Сибирская язва у человека

Содержание

Сибирская язва — симптомы у человека, фото, лечение и профилактика

Сибирская язва у человека

В списке реестра ВОЗ зарегистрировано более сотни болезней инфекционной природы, принадлежащих к классу особо опасных.

Антракс, сибиреязвенные карбункул или сибирская язва — это самый яркий представитель данной классификации, обладающий способностью к внезапному проявлению, быстрому распространению и массовому инфицированию, будь то животные или человек. Характеризуется тяжелым течением и повышенным уровнем летальности.

Кратко сибиреязвенную инфекцию у человека охарактеризовали в античных трактатах ученые древних времен, сравнив ее стремительное проявление со священным огнем, обугливающим тело человека (угольный цвет карбункулов), смотрите фото.

Сибирская язва — возбудитель и пути заражения

сибирская язва у человека фото

У человека сибирскую язву вызывают болезнетворные (патогенные) микроорганизмы семейства Bacillus anthracis. Бактерии имеют грамположительную характеристику (клетки окрашиваются по методу Грама), легко образуют эндоспоры во внешней среде и отличаются высокой выживаемостью и устойчивостью к любым воздействиям.

Источник заражения для людей – инфицированные или погибшие от антракса животные.

Для инфекции характерна сезонность проявления – лето, осень — это связано с увеличением болезней животных в этом периоде. Заболеванию более подвержены мужчины, ухаживающие за больным скотом, принимающие участие в их забое и дальнейшей разделке.

Инкубационный период сибирской язвы у человека очень короткий, проявиться заболевание может и в течении нескольких часов и по прошествии 8-ми дней — обычно на 2-й или 3-й день после инфицирования. Для эффективного лечения сибирской язвы важно его начать как можно раньше — болезнь развивается стремительно и даже сегодня прогноз жизни не всегда благоприятен.

Передается инфекция сибирской язвы путем:

  • непосредственного контакта с больным животным, либо при соприкосновении с сельскохозяйственным сырьем или почвой, обсемененными спорами возбудителя;
  • возможно алиментарное заражение (с пищей или через грязные руки);
  • трансмиссивное (по крови — перенос через расчесы или укусы);
  • воздушно-аэрозольное – попадание бактериальных спор при вдыхании на слизистое покрытие органов.

Процесс развития

Сами бактериальные споры не опасны ни для человека, ни для животных, до тех пор, пока они не внедряться в подходящую для развития среду. При кожном бактериальном внедрении, на участке проникновения развивается воспалительная реакция.

Она образует геморрагический очаг с признаками тканевого омертвления (некроза), отечности в окружающих очаг тканей и развитие бубона (карбункула), как следствие развития регионарной лимфаденопатии.

Этот локальный процесс развивается под действием бактериального экзотоксина – сильного яда, вызывающего в организме выраженные функциональные нарушения в системе циркуляции, провоцирующего образование тканевой отечности и коагуляционного сухого некроза.

По независящим от места локализации причинам, симптомы сибирской язвы первой стадии болезни, проявляются локальным поражением регионарных (местных) лимфоузлов и симптоматикой генерализации процесса – во второй стадии развития.

Сибирская язва — симптомы у человека, фото

карбункул при сибирской язве фото

В ходе длительного исследование и наблюдения инфицированных больных, были выявлены различные формы клинических проявлений антракса у человека – кожной формы, кишечной и легочной локализации, формы септического развития. Проявление у человека симптомов сибирской язвы обусловлено видовой классификацией заболевания.

  • Проявление кожного вида инфекции

При кожной форме сибирской язвы, прорыв инфекции в кровяное русло и процесс сепсиса, вследствие генерализации инфекции, происходит крайне редко. В его классификацию входят несколько разновидностей, проявляясь карбункулезной, эдематозной, буллезной и эризипелоидной формой заболевания.

1) Карбункулезная сибиреязвенная инфекция – самая частая разновидность болезни, встречается в более 95% случаев среди инфицированных пациентов.

Проявляется локальными кожными изменениями в зоне входа инфекции. Первые изменения появляются в виде красного пятна, возвышающего над кожей.

Впоследствии, пройдя все этапы развития (узелок, пузырь, гнойник), пятно превращается в язвенное образование.

Процесс трансформации начального пятна в гнойную пустулу очень быстрый, сопровождается зудом и жжением, занимает всего несколько часов. Гнойное пустулезное содержимое смешивается с примесями крови и приобретает угольный цвет. Расчесы, либо неловкие движения могут разрушить целостность гнойника, содержимое вытекает, образуя изъязвление, покрывающееся впоследствии черным струпом.

Омертвевшие язвенные края, словно ожерелье, опоясывают вторично образованные гнойники. Их разрушение способствует расширению основного язвенного очага. Прилегающая к нему кожа гиперемирована и отечна, что особенно заметно, когда абсцесс развивается на коже лица. Снижается, либо полностью теряется чувствительность в зоне язвенного образования.

Вторые сутки болезни начинаются с интоксикационной симптоматики, проявляющейся:

  • лихорадочным состоянием с очень высокими температурными показателями;
  • ощущением бессилия;
  • чувством подавленности и сильной мигренью;
  • адинамическими признаками;
  • тахикардией.

После недельной высокой лихорадки, она резко идет на спад, язвенное образование заживает и через пару недель струпья отпадают. Как правило, карбункулы развиваются по одиночке, но известны случаи множественных образований – до трех десятков. При этом, каких-либо заметных отличий течения болезни от одиночных локализаций, не происходило.

Сибиреязвенная инфекция у тех пациентов, кто ранее не прививался, протекает с незначительными патологиями кожи, напоминающими фурункулез, интоксикационные симптомы могут вообще не проявляться.

2) Эдематозная форма – отмечается редко. Болезнь протекает тяжело с сильным интоксикационным синдромом, но без видимых язвенных проявлений. Сначала появляется отечность. Кожа становиться плотной и уже позже, она покрывается струпом.

