Синдром отмены

Содержание

Синдром отмены

Синдром отмены

Синдром отмены – комплекс реакций организма, возникающих в ответ на прекращение приема или снижение дозы химического вещества, способного вызывать привыкание. Высокий риск развития синдрома связан с употреблением наркотических препаратов, никотина, алкоголя.

Симптомы зависят от состава и действия вещества. К общим проявлениям относится ухудшение самочувствия, снижение активности, подавленность. Диагностика проводится клинико-анамнестическими, физикальными и лабораторными методами.

Лечение включает детоксикацию, коррекцию отмены, психотерапию, общеукрепляющие процедуры.

Другое название синдрома отмены – абстиненция, абстинентный синдром, состояние отмены. Данное явление широко известно при алкогольной, наркотической и табачной зависимости, называется соответственно похмельем и ломкой.

Вероятность синдрома выше при применении веществ, быстро выводящихся из организма, при долгом периоде приема, резком прекращении лечения. Эпидемиологические данные имеют большой разброс, для антиангинальных препаратов составляют 5-8%, для наркотических веществ – до 100%.

Абстиненция тяжелее переносится детьми, пожилыми и старыми людьми, пациентами с хроническими и острыми заболеваниями органов.

Причины синдрома отмены

Абстинентное состояние возникает при прекращении или снижении количества вещества, являющегося источником зависимости. Случаи лекарственного синдрома отмены нередко бывают связаны с самопроизвольным прерыванием лечения или изменением схемы приема препарата пациентом, почувствовавшим улучшение состояния. Непосредственными причинами являются:

  • Снижение дозировки. Уменьшение поступления активного вещества способно вызвать абстиненцию. Сокращение дозировки может быть частью схемы лечения или произвольным решением больного.
  • Нарушение интервалов приема. Симптомы отмены возникают из-за большого перерыва между поступлениями вещества в организм. Часто самочувствие ухудшается после ночного сна перед приемом утренней дозы. Данная разновидность синдрома называется феноменом нулевого часа.
  • Быстрое выведение вещества. Вероятность абстиненции высока при использовании веществ короткого действия, при патологической потере соединений организмом (диарея, рвота, почечная недостаточность). Синонимичное название синдрома – феномен рикошета.
  • Резкий отказ от приема. Развитие состояния отмены бывает вызвано внезапной полной остановкой поступления вещества, особенно если до этого использовались большие дозы. Подобные ситуации возникают, когда пациент забывает либо не имеет возможности принять лекарство, самостоятельно решает прекратить лечение (употребление вещества).

Провоцирующие зависимость вещества изменяют биохимические процессы, влияющие на работу нервной системы, эндокринных желез, внутренних органов. Применение лекарств является частью лечения заболевания и позволяет вернуть организм к нормальному функционированию.

Употребление кофеина, алкоголя и наркотиков изменяет психическое и физическое состояние, обеспечивая бодрость, прилив сил или расслабление. В обоих случаях поступающие активные соединения влияют на активность естественных гормонов, нейромедиаторов, сложных белков. Постепенно развивается привыкание.

Функции организма, направленные на поддержание оптимального состояния, редуцируются. При внезапном прекращении поступления препарата (вещества) биологические системы не успевают или не могут восстановить производство естественного аналога.

Формируется синдром отмены – патологическое изменение работы органов, связанное с дисбалансом передачи нейронных сигналов, выработки медиаторов, гормонов и их предшественников.

Классификация синдрома отмены

Наиболее обширная систематизация абстинентных состояний создана с учетом вещества, вызвавшего привыкание. Выделяют синдром отмены этилового спирта (алкоголя), никотина, глюкокортикоидов, антидепрессантов, опиатов и других соединений. Для определения тактики лечения и составления прогноза используется классификация по типу течения синдрома:

  • Регенеративный. Наиболее благоприятный вариант. Организм способен восстановится самостоятельно, медицинская помощь не требуется.
  • Стабильный. Течение синдрома ровное, предсказуемое. При правильной терапии симптомы хорошо поддаются коррекции. Вероятность возобновления проявлений минимальна.
  • Прерывистый. Периоды улучшения самочувствия сменяются обострениями симптомов абстиненции. При строгом соблюдении назначений врача шанс на благоприятный исход достаточно высок.
  • Дегенеративный. Самый неблагоприятный тип течения. Купировать проявления крайне тяжело, требуется госпитализация. После лечения сохраняется высокая вероятность рецидива.

Симптомы синдрома отмены

Клиническая картина определяется типом применяемого вещества, а также продолжительностью использования и дозировкой. При отмене глюкокортикоидов возникает чувство слабости, недомогание, снижение аппетита. Возможна рвота, судороги, коллапс.

Прекращение использования гормональных контрацептивов вызывает резкое увеличение уровня лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов – стимулируется овуляция, вероятно изменение менструального цикла.

Отмена антиангинальных лекарств при ИБС может спровоцировать учащение стенокардических приступов, усиление реакции на физические нагрузки, повышение артериального давления. Существует минимальный риск возникновения острого инфаркта миокарда.

Прекращение использования антидепрессантов вызывает усиление депрессивных симптомов, сонливость, слабость в мышцах, заторможенность реакций, нарушение двигательной координации, тремор, головокружение, обострение чувствительности к внешним раздражителям (свету, запаху, изменению температуры). Абстиненция после терапии нейролептиками проявляется в нескольких вариантах.

При психозе гиперчувствительности развиваются галлюцинации, бред, явления психического автоматизма, непроизвольные аномальные движения мышц. Дискинезия отдачи проявляется насильственными двигательными расстройствами. Синдром холинергической отдачи включает бессонницу, спутанность сознания, тревожность, ажитацию, тики, дрожь.

