Халязион

Содержание

Халязион

ХалязионХалязион

Халязион – доброкачественное опухолевидное уплотнение (градина) в толще века, развивающееся на фоне закупорки и хронического воспаления мейбомиевой железы.

Халязион проявляется наличием узелка и припухлости на веке, давлением на глазное яблоко, раздражением оболочек глаза, иногда – нагноением и самопроизвольным вскрытием. Диагностика халязиона обычно не требует проведения дополнительных инструментальных исследований и основывается на наружном осмотре века.

Лечение халязиона может быть консервативным (инстилляции лекарственных средств, закладывание мазей, инъекции в образование) или хирургическим (удаление халязиона).

Халязион (от греч. — узелок, градинка) характеризуется хроническим пролиферативным воспалением века вокруг мейбомиевой железы, развивающимся при закупорке ее выводного канала и скоплении в ней секрета.

Мейбомиевы железы расположены в толще хряща, имеют трубчатое строение и открываются своими выходными протоками на внутреннюю поверхность века. В каждом веке находится порядка 50-70 желез, которые вырабатывают наружный (липидный) слой слезной пленки.

Функция мейбомиевых желез заключается в сохранении увлажненности глазного яблока и предотвращении испарения слезы с поверхности глаза.

В офтальмологии халязион является широко распространенной проблемой и составляет в общей структуре патологии век 7,4%. Заболевание может поражать людей всех возрастов, однако чаще встречается среди взрослых лиц, преимущественно в возрасте 30-50 лет.

Причины халязиона

Причиной развития халязиона служит закупорка протока мейбомиевой (сальной) железы века, в результате которой образуемый липидный секрет не имеет оттока наружу и скапливается в просвете протока железы. Этот механизм приводит к воспалению тканей вокруг железы, инкапсуляцией очага и образованию доброкачественного узелкового уплотнения на веке.

Нередко формирование халязиона происходит на фоне предшествующего ячменя, особенно в случаях неполного излечения или рецидива последнего. К развитию халязиона предрасполагает хронический блефарит, розацеа, жирная кожа, себорея, сахарный диабет, заболевания ЖКТ (дисбактериоз, дискинезии желчевыводящих путей, хронический гастрит, энтероколит).

Способствующими факторами могут выступать стрессы, переохлаждения, ОРВИ, гиповитаминозы, попадание инфекции в глаз при нарушениях правил личной гигиены, некорректном обращении с контактными линзами.

Микроскопически халязион образован грануляционной тканью и большим количеством эпителиоидных и гигантских клеток.

При развитии халязиона под кожей нижнего или верхнего века появляется плотное округлое образование. Этот узелок расположен в толще хряща, не спаян с кожей, безболезненный при пальпации. Образование склонно к медленному увеличению и может достигать размера 5-6 мм.

По мере увеличения халязион становится заметен со стороны кожи, образуя припухлость и видимый косметический дефект. Со стороны конъюнктивы при осмотре выявляется участок локальной гиперемии с центральной зоной сероватого цвета.

Возможно образование нескольких халязионов одновременно на верхнем и нижнем веке.

В некоторых случаях халязион сопровождается зудом и слезотечением, повышенной чувствительностью к прикосновению. Растущий халязион может надавливать на роговицу, вызывая астигматизм и искажение зрения. Не вскрывшийся халязион, существующий длительное время, превращается в кисту со слизистым содержимым.

При нагноении халязиона появляются симптомы воспаления: местное покраснение кожи, отек, пульсирующая боль, размягчение узелка. Возможен подъем температуры тела и развитие блефарита.

Халязион может самопроизвольно вскрываться на поверхность конъюнктивы с выделением гнойного секрета. При этом образуется свищевой ход, вокруг которого разрастаются грануляции.

Кожа век становится сухой, покрасневшей, покрытой засохшими корочками отделяемого.

Диагностика халязиона

Распознавание халязиона производится офтальмологом при наружном осмотре видоизмененного века.

Основными признаками образования служат выявление уплотнения в толще век размером с просяное зерно или небольшую горошину, не спаянного с окружающими тканями.

При выворачивании века отмечается локальная гиперемия конъюнктивы. При движении пораженное веко отстает от здорового и реже совершает мигательные движения.

Проведение инструментальной диагностики при халязионе, как правило, не требуется. Рецидивирующие и быстрорастущие халязионы требуют дифференциальной диагностики с аденокарциномой мейбомиевой железы. С этой целью может потребоваться проведение гистологического исследования биоптата образования.

Лечение халязиона

На ранних стадиях халязиона применяются консервативные методы. Назначаются инстилляции дезинфицирующих глазных капель, закладывание за веко ртутной мази.

Для лечения халязиона могут использоваться сухие тепловые компрессы, УВЧ-терапия, массаж века и закупоренной железы.

Противопоказанием к проведению тепловых процедур служит воспаление халязиона, поскольку прогревание может способствовать распространению воспаления на близлежащие ткани с развитием абсцесса или флегмоны века.

Хорошим лечебным эффектом обладают инъекции в халязион кортикостероидных препаратов (бетаметазона, триамцинолона). Кортикостероиды вводятся в полость халязиона тонкой иглой и приводят к постепенному рассасыванию новообразования.

Радикальное лечение халязиона проводится хирургическим путем. Операция носит амбулаторный характер, проводится под местной анестезией через трансконъюнктивальный или кожный разрез. В ходе операции халязион вылущивают вместе с капсулой.

При образовании свищевого хода операционный разрез выполняется по всей его длине, после чего измененные ткани иссекаются. После удаления халязиона на веко накладывают швы, а на глаз — тугую давящую повязку.