3) Буллезное проявление отличается пузырьковыми высыпаниями вместо язвенных образований в области внедрения инфекции. Полость пузырей заполнена гнойным экссудатом. Образования могут быть очень большими, через неделю-полторы, они вскрываются, образуя большую поверхность язвы.

4) Эризипелоидная кожная инфекция антракса относится к редким формам. Отличается большим количеством пузырьковых проявлений, заполненных белесым экссудатом. Они располагаются на гиперемированной, отечной коже. После вскрытия, остается множество подсыхающих язвочек.

Вид легочный патологии относится к очень тяжелым формам болезни, проявляясь острым течением. Даже самые эффективные препараты и современное лечение сибирской язвы, иногда не могут предотвратить летальность. На фоне отличного самочувствия возникает сильнейший озноб, температурные показатели стремительно нарастают до критических отметок. Отмечаются:

  • признаки острого конъюнктивита;
  • катаральная симптоматика;
  • сильная колющая болезненность в груди;
  • учащенное сердцебиение и одышка;
  • признаки кожного цианоза и гипотонии;
  • кровавые примеси в мокроте.

При прослушивании легких, обнаруживаются – притупленный перкутальный звук над легкими, влажные и сухие звуки, иногда звуки четкого плеврального трения. Летальность наступает на третьи сутки.

Кишечный вид сибирской язвы проявляется:

  • острой интоксикационной симптоматикой;
  • гиперпиретической лихорадкой и болевым синдромом в эпигастрии;
  • диареей и рвотой с включениями крови;
  • вздутием и болью в животе;
  • раздражением брюшины.

Быстрое ухудшение состояния провоцирует прорыв бактерий в кровь. Выделение ими эндотоксинов приводит к инфекционно-токсическому шоку и смерти больного.

Сибиреязвенный септический вид практически может развиваться при любой вышеописанной разновидности болезни, что обусловлено внедрением инфекционного микроорганизма через слизистое покрытие дыхательной и желудочно-кишечной системы.

В таких случаях генерализация процесса является следствием нарушений защитных барьерных функций в трахеобронхиальных лимфоузлах и лимфоузлах кишечного отдела – мезентериальных. Часто, с развитием вторичных очагов во внутренних органах.

Лечение сибирской язвы, препараты

Основой диагностики сибиреязвенной инфекции является сбор данных и установление возможных путей инфекции (анамнез окружения). Для диагностического подтверждения применяются методики лабораторных исследований, включающие:

Выявление сибиреязвенной бактерии и ее идентификацию методами забора и исследование материала из пустул, пузырей и подкоркового выпота в карбункуле.

При выявлении легочной разновидности инфекции исследуются показатели крови, фекалий и мокроты.

Для выявления возбудителя применяется так же иммунофлюоресцентное исследование и, как вспомогательный метод, применяют аллергическую пробу – внутрикожное введение аллергена «Антраксин».

Если появившаяся, после пробы инфильтративная гиперемия размером более 1 см. в диаметре не исчезает на протяжении двух суток, реакция считается положительной.

Лечебная терапия

В качестве этиотропной терапии при лечении сибирской язвы применяются антибиотики и препараты иммуноглобулина.

  1. При местном процессе, легочной форме и септических проявлений, назначаются «Ципрофлоксацин» или «Доксициклин». Внутреннее или внутривенное применение – в возрастной дозе дважды/день.
  2. Доказали свою эффективность в лечении сибирской язвы у человека пенициллиновые препараты. Парентеральный одноразовый прием в сутки «Ампициллина» или «Оксациллина» назначается при кожной разновидности болезни. Когда сходит отечность в зоне патологического процесса, препараты можно применять перорально еще в течении одной, полторы недель.
  3. При присоединении менингита введение препаратов пенициллина сочетают с необходимыми возрастными дозами «Гидрокартизона».
  4. При кишечном и легочном виде заболевания применение антибиотиков бесполезно, если они не назначались сразу же после инфицирования. Эффективность лечения сибирской язвы зависит от его своевременности, начатом на ранних этапах развития болезни — стремительность развития процесса не оставляет больному шанса на выживание.
  5. Интоксикационные симптомы сибирской язвы и лечение осложненных процессов проводится по установленной общей методике интенсивной терапии.

Методы профилактики сибирской язвы

Профилактика заболевания включает медицинские и ветеринарные санитарные меры, выполняющие задачи по выявлению очагов эпидемии и их санации. Осуществляется контроль водных регионарных ресурсов, пастбищных состояний и хозяйств, занимающихся животноводством.

Проводятся вакцинации на фермах, контролируется сырьевая обработка, перевозка продукции и условия ее хранения. Отслеживается правильная утилизация умерших животных.

Индивидуальные меры в виде вакцинопрофилактики необходимы лицам попадающим в группу риска, в силу профессиональной деятельности. В очагах вероятного инфицирования проводится дезинфекция.

При контакте с подозрительным объектом, но не позже пяти дней после него, проводится экстренная превентивная антибиотикотерапея.

(Visited 7 456 times, 3 visits today)

  • Администратор
  • Распечатать

 кожа сибирская язва

Источник: https://medknsltant.com/sibirskaya-yazva-simptomy-u-cheloveka-foto-lechenie/

Сибирская язва

Сибирская язва является острым, особо опасным инфекционным заболеванием, возникающим у человека и животных при заражении Bacillus anthracis, протекающим с формированием на коже специфических карбункулов, либо в септической форме.

Характеристика возбудителя

Bacillus anthracis представляет собой крупную, капсулированную, грамположительную, факультативно-анаэробную, спорообразующую бактерию палочковидной формы с обрубленными концами.

Споры образует при соприкосновении с кислородом, в таком виде может сохраняться в окружающей среде длительное время (несколько лет в воде, десятилетиями в почве, иногда прорастая и образуя новые споры).

Сохраняет жизнеспособность после пяти минут кипячения, погибает только после 12-15 минут воздействия текучего пара, в течение 5-10 минут при температуре 110 °С. Сухому жару температурой 140 °С требуется для уничтожения спор бактерий 3 часа, дезинфицирующим средствам (1% раствор формалина, 10% едкого натра) – 2 часа.