Для синдрома ранней активации характерен избыток энергии, повышенная активность, бодрость.

Прерывание приема барбитуратов провоцирует беспокойство, дрожь, слабость, нарушения сердечного ритма, бессонницу, повешенную раздражительность, лихорадку, мышечные подергивания лица и тела, искажение восприятия.

При тяжелом течении синдрома развивается психоз со зрительными и слуховыми галлюцинациями, делирием, бредом.

Абстиненция от применения бензодиазепинов сопровождается нарушением функций желудочно-кишечного тракта, тремором, возбуждением, чувством страха, мышечной болью, раздражительностью, озлобленностью и тревожностью.

Наблюдаются головные боли, тахикардия, усиление потливости, гиперчувствительность, депрессия, суицидальное поведение, психоз, помраченное сознание, нарушение ориентировки во времени, пространстве и собственной личности. При отмене опиатов отмечается озлобленность, учащение зевоты, появление насморка и «гусиной кожи», расширение зрачков, тремор, боль в костях и мышцах, лихорадка, одышка.

Проявлениями отмены алкоголя после 2-3 суток запоя являются повышенная утомляемость, слабость, сухость во рту, усиленное потоотделение.

После 3-10 дней употребления спиртного в дополнение к перечисленным симптомам возникает покраснение кожи, перепады кровяного давления, тяжесть и боли в голове, тошнота, рвота, помрачение сознания, тремор, нарушения походки. После продолжительных запоев присоединяются ночные кошмары, депрессия, агрессивность в поведении.

Отмена никотина проявляется стойким желанием закурить сигарету, чувством напряженности, раздражения, беспокойства, нарушением концентрации внимания, ознобом, тошнотой, головокружениями, одышкой и потливостью.

Тяжелые варианты синдрома отмены без адекватного лечения приводят к крайнему истощению, дистрофическим изменениям в жизненно важных органах.

Наиболее опасна абстиненция при длительном приеме больших доз опиатов, барбитуратов, бензодиазепинов, алкоголя.

Организм не может восстановиться, «ломка» продолжается длительное время, сопровождается судорожными припадками, непроизвольным опорожнением кишечника и мочевого пузыря, угнетением дыхания. Существует риск летального исхода.

Диагностика

Обследованием пациентов с синдромом отмены занимаются врачи различных направлений: терапевты, неврологи, кардиологи, эндокринологи, психиатры, наркологи.

Выбор специалиста и набор диагностических методов зависит от типа вещества, вызвавшего абстиненцию.

Общей задачей является оценка состояния организма, выявление симптомов, требующих немедленного купирования. Комплексное обследование включает:

  • Беседу. Основным критерием для подтверждения диагноза является наличие в анамнезе продолжительного применения вещества, вызывающего зависимость, и последующая его отмена. В ходе беседе больной описывает жалобы, уточняет время возникновения симптомов, их частоту, продолжительность.
  • Физикальные методы. Врач-невролог выполняет осмотр, включающий определение сохранности рефлексов, чувствительности, координации движений. Специалисты оценивают состояние кожных покровов и слизистых оболочек, цвет склер, выполняют аускультацию грудной клетки, подсчет пульса.
  • Лабораторные тесты. Распространенными процедурами считаются клинический и биохимический анализ крови, мочи. Необходимость узконаправленных тестов определяется индивидуально. Могут быть назначены исследования концентрации психотропного вещества, гормонов, специфических маркеров, позволяющих более точно оценить работу сердца, почек, печени.

Лечение синдрома отмены

Выбор методов терапии определяется тяжестью симптомов, характером действия отменяемого вещества, общим состоянием здоровья пациента, готовностью родственников оказывать медицинскую и психологическую помощь. Лечение может проводиться амбулаторно (на дому), в условиях обычного стационара и с введением в состояние наркоза в отделении интенсивной терапии. Общая схема включает следующие процедуры:

  • Детоксикация. Лечебные мероприятия направлены на ускорение процесса выведения продуктов распада и употребляемого раннее вещества. Назначаются инфузии с физиологическим раствором, глюкозой, мочегонные препараты, специфические антидоты, нейтрализующие действие токсина, гемосорбция, гемодиализ и плазмаферез. В тяжелых случаях наркотической зависимости используется ультрабыстрая детоксикация (УБОД) с применением наркоза. При легкой выраженности синдрома рекомендуются биологические методы детоксикации: обильное питье, интенсивное потение с последующим гигиеническим душем.
  • Коррекция этапов отмены. Иногда для предотвращения абстиненции и устранения интоксикации необходимо вернуться к приему вещества, провоцирующего зависимость, а затем постепенно снижать его поступление в организм. Процедура выполняется в несколько этапов под наблюдением врача. Сначала подбирается доза препарата, позволяющая стабилизировать состояние больного. Через 24 часа начинается постепенное уменьшение дозы до полного отказа. При ухудшении самочувствия темпы отмены замедляются или используются препараты с аналогичным действием, но вызывающие меньшую зависимость. После отказа осуществляется наблюдение за пациентом в течение 48 часов.
  • Купирование опасных симптомов. Для улучшения состояния больного в период тяжелой абстиненции применяются симптоматические медикаменты. При судорогах вводятся противосудорожные средства, при галлюцинациях и бреде – нейролептики. Также назначаются жаропонижающие, обезболивающие, гипотензивные препараты. Подбор лекарств, дозировка и продолжительность приема определяются лечащим врачом индивидуально. При лечении в домашних условиях нужно обсудить оправданность симптоматической терапии со специалистом.
  • Общеукрепляющие мероприятия. По возможности процесс отмены препаратов необходимо планировать на период выходных и отпусков. Для скорейшего восстановления организма в остром периоде абстиненции рекомендуется постельный или полупостельный режим. При выздоровлении постепенно вводится физическая активность – прогулки на свежем воздухе, домашняя работа. При этом важно не допускать переутомления. В рационе должна преобладать жидкая пища – супы, бульоны, компоты, киселя. Показан прием витаминно-минеральных комплексов.
  • Психологическая поддержка. Нередко абстиненция вызвана не только физической, но и психической зависимостью. Пациентам, избавляющимся от наркомании, алкоголизма, табакокурения, приема антидепрессантов показаны сеансы индивидуальной и групповой психотерапии, которые нацелены на изменение представления о себе, избавление от патологических поведенческих и ментальных паттернов, поддерживающих зависимость. Психологическая помощь со стороны родственников заключается в моральной поддержке больного, создании спокойной, дружелюбной семейной обстановки, предупреждении стрессовых ситуаций.

