечнике.
TX Первичная опухоль не может быть оценена по причине отсутствия нужного количества данных.
Tis Карцинома на начальных стадиях развития.

Вопрос — сколько живут с такой патологией и после ее лечения, не имеет точного ответа. Длительность жизни засвистит от стадии рака, на которой началось лечение, в каком возрасте наступила болезнь, наличие у больного иных патологий и др.

Пятилетняя выживаемость после радикального оперативного лечения составляет 45-50%

Если лечение началось на первой, второй стадии прогноз значительно лучше и составит 85-95% выживаемости. На третьей стадии рак излечим на 65-70%. Самая опасная четвертая стадия оставляет 35% шанса на преодоление недуга.

Диагностика и лечение

Отсутствие характерной симптоматики свойственной именно раку кишечника, говорит о необходимости дополнительных методов обследования, для возможности выявления болезни на ранней, первой стадии.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом…

Читать далее…

Особое внимание специалист должен уделить жалобам больного, касательно характеристики болей в животе, бесконтрольного сброса веса, побледнения кожных покровов. На основании жалоб пациента и следующих методах исследования, есть шанс выявить болезнь как можно раньше и начать лечение.

  • Пальпация — самый простой и обязательный метод медицинского осмотра толстого кишечника, позволяющий выявить величину и местоположение злокачественной опухоли. Для достоверности информации пальпация осуществляется в разных положениях тела пациента.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия — виды инструментальной диагностики, позволяющие обнаружить рак на первой, ранней стадии. Их участие позволяет детально описать локацию, размеры новообразования, взять пораженную ткань на анализ.
  • Ирригоскопия — рентгенологический метод диагностики, проводимый посредством клизмирования, введения в кишечник бариевой взвеси.
  • УЗИ, лапароскопия, компьютерная томография — применяются для выявления отдаленных метастазов.

Лечение только оперативное, обязательно дополненное химиотерапией. Подготовка к хирургическому вмешательству направлена на полное очищение кишечника, посредством клизмирования, приема слабительных лекарств, соблюдения определенной диеты.

Операция подразумевает резекцию опухоли и регионарных ЛУ, с наложением анастомоза для возобновления проходимости кишечника. Выбор метода оперирования обусловлен стадией развития рака, возможными осложнениями, метастазами, возрастом и общим состоянием пациента.

Источник: https://LechimZapor.com/drugie-zabolevaniya/rak-kishechnika

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.