Вегетативные формы во внешней среде неустойчивы, погибают при кипячении и дезинфицировании. Сибиреязвенная палочка выделяет трехкомпонентный экзотоксин (антигенный, отечный и летальный факторы), который довольно нестоек, разрушается при нагревании до 60 °С.

Источником и резервуаром сибирской язвы в естественной среде являются травоядные животные, в поселениях – домашний скот (крупный и мелкий).

У животных сибирская язва протекает в генерализованной форме, заразность имеет место на протяжении всего заболевания (животные выделяют возбудителя с испражнениями) и в течение 7 дней после смерти (без вскрытия и разделывания туши). Шкура, шерсть и продукты их переработки могут сохранять заразность на протяжении многих лет.

Заражение животных происходит при употреблении пищи или воды, содержащих споры сибирской язвы, либо при укусах насекомых, переносящих возбудителя от больных животных, зараженных трупов, загрязненных спорами объектов.

Особую опасность представляют сохраняющиеся в почве споры, формирующие эпидемический очаг, который может быть затронут при проведении строительных, гидромелиоративных, геофизических и других работ, в результате чего споры сибирской язвы выходят на поверхность и могут заражать животных и человека.

Больной человек не представляет значимой эпидемиологической опасности для других людей, но может служить источником инфекции для животных. Механизм передачи сибирской язвы, как правило, контактный (проникновение возбудителя происходит через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки).

Чаще всего люди заражаются при контакте с больными животными и переработке туш, изготовлении предметов из животного сырья, кулинарной обработке зараженного мяса. Заболеваемость сибирской язвой подразделяется на профессиональную и бытовую.

Случаи реализации пищевого пути передачи, а так же вдыхания бактерий крайне редки.

Естественная восприимчивость человека к сибирской язве невысокая, развитие заболевания происходит у 20% лиц, имевших контакт с возбудителем, но при реализации воздушно-пылевого пути заражения заболеваемость практически стопроцентная. Сибирской язвой чаще заражаются мужчины активного возраста, в основном в сельской местности.

Сибирская язва протекает в двух клинических формах: кожной и генерализованной.

  • Кожная форма, встречающаяся в подавляющем большинстве случаев (95% и более) подразделяется на карбункулезную, буллезную и эдематозную разновидности, в зависимости от характера кожных проявлений.
  • Генерализованная форма также бывает трех видов: легочная, кишечная и септическая.

Симптомы сибирской язвы

Инкубационный период сибирской язвы обычно занимает 3-5 дней, но может затягиваться и до недели – двух, а также протекать в течение нескольких часов. Самая распространенная клиническая форма сибирской язвы: карбункулезная.

При этом на коже в месте внедрения возбудителя формируется карбункул, проходя последовательно стадии пятна, папулы, везикулы и язвы. Сначала образуется красное безболезненное пятно, быстро преобразующееся в медно-красную (иногда багровую), приподнятую над поверхностью кожи, папулу.

На этом этапе больных обычно беспокоит зуд и некоторое жжение пораженного участка.

Спустя несколько часов папула прогрессирует в наполненную серозной жидкостью везикулу около 2-4 мм в диаметре. Содержимое везикулы вскоре приобретает темный, иногда багрово-фиолетовый, оттенок в результате геморрагии.

Вскрываясь (самостоятельно или при расчесывании), везикула образует язву с темно-коричневым дном, приподнятыми краями и отделяемым серозно-геморрагического характера.

При типичном течении первичная язва опоясывается новыми везикулами, которые при вскрытии сливаются и увеличивают язвенный дефект.

Спустя несколько дней (иногда до двух недель) в центре язвы формируется черный некротический струп, постепенно замещая все ее дно. На вид карбункул напоминает обгоревшую корку, безболезненный, окружен багрово-красным воспалительным валиком, возвышающимся над непораженной кожей.

Ткани вокруг карбункула выражено отечны, нередко отек захватывает значительный участок (в особенности в случае локализации в местах с рыхлой подкожной клетчаткой, на пример, на лице).

При расположении карбункула на лице высока вероятность распространения отечности на верхние дыхательные пути и развития угрожающей жизни асфиксии.

Заболевание с самого начала сопровождается значительной интоксикацией (головная боль, слабость, адинамия, ломота в мышцах, пояснице, возможна боль в животе), лихорадкой. Через пять-шесть дней температура тела резко снижается, происходит регресс общих и местных клинических проявлений. Струп отторгается спустя 2-3 недели, язва постепенно заживает, оставляя грубый рубец.

Как правило, карбункул формируется в единичном экземпляре, в редких случаях их количество может достигать 10 и более, что значительно утяжеляет течение заболевания. Наибольшую опасность представляют карбункулы на голове, шее, слизистых оболочках ротовой полости и носа, заметно ухудшающие течение и грозящие осложниться сепсисом.

Эдематозная форма на первом этапе ограничивается отечностью тканей, карбункул формируется позднее и отличается довольно крупными размерами. Буллезная разновидность характеризуется формированием в области входных ворот инфекции наполненных геморрагическим содержимым пузырей, преобразующихся после вскрытия в обширные язвы, прогрессирующие в карбункулы.

При генерализованных формах сибирской язвы характерно преимущественное поражение органов дыхания (легочная форма). Клинические проявления напоминают таковые при гриппе: симптомы интоксикации сопровождаются кашлем, насморком, слезотечением, отмечается учащение дыхания, тахикардия, одышка.

Эта фаза заболевания может продолжаться от нескольких часов до двух дней, после чего происходит значительное нарастание признаков интоксикации, лихорадка достигает критических цифр (39-40 градусов), выражен озноб.

Иногда в этот период отмечаются боли и стеснение в грудной клетке, при кашле выделяется обильная мокрота с кровянистой примесью, при свертывании напоминающая вишневое желе. В последующем происходит нарастание олигурии, признаков сердечно-сосудистой недостаточности, отека легких.