Прогноз и профилактика

При комплексном подходе к лечению абстиненция имеет благоприятный прогноз: симптомы постепенно редуцируются, организм восстанавливает собственное производство биологически активных соединений.

Чтобы предупредить состояние абстиненции, необходимо всегда придерживаться рекомендаций врача по приему лекарственных препаратов, не прекращать лечение и не снижать дозировку самостоятельно, избегать ситуаций вынужденной отмены лекарства (планировать бюджет, приобретать очередную упаковку заранее, использовать будильник, напоминающий о времени приема).

При отказе от сигарет, алкоголя, наркотиков нужно обеспечить максимальную биологическую детоксикацию: физические упражнения, посещение сауны для оптимизации процессов нервной передачи, кровообращения и дыхания, усиления потоотделения.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/withdrawal-syndrome

Синдром отмены алкоголя

Синдром отмены алкоголя

Одной из нелегких задач человечества является борьба с пьянством. Доктора всего мира постоянно говорят о коварстве спиртных напитков.

Человек, который регулярно употребляет алкогольные напитки, должен помнить о том, что в результате этого он может существенно изменить жизнь не в лучшую сторону. Синдром отмены алкоголя, или алкогольный абстинентный синдром, играет немаловажную роль.

Он очень похож на похмелье, из-за чего всегда происходит путаница. Признаки практически одинаковые, но похмельный синдром возникает у малопьющих людей. С ним организм борется самостоятельно и успешно.

Синдром отмены алкоголя требует врачебного вмешательства, ведь своими силами дома с ним справиться нелегко. Им в основном страдают люди, злоупотребляющие алкоголем.

Сколько нужно пить, чтобы попасть в больницу, сколько длится похмельный синдром? Все зависит от ежедневной дозы употребляемых спиртных напитков и крепости организма.

Чем дольше человек пьет, тем ярче будет проявляться заболевание.

Алкоголизм – это проблема всего мира. Медики неустанно говорят, что это очень коварная болезнь, которую тяжело лечить

Особенности развития патологии

На данный момент достоверно врачи не могут описать, как развивается синдром отмены алкоголя. Этот вопрос остается открытым и по этому поводу до сих пор ведутся дискуссии. Ведь у каждого человека зависимость развивается по-разному, так как и спиртные напитки по-разному оказывают вредное влияние на организм. У кого-то может страдать нервная система, у кого-то только печень или почки.

Общий вывод ясен – спиртосодержащие напитки при регулярном употреблении оказывают пагубное действие на все системы организма. Токсины копятся в печени, которая не способна их перерабатывать. В результате возникают циррозы.

При резкой отмене употребления алкоголя нервная система, ЖКТ, психика получают шок и недостачу стимулирующих веществ. Именно поэтому абстинентный синдром обладает ярко выраженными симптомами. Длиться состояние может от нескольких дней до месяца.

Признаки абстинентного синдрома

Существует несколько признаков развития абстинентного синдрома, благодаря которым можно отличить его от похмелья. У пациента наблюдается такая общая клиника:

  1. Увеличенное потоотделение.
  2. Болезненность шеи и головы.
  3. Отсутствие или беспокойство сна.
  4. Тошнота, которая может превратиться в рвоту.

    Понять, что у пациента развивается алкогольный абстинентный синдром можно благодаря некоторым симптомам, которые и характеризуют общую клиническую картину

  5. Возможна тахикардия или гипертензия.
  6. Возбужденная психомоторика.
  7. Слабость во всем теле и плохое самочувствие.
  8. Припадки, сопровождающиеся судорогами.
  9. Тряска во время вытягивания рук, может наблюдаться тремор век и языка.
  10. Галлюцинации или иллюзионные картинки.

У хронических алкоголиков могут проявляться вторичные симптомы синдрома отмены алкоголя, они схожи с обычным похмельем:

  • угнетенность;
  • беспокойство в движениях;
  • расстройство настроения, проявляющее себя как озлобленность, раздражение, мрачность;
  • возникает сильное желание немедленно принять напиток с алкоголем.

Тяжелая форма синдрома может проявляться серьезными симптомами, которые в основном связаны с психикой:

  • металкогольный психоз;
  • суицидальные влечения;
  • алкогольный делирий, или как его еще называют «белая горячка».

Если синдром отмены алкоголя проявляется в тяжелой форме, тогда можно видеть и более серьезную клиническую картину психического состояния

Нейровегетативное состояние у пациента проявляется:

  • апатичностью;
  • отечностью лица;
  • тахикардией;
  • дрожанием рук;
  • потерей аппетита;
  • сухостью во рту;
  • повышением или понижением артериального давления;
  • расстройством сна;
  • повышенной потливостью.

К этим признакам можно также прибавить тошноту, головную боль, головокружение, эпилептические припадки и обмороки.

Висцеральное (соматическое) состояние обусловлено следующими признаками:

  • нарушение частоты, ритма, глубины дыхания;
  • жидкие каловые массы;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • аритмия сердца;
  • болевой синдром в животе.