Продолжительность последней фазы заболевания не превышает 12 часов, больные находятся в сознании.

Наиболее тяжело протекает кишечная разновидность генерализованной формы сибирской язвы, имеющая крайне неблагоприятный исход.

Первая фаза, так же как и в других случаях характеризуется лихорадкой и выраженной интоксикацией, сопровождающимися жжением и болезненностью в горле, и продолжается до полутора суток, затем к этой симптоматике присоединяется выраженная режущая боль в животе, тошнота, рвота с кровью, диарея. В каловых массах также визуально определяется кровь.

В третьей фазе имеет место нарастающая сердечная декомпенсация, лицо приобретает багровый или синюшно-розовый оттенок, отмечаются инъекции склер, на коже могут быть петехиальные или геморрагические высыпания. Больные тревожны, испытывают страх.

Септическая разновидность генерализованной формы протекает в виде первичного или вторичного (явившегося осложнением другой формы сибирской язвы) сепсиса. При этом отмечается очень быстрое нарастание симптоматики интоксикации, многочисленные геморрагии на коже и слизистых, часто поражаются мозговые оболочки. Данная форма, зачастую, прогрессирует с развитием инфекционно-токсического шока.

Сибирская язва может осложняться менингитами, менингоэнцефалитами, отеком и набуханием головного мозга, отеком легких, асфиксией, перитонитом, желудочно-кишечными кровотечениями и парезом кишечника. Генерализованные формы легко перерастают в сепсис и инфекционно-токсический шок.

Диагностика сибирской язвы

Специфическая диагностика сибирской язвы включает три этапа: микроскопическое исследование биологических материалов (мокрота, отделяемое кожных элементов, плевральный выпот, кал), выделение культуры путем бакпосева на питательных средах и биопробы на лабораторных животных. В качестве серологических методов диагностики применяют реакцию термопреципитации по Асколи, люминесцентный серологический анализ, некоторые другие методики. Больным производят кожно-аллергическую пробу с антраксином.

Рентгенография легких при легочной генерализованной форме показывает картину пневмонии или плеврита. В таких случаях больному сибирской язвой необходима дополнительная консультация пульмонолога. При необходимости проводят плевральную пункцию.

В начале заболевания для дифференциации кожных проявлений сибирской язвы требуется консультация дерматолога.

Все исследования с сибиреязвенной палочкой производятся в специализированных оборудованных лабораториях в связи с особой опасностью данного заболевания.

Лечение сибирской язвы

Этиотропное лечение сибирской язвы осуществляют пенициллином, назначая его внутримышечно на 7-8 дней или более, до снятия симптомов интоксикации. Внутрь можно назначать доксициклин или левофлоксацин.

При тяжелом течении применяют внутривенные инъекции ципрофлоксацина.

Одновременно с антибиотикотерапией назначают введение противосибиреязвенного иммуноглобулина (вводится подогретым через полчаса после инъекции преднизолона).

Больным сибирской язвой показана дезинтоксикационная терапия – инфузионное введение дезинтоксикационных растворов с преднизолоном и форсированием диуреза. Тяжелые осложнения лечат согласно разработанным методикам интенсивной терапии. На язвы и карбункулы накладываются асептические повязки. Оперативное удаление карбункулов категорически противопоказано ввиду возможной генерализации инфекции.

Прогноз и профилактика сибирской язвы

Благоприятный прогноз имеют кожные формы сибирской язвы, генерализованные формы нередко заканчиваются летальным исходом. Современные методы лечения способствуют значительному снижению неблагоприятных исходов данного заболевания, поэтому крайне важно своевременное обращение за медицинской помощью.

Санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике заболеваемости сибирской язвой включаю ветеринарные и медико-санитарные меры, задачей которых является выявление, контроль и санация эпидемиологических очагов, отслеживание состояния пастбищ, водных источников, животноводческих хозяйств, плановые прививки животных, гигиеническое нормирование при обработке животного сырья, его хранении и транспортировке, захоронении павшего скота.

Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических правил при работе с животными, специфической вакцинопрофилактике для лиц с высокими профессиональными рисками заражения.

Выявленные очаги подлежат дезинфекции. Экстренная профилактика осуществляется не позднее 5 суток после контакта с подозрительными объектами, представляет собой курс превентивной антибиотикотерапии.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/anthrax

Сибирская язва: симптомы у человека

Сибирская язва: симптомы у человекаЛучшие врачи по рейтингу

Сёмина Ирина Викторовна

Гастроэнтеролог Терапевт

Стаж 36 год.

9.5
рейтинг

Герасимова Наталия Леонидовна

Инфекционист

Стаж 36 год.

8.8
рейтинг

Агринская Ольга Владимировна

Гастроэнтеролог Гепатолог

Стаж 18 год.

9.2
рейтинг

Вовремя обнаружить симптомы сибирской язвы у человека — означает спасти ему жизнь. Это тяжелое заболевания, оно болезненно протекает и может привести к летальному исходу. Кроме того, болезнь легко передается при наличии рядом возбудителя. Эпидемия может вспыхнуть очень быстро, а остановить ее достаточно сложно.

Как проявляется сибирская язва?

Всего существует три различные формы сибирской язвы:

  1. Кишечная – одна из менее распространенных, но все же существующих форм. Проявляется она резкими болями в желудке, сопровождающимися поносом и рвотой. При этом сам живот заметно вздувается и очень болит, особенно при касании или обследовании с помощью пальпации. Кроме самой опасности, которая несет в себе болезнь, человек может умереть и от инфекционно-токсического шока.
  2. Легочная – также довольно редкая форма сибирской язвы. Она развивается быстро и отличается острой формой. Первые ее проявления – резкий скачок температуры и болезненный озноб. Далее начинается резкий кашель, насморк, человек чихает, и у него сильно краснеют глаза.
  3. В подавляющем большинстве случаев проявление сибирской язвы именно кожные. Это заболевание также делится на несколько разновидностей, однако, самая распространенная – карбункулезная. В этом случае, те места, в которые попала инфекция, начинают быстро изменяться. С самого начала кожа сильно краснеет, образуя ровный припухший бугорок. Буквально через несколько часов вздувшаяся кожа трансформируется в открытую язву, которая активно растет в размерах, распространяясь на здоровые участки кожи, появляются новые пузырьки, которые проходят те же этапы развития. Пациенты жалуются на сильную боль и зуд в зараженных местах.