Галлюцинации, страх, тревогу, дезориентацию, удрученность вызывает психопатическое состояние. Синдрому отмены алкоголя в МКБ-10 присвоен индивидуальный код F10.03. Это необходимо в случае оформления больничного листа пациенту.

Психопатическое состояние. Это состояние, включающее в себя галлюцинации, тревожность и страх, подавленность и дезориентированность

Диагностирование

Определить синдром отказа от алкоголя легко. Если у пациента он длится некоторое время, проявляются минимум 3-4 признака, которые будут вызваны прекращением употребления спиртных напитков.

Люди, страдающие алкоголизмом, в основном не признают себя больными. Поэтому, когда доктор ставит диагноз, они воспринимают это с агрессией. Независимо от того, сколько длится абстинентный синдром, лечением должны заниматься специалисты – нарколог, психиатр, токсиколог.

Возможно ли излечиться от патологии?

Чтобы верно назначить лечение заболевания, следует провести полное обследование больного, только после этого будет видно, что именно и как лечить.

Госпитализация необходима, если у больного присутствует тяжелая стадия, имеющая следующие признаки:

  1. Неправильные видоизменения органов.
  2. Жар.
  3. Лихорадочность.

Назначать лечение можно после полного обследования, когда видна будет вся клиническая картина течения заболевания

Перевозить пациента нужно только под наблюдением доктора, который будет наблюдать за общим состоянием больного. Если состояние пациента ухудшится, медперсонал его стабилизирует.

Врач подскажет вам, сколько длится синдром отмены алкоголя у конкретной личности. Ведь это зависит от индивидуальных особенностей организма больного, выбранной доктором терапии и срока употребления спиртного.

Если пациент стабилен и здоровье его удовлетворительно, терапию можно продолжать амбулаторно.

Для вывода вредных веществ из крови пациента проводится терапия реасорбции (введения в организм специальных сорбирующих растворов). Также данные лекарства позволяют медперсоналу контролировать нормальный состав крови, ее электролитный баланс.

Терапию синдрома также проводят симптоматически:

  1. Инфузийное внутривенное введение физраствора и глюкозой –снимается интоксикация.
  2. Для снятия судорог назначается Диазепам.
  3. Галоперидол является нейролептиком, который используется для лечения галлюцинаций.
  4. Обязательно проводить витаминную терапию, уделяя внимание витаминам группы В.
  5. Доктор также следит за артериальным давлением и пульсом больного, потому как после отмены алкоголя могут возникнуть проблемы с сердцем. Возможен прием препаратов, нормализующих тонус сосудов и сердечной мышцы (Глицин, Мельдоний, Пирацетам).

Чтобы предупредить осложнения, возникающие во время терапии, следует проводить лечение только под строгим контролем доктора. Не стоит принимать поспешных решений во время лечения, потому как лекарственный препарат может вызвать неприятные осложнения, и процесс может быть необратимым.

Большую роль играет окружение пациента. Потому как для того, чтобы больше не было рецидива, пациент должен отказаться полностью от спиртного. А это человеку с зависимостью сделать не просто, ему нужна выдержка, самообладание и поддержка близких. Именно от этого зависит эффективность терапии.

Анонимное лечение малоэффективно и не долгосрочно. Поэтому человек должен самостоятельно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Только в этом случае ваши усилия не будут напрасными.

Источник: https://sindrom.guru/otmeny/sindrom-otmeny-alkogolya

Синдром отмены — это что такое?

После завершения приема медикаментов, предназначенных для купирования различных состояний, симптомы могут возвращаться к пациенту. При этом они проявляются с большей силой.

В результате чего состояние больного значительно ухудшается, и он может впасть в кому. Подобное проявление называется синдром отмены.

Это явление впервые было обнаружено врачами при использовании гормональной терапии.

Причины

Синдром отмены – это острое проявление, причиной которого является нарушение биологических, химических и гормональных процессов, вызванное тем, что при отказе от приема медикаментов наш организм не получает те или иные вещества, необходимые для нормального функционирования.

Это обусловлено тем, что любые гормональные препараты оказывают негативное влияние на нервную систему, нарушая нормальный психологический и эмоциональный фон. Если принимать подобные лекарства на протяжении длительного периода времени, то у пациента может развиться ощущение постоянного дискомфорта и депрессия.

Поэтому не стоит употреблять медикаменты без рекомендации квалифицированного специалиста.

Наиболее распространенными препаратами и веществами, которые вызывают зависимость и могут привести к развитию синдрома отмены при отказе от их приема, являются:

  • наркотические вещества, например, кокаин, опиум и т. д.;
  • психостимуляторы и антидепрессанты;
  • алкоголь;
  • никотин.

Каждый провокатор, перечисленный в списке, обладает различной степенью привыкания. Поэтому зависимость от них развивается у человека за различный промежуток времени.

Например, к наркотическим веществам привыкаемость развивается значительно быстрее, чем к никотину или алкоголю. Самое опасное, что такая зависимость оказывает пагубное воздействие на организм.

В некоторых случаях может быть даже летальный исход.

Частой картиной является синдром отмены гормональных мазей, которые широко используются в гинекологии для лечения различных заболеваний. Отмена их применения приводит к гормональному сбою, а следовательно, и к абстиненции.

Проявляется синдром отмены всегда одинаково. Это касается абсолютно всех случаев, независимо от того, чем было вызвано привыкание. Исключением можно считать только те ситуации, когда абстиненция проявляться не так ярко.

Основными симптомами синдрома отмены являются:

  • ухудшение самочувствия, постоянная подавленность, снижение работоспособности;
  • повышенная раздражительность, агрессивность, апатия, депрессия;
  • нарушение нормальной работы внутренних органов, сопровождающееся отдышкой, повышенным сердцебиением, тошнотой, расстройством пищеварительной системы, дрожью в мышцах, повышенное потоотделение;
  • постоянное желание принять вещество, которое стало причиной привыкания.

На протяжении всего симптома отмены, пациент практически ни о чем не может больше думать.

Все перечисленные выше проявления свидетельствуют о том, что у пациента развился синдром отмены. Признаки при этом могут быть как ярко выраженными, так и менее наглядными.

Когда начинает проявляться абстиненция?

Проявления абстиненции могут наступать в разное время и зависят от множества факторов, основными среди которых являются степень зависимости, вызванной теми или иными веществами.

В большинстве случаев абстиненция дает о себе знать в такие сроки, как:

  • в случае с никотиновой зависимостью, желание покурить может возникать всего через час после последнего перекура;
  • о том, есть ли синдром отмены при злоупотреблении алкоголя, можно узнать через несколько часов;
  • абстиненция, вызванная приемом антидепрессантов, проявляется через 1-2 дня после отказа от них;
  • при употреблении наркотических веществ, ломка наступает приблизительно через сутки после принятия последней дозы.

Стоит отметить, что при наступлении абстиненции симптомы проявляются не сразу, а постепенно.

Продолжительность абстиненции

Многих людей интересует вопрос о том, сколько длится синдром отмены. Это опасно или нет? Однако однозначного ответа не существует, поскольку каждый организм индивидуален и по-разному переносит отказ от приема веществ, вызвавших зависимость. На продолжительность синдрома также влияет время, необходимое организму для выведения токсинов.

Несмотря на то, что точных цифр нет, тем не менее, ученые смогли посчитать приблизительное время продолжительности абстиненции.

Результаты наблюдений следующие:

  • при отказе от спиртного продолжительность абстиненции может составлять от одной недели до нескольких месяцев;
  • синдром отмены при отказе от приема наркотических средств длится несколько недель;
  • при отказе от курения абстиненция может длиться от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от стажа курильщика;
  • синдром отмены, вызванный приемом антидепрессантов, может давать о себе знать на протяжении трех недель.

Как утверждают врачи, абстиненция значительно легче переносится при поддержке семьи. Подставленное плечо близких людей добавляет решимости и увеличивает силу воли больного. Поэтому вероятность полного избавления от зависимости возрастает.

Абстиненция при отказе от алкоголя

Синдром отмены алкоголя может значительно ухудшать самочувствие пациента. Это сопровождается психическими, неврологическими и соматическими отклонениями.

Клинические проявления абстиненции начинаются спустя 3 дня после полного отказа от алкоголя, а первым проявлением является похмелье.

В некоторых случаях синдром отмены может вызвать галлюцинации, которые, в свою очередь, повышают агрессивность пациента.

Неврологические проявления синдрома отмены алкоголя

Отказ от спиртного после длительного его приема создает большую нагрузку на нервную систему, поэтому у пациента начинают дрожать руки, могут быть судороги и псевдопараличи. Из-за повышения чувствительности кожного покрова, у больного увеличивается потоотделение, не связанное с температурой в помещении или на улице.

Физиологические проявления

При синдроме отмены алкоголя страдает пищеварительная, мочеполовая и сердечно-сосудистая системы. В результате чего проявляются следующие симптомы:

  • расстройство желудка, сопровождающееся тошнотой, рвотными позывами и жидким стулом;
  • снижение половой активности;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Стоит отметить, что употребление алкоголя на протяжении длительного промежутка времени вызывает физиологические изменения в миокарде. В результате чего резкий отказ от спиртного может привести к остановке сердца.

Резкое прекращение приема лекарственных препаратов гормональной группы вызывает проявление синдрома отмены, который может сопровождаться различными симптомами, зависящими от принципа воздействия препарата на организм.

Прежде всего заболевание, которое лечилось гормональными средствами, дает о себе знать в более тяжелой форме.

Помимо этого, у больного может развиться синдром надпочечной недостаточности, прогрессирующей очень быстро и часто приводящей к остановке сердца.

Такой вид абстиненции встречается очень редко, поскольку врачи назначают своим пациентам поэтапный отказ от приема гормональных препаратов, постепенно снижая дозировку.

Абстиненция при отказе от антидепрессантов

Антидепрессанты широко используются в психиатрии для лечения различных расстройств. Однако они оказывают сильное влияние на нервную систему. Поэтому синдром отмены «Феназепама» или любого другого аналогичного препарата приводит к резкому ухудшению самочувствия и различным проблемам по всему организму.

Клинические проявления

После резкого отказа от приема антидепрессантов у пациента вновь проявляется депрессия, а также развивается синдром отмены.

Что делать в такой ситуации, чтобы клинические проявления имели не столь ярко выраженный характер? Прекращать прием препаратов следует постепенно, понемногу снижая дозировку.

При этом важно понимать, что абстиненция все равно будет давать о себе знать. Просто больной сможет легче ее переносить.

Чтобы справиться с тоскливым настроением, можно принимать различные растительные средства и препараты группы нормотоников. При этом очень важно, чтобы прием каких-либо медикаментозных средств осуществлялся исключительно под надзором квалифицированного специалиста, поскольку самолечение может привести к опасным осложнениям.

Симптомами абстиненции при отмене приема антидепрессантов являются:

  • бессонница;
  • апатия;
  • отсутствие хорошего настроения;
  • непроизвольные судороги;
  • дрожание конечностей;
  • повышенное сердцебиение.

Самочувствие пациента и клинические проявления синдрома отмены могут усугубляться различными медикаментозными препаратами. Поэтому не рекомендуется самостоятельно принимать какие-либо лекарства для борьбы с подавленным настроением.