Процесс формирования и распространения кожных язв выглядит так:

  • Вначале проявляется довольно незаметное маленькое красное пятнышко. Оно не болит и имеет малый диаметр;
  • Далее на этом пятне проявляется уплотненный участок, похожий на узелок. Он имеет темно-красный цвет и приподнят над остальным уровнем кожи;
  • Это место начинает печь и достаточно сильно чешется;
  • Узелок набухает и превращается в пузырь, в котором виднеется кровянистое содержимое, с этого этапа зараженный участок начинает болеть;
  • После оболочка лопается, и содержимое вытекает, вокруг образовавшейся раны быстро начинает формироваться еще больше таких пузырьков, которые проходят все предыдущие стадии;
  • Язва продолжает разрастаться, ее дно из темно-коричневого превращается в черное, кожа вокруг краснеет, отекает и набухает, появляется струп.

Любая форма, кроме специфических проявлений, доставляет дискомфорт. Человек сразу начинает чувствовать себя плохо, резко растет температура, болит голова. Организм отравлен, проявляются признаки интоксикации, появляется тошнота и рвота, постоянно хочется спать.

Инкубационный период сибирской язвы

Инкубационный период означает, что человек уже заражен, но инфекция еще не «прижилась» в организме, ей нужно время, чтобы раскрыться. В случае с сибирской язвой инкубационный период бывает разным. Все зависит от формы, каков был контакт с возбудителем и так далее.
В среднем у кожной формы он длиться 2-3 дня. Однако это может быть и больше/меньше.

В некоторых случаях больные ощущали появление первых признаков уже через несколько часов после контакта с возбудителем, а в других — только через несколько недель. В случае с легочной формой заболевание обычно протекает достаточно быстро и остро, поэтому инкубационный период проходит быстрее.

Кишечная форма обычно проявляется также как и кожная – через несколько дней.

Можно ли заразиться сибирской язвой сегодня?

Сибирская язва очень опасная и заразная болезнь. До изобретения антибиотиков от нее погибало около 30 % всех заболевших кожной формой. Даже сейчас легочная форма может закончиться летально уже через два дня после заражения. От кишечной разновидности язвы можно погибнуть и быстрее – если заражение было объемным, организм умрет от интоксикации.

Сейчас проводятся профилактические меры, позволяющие избегать эпидемий сибирской язвы, однако стопроцентной уверенности в том, что заразиться невозможно не может дать никто. Есть определенные профессии, которые особенно подвержены риску вступить в контакт с возбудителем.

Также еда и условия жизни, доступ к воде влияют на шанс заражения этой страшной болезнью.

Пути заражения сибирской язвой

В подавляющем большинстве случаев заражение происходит от домашних животных. Сибирская язва вообще относится к разряду зоонозов, то есть инфекций, передающихся от животных. Поэтому при наличии большого поголовья скота и антисанитарных условий риск заражения достаточно велик.

Переносчиками могут быть любые домашние питомцы, начиная от кошек и собак и заканчивая верблюдами, козами, лошадьми и так далее.

В большинстве своем заражение происходит при контакте с шерстью животного, при расчесывании, мытье или просто поглаживании.

Также заражение возможно, даже если не трогать само животное, а взяться за его уже отделенную шкурку, например, потрогать разделанный мехЗаразиться можно взаимодействуя с зараженным мясом. Например, при его приготовлении или разделывании тушки животного.

Именно поэтому все профессии, связанные с работой с животными или их мясом подвержены особому риску заражения. Разумеется, если съесть инфицированный продукт, риск заболеть очень велик – через микротравмы в коже, которые есть у каждого человека, споры проникнут в тело.

Подхватить сибирскую язву можно даже при контакте с почвой. Дело в том, что споры болезни способны довольно долго существовать без контакта с носителем. Порой, они могут просто пролежать несколько лет, прежде чем попадут на шерсть животного или кожу человека.

Симптомы сибирской язвы

Симптомы заболевания сибирской язвой зависят от ее формы. При этом можно выделить общие показатели:

  • Резко и сильно поднимается температура. Сибирская язва — это инфекционное заболевание, которому организм пытается максимально противостоять, а повышение температуры тела должно уничтожить вредоносные споры. При этом, такая ситуация может негативно повлиять на общее состояние человека;
  • Организм отравлен, поэтому проявляется интоксикация;
  • Сильная боль. В месте заражения, будь это живот или легкие, кожные участки – не имеет значения, болеть будет сильно;
  • Слабость. Отсутствие сил для любых действий, человеку хочется только лежать, часто тянет в сон;
  • При любой форме болезни будет сильно болеть голова из-за общего отравления организма.

Следующие симптомы характерны для различных форм заболевания.

Кожная, или по-другому локализированная форма сибирской язвы, насчитывает несколько разновидностей:

  • Карбункулезная форма проявляется после инкубационного периода небольшими красноватыми пятнами на коже, которые быстро превращаются в раздувшиеся пузырьки, а после вскрытия они становятся увеличивающимися язвами;
  • Эдематозная форма проявляется большим отеком и только через время в нем проявляется некроз и карбункул, гораздо больший по размеру;
  • Буллёзная форма отличается большим количеством пузырьков, поле лопанья которых на дне образуется карбункул.