Абстиненция при отказе от курения

Протекание синдрома отмены при бросании курить очень сильно напоминает аналогичный, который возникает при отказе от употребления алкоголя. Но его клинические проявления более мягкие, несмотря на психологическую зависимость. Специалисты отмечают, что в медицине не встречается абстиненция при отказе от курения, а приобретает курильщик ее самостоятельно.

При отказе от никотина не требуется никакого лечения, поскольку признаки и проявления, сопровождающие симптом отмены, не представляют никакой угрозы для здоровья и жизни.

Симптомами абстиненции является повышенная раздражительность и постоянное навязчивое желание выкурить сигарету. Но если курильщик получит должную моральную поддержку со стороны близких, то он сможет легко справиться с этим.

Самым сложным периодом является первая неделя отвыкания от пагубной привычки. Потом становится намного легче.

Заключение

Синдром отмены – это явление, которое может случиться с каждым. Насколько бы сильной ни была зависимость от лекарственного препарата или любого вещества, вызывающего привыкание, и как бы сильно не проявлялся синдром отмены, пациент сможет со всем справиться.

Особенно если он будет серьезно настроен на избавление от привычки, а также, если будет ощущать постоянную поддержку со стороны близких людей.

Но не стоит надеяться только на родных и заниматься самолечением, поскольку абстиненция является очень серьезным проявлением, которое может составлять угрозу для здоровья человека, а также привести к летальному исходу.

Источник: http://fb.ru/article/338090/sindrom-otmenyi---eto-chto-takoe

Синдром отмены: что нужно знать

Страшные ломки наркомана или мучения алкоголика с похмелья – эти неприятные картины мы видим и с экранов телевизоров, и порой в обычной жизни.

Мутный, почти безумный взгляд, потливость или бледность, трясущиеся руки и подкашивающиеся ноги – при взгляде на страдающего от серьезной зависимости человека хочется от всей души поблагодарить себя за относительно здоровый образ жизни или в очередной раз пообещать отказаться от выпивки на корпоративе.

Но, к сожалению, близкое к абстиненции состояние может ощутить на себе и не употребляющий алкоголь или наркотики человек. Такая реакция организма, как синдром отмены, может возникнуть, например, при отказе от определенных лекарств. 

Давайте разберемся, что может вызвать синдром отмены и чем он может грозить. Зная основные симптомы и возможности проявления этой реакции, будет гораздо проще не поддаться панике и вовремя сообщить необходимую информацию врачу. 

Что такое синдром отмены

Синдром отмены, как и абстинентный синдром, может возникнуть при прекращении поступления в организм определенного лекарственного препарата, никотина либо психоактивного вещества, например алкоголя или опиатов.

Также эта реакция организма способна проявиться при снижении дозы вышеперечисленных средств или в промежутке между их приемом. При этом чем быстрее выводится из организма вызвавшее синдром отмены вещество, тем сильнее может быть реакция. 

Синдром отмены способен усилить уже существующие симптомы, а также вызвать новые. Длительность и тяжесть синдрома отмены зависит от типа активного вещества, а также индивидуальных особенностей здоровья человека.

Синдром отмены при приеме лекарств

Существует ряд лекарственных препаратов, принятие которых сопряжено с высокими рисками возникновения синдрома отмены. О возможной опасности пациента должен предупредить лечащий врач; ему же необходимо немедленно сообщить о замеченных эффектах для коррекции лечебного процесса.

Обратите внимание специалиста на уже применяемые вами препараты – безобидные по отдельности, вместе они могут стать причиной неприятных последствий.

Синдром отмены могут вызвать: 

  • антиангинальные средства – усиление стенокардии, обострение заболевания, вплоть до развития инфаркта миокарда;
  • гипотензивные средства – повышение артериального давления;
  • нейролептики – неврологические и психические нарушения, включая дискинезию отдачи, синдром холинергической «отдачи», психозы сверхчувствительности; 
  • бензодиазепины – нарушение работы ЖКТ, бессонница, страх, возбуждение, тремор, мышечные спазмы, реже – потливость, раздражительность, депрессия, психоз, делирий, судороги и другие симптомы;
  • антидепрессанты – тошнота, бессонница, гипервозбуждение и сенсорные расстройства, нервозность, сильное эмоциональное возбуждение, тревога, делирий и другие, разные группы антидепрессантов могут вызывать как схожие, так и различные симптомы синдрома отмены;
  • опиаты – интенсивные соматовегетативные, неврологические и психические нарушения, характерными симптомами являются мышечные боли и судороги, острый насморк, слезотечение, озноб, спазмы желудка;
  • барбитураты – бессонница, слабость, дрожь, беспокойство, раздражительность, учащение пульса, тахикардия после вставания с постели, повышение температуры тела, нарушения восприятия, психоз и галлюцинации, бред и делирий;
  • кортикостероиды – гипогликемия, общая слабость, головные боли, потеря аппетита, суставные и мышечные боли.

Также от острого синдрома отмены может пострадать новорожденный ребенок, например если его мать принимала барбитураты на последнем триместре беременности.  

Для снижения рисков возникновения синдрома отмены и уменьшения силы симптомов, прекращение приема вышеописанных лекарственных средств, равно как и уменьшение их дозировки, должно проходить под контролем лечащего врача. При необходимости врач может назначить курс лечения синдрома отмены. 

Алкогольный и наркотический абстинентный синдром 

Абстинентный синдром, возникающий вследствие употребления алкоголя или наркотиков, во многом схож с синдромом отмены лекарственных препаратов. Он также возникает при прекращении или снижении дозы психоактивного вещества и несет за собой ряд симптомов, включающих широкий спектр неврологических, вегетативных, соматических и психопатологических нарушений.

Проявления абстинентного синдрома напрямую связаны с типом вещества, сроком и дозой его употребления, а также интенсивностью вывода их организма. 