Другие виды сибирской язвы можно определить, как генерализированные:

  • Легочная проявляется симптомами сильно похожими на грипп – сильный кашель, высокая температура, озноб и так далее. Однако при этом проявляется довольно сильная отдышка, несвойственные гриппу хрипы. Далее кашель сопровождается мокротой с кровью, может быть затруднено дыхание, хрипы усиливаются. Последняя стадия проявляется оттеком легких, неспособностью сердца работать на нужном уровне и олигурией. Далее, если больному не оказана медицинская помощь, не позднее чем через 12 часов последует смерть.
  • Кишечная форма также похожа в первой стадии на грипп. Жжет горло, сильный озноб, температура. После, во второй стадии, к этому прибавляется сильная тошнота, жидкий понос, сильная боль в животе режущего характера. На третьей, последней стадии меняется ритм сердца, больной испытывает сильный страх и тревогу, лицо становится синюшным, может быть сыпь на всем теле.
  • Септическая разновидность отличается повышенным уровнем интоксикации и большим количеством кровоизлияний, причем как внутри организма, так и на коже. В большинстве случаев пациенты умирают от инфекционно-токсического шока.

Наиболее «безопасной» формой язвы являются все кожные варианты. Они наименее подвержены осложнениям и часто заканчиваются благоприятно. Генерализированные варианты самые страшные, особенно кишечная форма, которая в большинстве случаев оканчивается смертью больного.

Первые признаки сибирской язвы

В инкубационном периоде узнать о болезни не получиться. Набор первичных признаков можно однозначно интерпретировать как сибирскую язву только в случае с кожной формой. При обнаружении проявившихся красных, немного приподнимающихся над остальной кожей пятен, нужно немедленно обратиться к врачу.

Кишечную форму распознать сложнее, так как ее симптомы – вздутие, сильная боль в животе, понос и рвота могут быть и при отравлении. При этом язвенная боль несколько отличается от других, и она гораздо сильнее. Стоит учесть, что такая боль невыносима и усиливается, распространяется.Легочную форму обнаружить также не просто.

Типичные ее признаки подходят и для ряда других заболеваний, а видимых повреждений нет. В таком случае стоит обратить внимание на резкое ухудшение общего самочувствия. Человеку в целом будет очень плохо, сильный озноб, появиться нежелание двигаться или даже шевелиться.

При этом в каждой форме будут проявляться общие признаки заболевания, описанные в предыдущем разделе.

Как передается сибирская язва

Механизм передачи у этого заболевания может отличаться в зависимости от способа заражения.

В большинстве своем он контактный, то есть подавляющее большинство людей заражаются сибирской язвой во время прикосновений, при которых споры поникают через микротравмы кожи в подкожные слои. Сегодня очень редки случаи передачи заболевания пищевым путем, однако они случаются.

Также заражение возможно при воздушно-капельном контакте, при вдыхании аэрозоля и так далее.

Ранее сибирская язва была «болезнью тряпичников».

Дело в том, что на шерстных фабриках сырье поступало в производство без должной обработки, поэтому споры распространялись в воздух и люди заражались. Также в России люди, которые собирали свалочное тряпье, испачканное отходами животных, имели повышенный риск заразиться из-за постоянного контакта с продуктами животной жизнедеятельности.

На самом деле, не все люди, вступающие в кожный контакт с возбудителями сибирской язвы, заражаются, только около 20 процентов. При этом если вдохнуть споры, практически всегда происходит заражение.

Если человек один раз в жизни уже переболел сибирской язвой, вторичное заражение крайне маловероятно. Организм вырабатывает устойчивый иммунитет, и повторное проявление случается крайне редко.

Профилактика сибирской язвы

В профилактике сибирской язвы участвуют и ветеринары, и медики. Первые ведут строгий учет всех случаев заболевании животных, мест их захоронения. При этом они контролируют все эти участки, стараясь не допустить повторных заражений.

Медицинская часть работы заключается в контроле над подготовкой, обработкой и приготовлением продуктов животного происхождения, причем как еды, так и других изделий, например, шуб из натурального меха.
Также медицинская служба занимается учетом заболевших людей, поиском и нейтрализацией мест их заражения.

Они госпитализируют заболевших, могут объявить карантин на почве эпидемии.

Кроме того существует плановая вакцинация, предназначенная для людей, часто сталкивающихся с животными или продуктами соответствующего происхождения.

Кроме того, в местах повышенной опасности, например, в местах убоя скота, рекомендуется проводить специальную дезинфекцию. Причем делать ее нужно на всех участках предприятия, а не только там, где находятся непосредственно животные или продукция животного происхождения.

При госпитализации больного сибирской язвой его определяют в отдельное закрытое помещение, и его лечит отдельный персонал, который не контактирует с другими больными. Выписаться он сможет только после рубцевания шрамов от отпавшего струпа. После этого человек считается не опасным и не может заразить окружающих.

Если пациент умирает в процессе болезни, его не вскрывают. Если же эта процедура крайне необходима, проводится полная дезинфекция помещения. Хоронить такие трупы можно на обычном кладбище, однако тело, до того как поместить в гроб обматывают полиэтиленом.

Если хоронят вскрытый труп, на дно гроба нужно насыпать сухой слой хлорной извести.

Если обнаружен очаг инфекции, контролю подлежат все люди, которые могли касаться или касались его, например, если на бойне инфекция была обнаружена на рабочих инструментах, наблюдать будут за всем персоналом, который находится на предприятии. Они будут принимать экстренную медикаментозную профилактику в течение 5 дней. Сам очаг дезинфицируется в обязательном порядке.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/sibirskaya-yazva-simptomy/

Сибирская язва – причины, симптомы и правильное лечение

Заболевание инфекционного характера Сибирская язва известно еще с древности. В наши дни оно не носит, как раньше, эпидемиологический характер и встречается сугубо в единичных случаях. Например, в России ежегодно фиксируется от 15 до 50 случаев заболевания, что по сравнению с началом 19-го века в 350 раз меньше.

Что такое Сибирская язва?

Заболевание Сибирская язва у человека – это инфекционная болезнь, вызываемая бактериями (Bacillus anthracis) и протекающая преимущественно в виде кожной формы, когда на кожных покровах образуются карбункулы.

Реже можно встретить этот недуг в виде легочной или кишечной инфекции с сепсисом. Высокая летальность данного заболевания выше у легочной и кишечной формы и может достигать 90%.

Кожный вид поддается успешному лечению, но при его отсутствии показатель летального исхода 5-10%

Возбудитель Сибирской язвы

Возбудителями Сибирской язвы являются бактерии – Сибиреязвенные бациллы, которые устойчивы к изменениям внешней среды и могут в виде спор находиться в шкурах животных или почве на протяжении десятилетий. Если рассматривать подробнее, то Сибирскую язву вызывают В. Anthracis – крупные палочки, длиной до 10 мкм и в диаметре до 1.5 мкм. При обнаружении в мазках они чаще встречаются в виде цепочек или парно.

Сибирская язва – пути заражения

Основным источником заражения являются инфицированные травоядные животные (КРС, козы, лошади, верблюды, овцы) и свиньи. Зараженные животные выделяют бациллы через раны, мочу и каловые массы. Существует некоторая классификация путей передачи возбудителей болезни.

  1. Пищевой. Происходит после употребления в пищу зараженного мяса, молочной и кисломолочной продукции.
  2. Контактный. Группа риска – работники, плотно контактирующие с животными. Еще заразится Сибирской язвой можно и через контакт с шкурами убитых животных (известно, что бацилла Сибирской язвы может жить в шкурах или почве десятилетия).
  3. Воздушно-пылевой. Заражение Сибирской язвой происходит через слизистые оболочки дыхательных путей. В группе риска – работники кожгалантереи.

Сибирская язва – симптомы у человека

Симптоматика этого опасного заболевания зависит во многом от формы Сибирской язвы. Современная классификация выделяет две клинические формы, которые более подробно мы рассмотрим ниже:

  • кожная;
  • генерализированная.

Однако генерализированная форма бывает трех видов и симптоматика каждой из форм имеет кардинальные отличия:

  • легочная;
  • кишечная;
  • септическая.

Кожная форма Сибирской язвы

При данной форме заболевания первые симптомы могут появиться уже на следующий день после попадания на рану спор Сибирской язвы, но известны случаи, когда никаких проявлений активности спор не наблюдалось на протяжении двух недель. Кожная Сибирская язва на начальном этапе напоминает ощущения после укуса комара, но в дальнейшем появляются такие симптомы:

  • боль и зуд;
  • появление пузырьков, которые в дальнейшем переходят в язвы черного цвета и сопровождаются отеками;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадочные состояния;
  • головные боли;
  • воспаленные лимфоузлы.

После образования язвы по истечении 5-6 дней дно ее западает, а по краям становятся видны везикулы с бесцветным содержимым. Когда язва достигает размера от 8 до 15 миллиметров, она становится сибиреязвенным карбункулом. При своевременном и правильном лечении на месте язвы образуется струп, который отваливается через несколько недель, но срок выздоровления может быть и больше.

Легочная форма Сибирской язвы

Заболевание Сибирская язва в легочной форме протекает болезненно и несет серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека. В инфектологии выделяют два этапа протекания этого заболевания в легочной форме:

  1. Первый может длиться до двух недель.
  2. Второй возникает внезапно.

Сибирская язва, симптомы которой на начальной стадии легочной формы могут сопровождаться только дискомфортными ощущениями в области груди. В дальнейшем состояние больного заметно ухудшается и появляются:

  • сильная одышка;
  • повышение температуры тела (часто до критических показателей);
  • синюшность кожных покровов;
  • интоксикационный синдром;
  • озноб;
  • тахипноэ.

Со временем боли в грудной клетке усиливаются и становятся похожими на инфарктный болевой синдром. Воспаляются лимфоузлы, нарастает кашель до кровянистых мокрот. Если не начать своевременное лечение этой формы заболевания, то это может привести к летальному исходу. Процент летальности в запущенной легочной форме или при отсутствии лечения составляет до 90%.

Кишечная форма Сибирской язвы

Симптоматика, которая наблюдается при кишечной форме заболевания, может быть самой разной и в этом ее опасность. Бессимптомное течение болезни приводит к запущенной форме, что нередко заканчивается плачевно. В этой форме зачастую поражается слизистая не только кишечника, поражения могут наблюдаться и в пищеводе, и в тонкой кишке. Основными симптомами кишечной формы являются:

  • усиливающиеся боли в области живота;
  • рвота и диарея с кровью;
  • тошнота и лихорадка;
  • полное отсутствие аппетита;
  • через 3-4 дня (после того как споры Сибирской язвы попали на слизистую), может развиться асцит;
  • шоковое состояние;
  • смерть может наступить на 2-5 день с начала появления симптоматики.

Септическая форма Сибирской язвы

Заболевание Сибирская язва имеет еще одну форму – септическую. Эта форма вторична (бактерия сибирской язвы является причиной заболевания в других формах) и трансформируется из кишечной и легочной, реже – кожной. Основные симптомы септической формы:

  • сильный озноб;
  • кровянистый жидкий стул;
  • значительное повышение температуры тела;
  • тахипноэ и боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • тошнота с рвотой;
  • кровянистые выделения во время сильного кашля.

Диагностика Сибирской язвы

Заболевание Сибирская язва тем лучше поддается терапии, чем раньше оно выявлено. Лабораторная диагностика сибирской язвы включает несколько методов, каждый из которых дополняет сведения, полученные при помощи других исследований.

  1. Бактериологический метод. Выбирают специальные среды для посева и по истечении нескольких дней идентифицируют нововыявленные колонии бактерий.
  2. Кожно-аллергическая проба. При этом методе исследования вводится внутрь кожных покровов антрацин (антиген). Положительная проба свидетельствует о наличии в организме человека антител к возбудителю.
  3. Биологический метод. Производят заражение лабораторных животных и после их смерти выделяют и идентифицируют возбудитель, ставший причиной заболевания и летального исхода.
  4. Микроскопия нативного материала. Из везикул и накожных язв берут и наблюдают материал под микроскопом. Если сибирская язва есть, будут отчетливо видны ее палочкообразные бактерии.