Быстрее всего абстинентный синдром формируется при употреблении опиатов и кокаина, злоупотреблении стимуляторами и снотворными препаратами. Также быстро формируется зависимость и абстинентный синдром при систематическом употреблении алкоголя. 

Человеку с абстинентным синдромом требуется немедленная медицинская помощь и купирование болезни. В зависимости от происхождения абстинентного синдрома, врач может прибегнуть к симптоматическому лечению с помощью антидепрессантов, блокаторов опиатных рецепторов, нейролептиков или стабилизаторов настроения – нормотимиков. 

Синдром отмены у курильщиков

Еще одна группа людей, способная ощутить на себе неприятные эффекты синдрома отмены, – это курильщики, решившие избавиться от пагубной привычки либо лишившиеся привычного доступа к сигаретам.

Синдром отмены в этом случае связан не только с нехваткой в организме привычной дозы никотина, становящегося со временем стимулятором многих обменных процессов, но и с психологической зависимостью от процесса курения.

Стоит отметить, что интенсивность синдрома отмены напрямую зависит от силы воли и психики человека – один сможет безболезненно бросить курить после 10 лет, а другой курильщик будет страдать, пробыв в зависимости у сигаретного дыма всего год. 

Признаки синдрома отмены у курильщика: 

  • навязчивое желание закурить;
  • раздражительность и агрессия; 
  • бессонница, спутанность мыслей, потеря концентрации;
  • нарушения работы желудка и кишечника, запоры;
  • нарушение артериального давления;
  • рецидив бронхита или обструктивной болезни легких;
  • различные боли и озноб;
  • головокружение и тошнота. 

Проконсультируйтесь с терапевтом перед решением бросить курить. Возможно, вам будут рекомендованы мягкие успокоительные средства, муколитики или лекарства, нормализующие работу ЖКТ.

Химическая зависимость от никотина может купироваться приемом специальных замещающих препаратов или использованием никотиновых пластырей. Психологическую зависимость помогут преодолеть консультации врача-психолога, группы поддержки, активный образ жизни, отказ от алкоголя и курящих компаний, а также новые, здоровые увлечения. 

Источник: http://VitaPortal.ru/vse-bolezni/sindrom-otmeny-chto-nuzhno-znat.html

Синдром отмены алкоголя: сколько длится

Проблема алкоголизма является самой масштабной и актуальной для всех стран. По утверждениям медиков, справиться с данным пристрастием крайне сложно. Алкогольная зависимость коварна и чревата различными опасными последствиями. К одним из подобных проявлений патологии относится синдром отмены алкоголя.

Во врачебной практике данное явление получило название «абстинентный синдром». Это сочетание различной симптоматики, возникающей после того, как привыкший к спиртному организм вдруг лишается привычной дозы этилового спирта. Что такое синдром отмены, чем он опасен, что делать в этом случае?

Синдром отмены развивается только при хроническом алкоголизме

Похмелье и абстиненция

Эти два явления часто путают из-за схожести ряда признаков. Похмельный синдром приходит практически к каждому после употребления слишком большой дозы спиртного. Но, в отличие от абстиненции, с похмельем можно справиться собственными силами, в этом случае порой помогает прием малой дозы спиртного.

В чем выражается синдром отмены

Алкогольный синдром отмены – это один из ярких признаков алкоголизма. Чтобы прийти в норму и восстановиться при данной патологии требуется квалифицированная помощь медиков.

При похмелье неприятная симптоматика исчезает, как только из организма уйдут последние остатки этилового спирта. А при синдроме отмены диагностируются не просто ухудшение физического состояния, но и тяжелейший дисбаланс всех метаболических процессов. Чем дольше и чаще человек злоупотребляет спиртным, тем выше риск развития абстиненции.

Синдром отмены, что это такое

Медики до сей поры так и не пришли к общему мнению, что именно дает толчок к появлению абстинентного синдрома. На сегодняшний момент установлено, что эта патология обладает обширным (комплексным) характером, с одновременным присоединением расстройств различного вида:

  • психических;
  • вегетативных;
  • соматических;
  • неврологических.

Толчком к появлению абстиненции становится необходимый (либо внезапный) отказ от алкоголесодержащих напитков. Время, сколько длится синдром отмены алкоголя, различно. Длительность патологии способно варьироваться от 1—2 суток до 3—4 недель.

Стадии хронического алкоголизма

Симптоматика патологии

Опасность алкогольного синдрома отмены состоит в полном и глобальном нарушении функционирования практически всех внутренних органов и систем тела. В результате длительного накопления токсинов и последующего перевозбуждения отдела ЦНС, организм реагирует бурным гормональным всплеском надпочечников.

Данная реакция провоцирует дестабилизацию работы рецепторов головного мозга. Это и приводит к появлению патологии. Медики разграничивают синдром отмены на несколько стадий:

 Степень Симптомы
легкая

повышенное потоотделение;

раздражительность;

скачки настроения;

потеря аппетита;

астения;

проблемы со сном

средняя

подавленность;

головокружение и потеря сознания;

сильная раздражительность;

ощущение онемения конечностей;

тяжелая головная боль;

кошмарные сновидения;

тремор конечностей, век и языка

сильная

появление галлюцинаций (слуховых и зрительных);

усиление желания выпить;

бессонница и ночные кошмары;

тяжелая мигрень;

учащение сердечного ритма;

двигательное беспокойство

критическая (белая горячка)

присутствуют все вышеперечисленные симптомы, к ним добавляются:

высокий уровень тревожности;

галлюцинации сменяются на иллюзорность восприятия действительности;

стойкое ощущение вины;

непреодолимое стремление выпить;

депрессивное состояние;

развитие психозов;

появление суицидальных попыток

Белая горячка

На критической степени развития синдрома отмены стоит остановиться более подробно. Крайняя, самая тяжелая стадия абстиненции носит название «алкогольный делирий» (или «белая горячка» в быту). Человек, находясь в состоянии делирия, особенно склонен к проявлению суицидальных попыток.

Основные признаки белой горячки

При белой горячке высока вероятность летального исхода. Это происходит по причине серьезных и необратимых вегетативных расстройств.

В случае развития алкогольного делирия больному необходима срочная госпитализация. Это тяжелейшее психопатическое состояние купируется только в медицинских учреждениях. Лишь при своевременном и интенсивном лечении можно помочь человеку выйти из крайне опасного состояния.

Диагностика и лечение синдрома отмены

Алкогольная абстиненция очень легко поддается диагностике. Медики ставят данный диагноз, если состояние тяжелого похмельного синдрома отмечается на протяжении более 2—3 суток и сопровождается более чем тремя симптомами. Точный диагноз ставят токсикологи, психиатры либо наркологи.

Медицинская терапия патологии

В домашних условиях возможно купирование лишь слабой степени синдрома отмены. Уход за пациентом в данном состоянии требует неусыпного контроля медиков. Токсины, ядовитые продукты распада этилового спирта, которые годами накапливались в организме больного, разрушают практически все жизненно важные органы.

Основные принципы медикаментозного лечения синдрома отмены

Одновременно с купированием симптомов синдрома отмены, усилия медиков направляются и на восстановление работы почек, печени, сердца. Список лекарственных препаратов, используемых в данном случае, обширен. Он включается следующие группы лекарств:

Кальциевые антагонисты (или блокаторы кальциевых каналов). Назначение данных медикаментов направляется на устранение негативного воздействия кальция на головной мозг.

При переизбытке остатков этилового спирта к мозговым рецепторам начинает поступать большое количество кальциевых веществ, что приводит к гибели нейронов мозга.

Наиболее часто при синдроме отмены прописываются следующие медикаменты данной группы:

  • Амплодин;
  • Лацидилин;
  • Фалодипин;
  • Нифедипин;
  • Нитрендипин;
  • Лерканидипин.

Психотропные средства. Препараты группы сильных транквилизаторов используют в самом начале терапии, для снятия соматических симптомов. Принимаются они в течение 3-4 суток. Среди данных медикаментов, успешно купирующих галлюцинации, бред, агрессивность, раздражительность и повышенную тревожность медики останавливаются на следующие препаратах:

  • Диазепам;
  • Феназепам;
  • Грандаксин;
  • Галоперидол.

Противосудорожные лекарства. Эти средства используются для купирования и блокирования конвульсивных припадков. В этом случае врачами используются чаще всего Вальпроат натрия и Карбамазепин.

Как развивается алкогольная зависимость

К прочим медикаментам, используемым для лечения синдрома отмены, относятся различные магниевые препараты (снятие симптома онемения), В-адроноблокаторы (для купирования психических атак и стабилизации давления). Широко используют витаминные комплексы и кислородные коктейли.

Терапия в домашних условиях

Лечение синдрома отмены дома возможно лишь при первой стадии патологии. Сводится оно к мероприятиям по детоксикации организма. Но даже и при слабой степени болезни следует придерживаться всех рекомендаций врача.

Помните, что человек, находящийся в состоянии алкогольного синдрома отмены, находится в неадекватном состоянии. Поэтому не следует игнорировать предложения врачей госпитализировать больного.

Первым делом следует промыть желудок человека. Хорошим помощником станет и клизмирование – с помощью клизмы из ЖКТ удаляются все побочные продукты распада этилового спирта. Поможет очистить организм и зеленый чай, в него стоит добавить лимон для общего улучшения состояния.

Лучшее лечение – это сон. Хороший отдых поможет восстановить нарушенные функции ЦНС и отвлечет больного от желания выпить. Помогут справиться с бессонницей различные снотворные препараты. Из народных рецептов помогают медовые настойки и отвары из цветков ромашки.

Чтобы купировать тягу человека к спиртному, можно использовать один из следующих рецептов:

  1. Зверобой. Сухую травку (25 г) запарить крутым кипятком (500 мл). После двухчасового настаивания целебную жидкость пьют натощак утром и вечером по 100 мл.
  2. Шишки хмеля. Для изготовления снадобья пару шишек хмеля заливают горячей водой (250 мл). Пьют средство перед отходом ко сну.
  3. Семена аниса. Анисовые семена (30 г) запарить кипятком (200 мл). После настаивания (30—40 минут) снадобье принимают по 50—60 мл до еды.

Полезные советы

Домашние и члены семьи, уставшие от бесконечных пьянок человека, частенько не реагируют на очередное плохое состояние домочадца. Это может привести к очень печальным последствиям и развитию алкогольного делирия. Находясь в состоянии белой горячки, человек может причинить вред как себе, так и окружающим.

Поэтому очень важно своевременно начать терапию. Самым верным решением становится вызов бригады медиков на дом и госпитализация алкоголика. В условиях наркодиспансера человеку будет оказана вся необходимая помощь.

Очень важно на протяжении всего времени лечения не позволить больному даже прикоснуться к спиртному.

Купирование синдрома отмены в условиях клиники лучше одновременно сочетать с лечением самой алкогольной зависимости. Для получения хорошего и гарантированного результата терапия должна длиться не менее полугода. Сам реабилитационный период абстиненции продолжается порядка 2-3 недель.

Помните, чем раньше больной получит квалифицированную помощь, тем больше у него будет шансов на возвращение к полноценной жизни. В ином случае последствия могут стать необратимыми и привести к смерти человека.

Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/lechenie-alkogolizm/sindrom-otmeny-chto-eto-takoe.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.