Сибирская язва у человека – лечение

Если поставлен диагноз «Сибирская язва», лечение необходимо начинать без промедления, которое в прямом смысле, может быть смерти подобно. Лечение проводят исключительно в стационаре при помощи комплексной терапии.

  • этиотропная (пенициллинами);
  • иммунологическая (введение сыворотки);
  • патогенетическая (цель – снижение интоксикации, воспалений и улучшение показателей свертываемости крови).

Наряду с этим рекомендуется:

  1. Введение противосибиреязвенного иммуноглобулина (в зависимости от тяжести состояния от 20 до 80 мл).
  2. При кожной форме хорошо себя зарекомендовали асептические повязки, ведь хирургические вмешательства при такой форме не проводят по причине возможности спровоцировать перехода кожной формы в генерализированную.
  3. Специалисты говорят и о необходимости проведения активной дезинтоксикации с введением внутривенно инфузий кристаллоидных и коллоидных растворов, в которые добавляют Преднизолон. Одновременно с этим проводят форсированный диурез (метод, при котором ускоренное выведение мочи из организма способствует выведению токсинов и прочих небезопасных продуктов жизнедеятельности, патогенных организмов, в том числе).

Сибирская язва – антибиотики

Этиотропная терапия заболевания – это пенициллиновые антибиотики при сибирской язве, которые эффективно воздействуют на возбудителя В. Anthracis. Как правило, среди самых назначаемых препаратов:

  • Пенициллин (внутримышечно на 7-8 дней при суточной дозе 12-24 млн ЕД);
  • Доксициклин (в обычных дозах);
  • Левофлоксацин (500 мг раз в день);
  • Ципрофлоксацин в особенно тяжелых случаях (дважды в день по 400 мг).

В самых тяжелых случаях антибиотическую терапию проводят внутривенно в течение нескольких недель. Для людей, контактировавших с теми, кто болен Сибирской язвой в обязательном порядке назначают двухмесячный курс перорального приема антибиотических препаратов. Среди антибиотиков, к которым особенно чувствительна Bacillus anthracis, можно отметить следующие (помимо уже названных):

  • Гатифлоксацин;
  • Хлорамфеникол;
  • Амоксициллин;
  • Ампициллин.

Сыворотка против Сибирской язвы

Противосибиреязвенный иммуноглобулин обязательно включают в комплекс терапевтических мер при Сибирской язве. Он содержит антитела, необходимые для борьбы с бациллами, обладает ярко выраженным противобактериальным действием и хорошо нейтрализует действие сибиреязвенного токсина. На сегодняшний день Противосибиреязвенный иммуноглобулин – самая эффективная сыворотка.

Перед введением сыворотки проводят специальные пробы, чтобы определить степень чувствительности человека к сывороточным белкам (путем внутрикожного введения и учета последующей реакции). Сыворотку вводят не сразу, а в течение часа – с интервалом около 15 минут (2-3 раза) внутримышечно. После этого больной должен находиться под наблюдением специалиста еще столько же времени.

Профилактика Сибирской язвы

Как известно, Сибирская язва – инфекция, попавшая в организм человека в виде сибиреязвенной бациллы, поэтому необходимо серьезно относиться к профилактическим мерам, в особенности, группе риска. Профилактически мероприятия состоят из ветеринарных и медико-санитарных мероприятий, направленных на:

  • учет областей, в который наблюдались случаи таких заболеваний;
  • контроль за скотомогильниками и их состоянием;
  • иммунизация животных, являющихся потенциальными носителями заразы;
  • контроль за пастбищами и разными объектами животноводства.

Если говорить о мероприятиях профилактического характера, проводимых непосредственно в очаге эпидемии, то они заключаются в следующем:

  1. Госпитализация пациента с подозрением на Сибирскую язву. Наблюдение за таким больным и его лечение производит специальная бригада медиков.
  2. Выписывают больных только после полного выздоровления.
  3. Трупы умерших от Сибирской язвы людей не вскрывают. В исключительных случаях такую процедуру проводи главный врач, с последующей полной дезинфекцией помещения.

Прививка от Сибирской язвы

Вакцина от Сибирской язвы применима в случаях, когда человек имеет тесный контакт с животными на протяжении длительного времени в силу профессиональной деятельности, работает на скотобойне, соприкасается с сырьем животного происхождения. К группе лиц, которым показана вакцина против Сибирской язвы, относят и тех, кто имеет контакт с зараженными материалами. Вакцинацию проводят планово.

К противопоказаниям вакцинации относят:

  • лучевую терапию;
  • инфекционные и неинфекционные заболевания в острой форме;
  • злокачественные заболевания крови;
  • эндокринные заболевания;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • рецидивирующие болезни кожи и соединительной ткани;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст до 14 лет.
Стафилококковая инфекция – как избежать грозных осложнений?

Стафилококковая инфекция может перейти в генерализованное бактериальное поражение, способное привести к опасным последствиям и даже смерти. Прочитайте о существующих формах этой патологии, ее причинах, симптомах и вариантах лечения.

Язва желудка – причины и лечение язвенной болезни

Язва желудка может быть приведена к состоянию длительной ремиссии при адекватной терапии и поддержании диеты. В случае игнорирования врачебной помощи болезнь будет прогрессировать до прободения, которое имеет большую вероятность закончиться смертью.

Несахарный диабет – все особенности редкой болезни

Несахарный диабет – это редкая патология разной этиологии, связанная с неукротимой жаждой и частым мочеиспусканием. Избавиться от этого заболевания сложно, но при выполнении рекомендаций врача можно научиться с ним жить.

Что такое геморрой, и как лечить все виды заболевания?

Зная, что такое геморрой и какие опасности таит в себе данный недуг, можно уберечь себя от серьезных проблем со здоровьем. Полезно изучить причины развития этого заболевания и характерные для него симптомы.

Источник: https://womanadvice.ru/sibirskaya-yazva-prichiny-simptomy-i-pravilnoe-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.