В послеоперационном периоде в течение 5-7 дней рекомендуется применение противовоспалительных глазных капель или мазей.

Альтернативой классическому хирургическому методу служит лазерное удаление халязиона. В этом случае производится рассечение капсулы лазером, удаление содержимого халязиона с последующим испарением капсулы лазерным излучением.

Лазерное удаление халязиона менее травматично, не требует наложения швов и позволяет исключить рецидив заболевания.

Для предупреждения травмирования роговицы послеоперационным рубцом в течение нескольких дней пациенту рекомендуют носить мягкую контактную линзу.

Течение халязиона может осложняться абсцедированием и формированием флегмоны века. После неполного удаления капсулы халязиона возможен рецидив заболевания.

Для недопущения развития халязиона необходимо проведение полного объема лечения мейбомиита, блефарита, соблюдение требований гигиены при использовании контактных линз, повышение общей реактивности организма.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/chalazion

Что такое халязион: симптомы, фото и схема лечения

Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век).

Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век.

В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

Что это такое?

Халязион — хроническое (в отличие от ячменя) пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. 

Причины возникновения

Непосредственной причиной появления халязиона по заявлению врачей-офтальмологов является закупорка протока сальной железы века. Эта железа еще называется мейбомиевой. В результате этого процесса липидный (другими словами белковый) секрет, образующийся в железе, не в состоянии выйти наружу, а потому накапливается в просвете ее протока.

Подобный механизм способствует возникновению воспалительной реакции тканей вокруг железы. Очаг воспаления покрывается капсулой и в результате на веке образуется уплотнение в виде узелка. Характер такого уплотнения доброкачественный. Нередко причины возникновения кроются в других заболеваниях.

К примеру, данный недуг вполне может развиться после предшествующего и так похожего на халязион глазного заболевания, называемого ячменем. Риск этого особенно велик в тех случаях, когда ячмень не до конца излечен или имеет место его рецидив. Появление «градины» возможно и при хроническом блефарите.

Помимо сугубо офтальмологических заболеваний спровоцировать халязион могут и болезни других органов или систем. Например, сахарный диабет, себорея или нарушения работы желудка и/или кишечника (энтероколит, дисбактериоз и т.д.). Способствует развитию недуга и такая физиологическая особенность как жирная кожа.

Вызывающие халязион причины, перечисленные выше, могут быть дополнены различными провоцирующими факторами. Таковыми, как правило, выступают стрессы и переохлаждения, сюда же относятся ОРВИ и гиповитаминозы.

В эту же категорию следует записать и попадание в глаз разного рода инфекционных агентов, что имеет место в случае нарушения правил личной гигиены, или же при неправильном обращении с контактными линзами.

Симптомы

Сначала он выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели.

Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.

Халязион верхнего века

В данном случае плотное образование возникает в толще хрящевой структуры верхнего века, где имеются железы и выводные протоки секрета, необходимого для смазки самого глаза и увлажнения века. Практически всегда, он виден визуально в форме выпирания на определённой области небольшого плотного узелка. 

Халязион нижнего века

Данный тип образования обычно представлен в виде узелка ограниченным набуханием, который чаще направлен на внутреннюю сторону глаза.

При этом на внешнем эпителии нижнего века в области поражения кожа может оставаться видимо неизменной.

Халязион нижнего века более опасен, поскольку очаг воспаления расположен вплотную к конъюнктиве и если произойдёт вторичное инфицирование с образованием свищи, то у человека может стремительно образоваться грибоподобная гранулёма.

Стадии развития

Развитие заболевание можно условно можно разделить на несколько стадий.

  1. Первая – это появление покраснения, неприятные ощущения, дискомфорт. На этой стадии отличить халязион от ячменя очень сложно, это малозаметная стадия.
  2. Вторая характеризуется образованием безболезненной горошины, которая затем превращается в шишку больших размеров. В этом случае уже следует предпринимать меры к его лечению. Чаще всего это домашние меры.
  3. Третья – это длительное нарастание шишки. Течение такого процесса от двух недель. В этом случае необходимо медикаментозное лечение.
  4. Четвертая обычно возникает при длительном увеличении образования или же при инфицировании ранки, она требует оперативного вмешательства. Которое будет амбулаторным и следов от него на веке не останется.

Как выглядит халязион: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание на нижнем или верхнем веке.

Диагностика

Выявить данное заболевание для квалифицированного офтальмолога не представляет сложности. Но ввиду сходства халязиона с некоторыми другими образованиями века необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику.

Халязион следует отличать от ячменя, который характеризуется болью при надавливании, покраснением кожи века, стадийностью развития, гнойным содержимым.

Под видом халязиона может скрываться злокачественная опухоль – аденокарцинома мейбомиевой железы, которая растет очень медленно. Кожа над ней обычного цвета, но спаяна с опухолью.

Как лечить халязион?

Принципы лечения направлены на рассасывающий эффект, устранение симптоматики и снижение активности иммунных клеток, формирующих гнойную капсулу. Очень важно знать, как сделать, чтоб вышел весь гной, так как при остаточных явлениях жидкости, халязион продолжает развиваться. Поэтому лечение основано и на удалении содержимого капсулы.

Как лечить халязион на нижнем веке и верхнем? Во-первых, вам придется использовать глазные мази, капли, делать примочки, промывания, аппликации и компрессы. Средства применяются одинаковые для верхнего и нижнего века.

Но разница в том, что при халязионе нижнего века горошинка локализуется в основном на внутренней стороне. Поэтому обработке подвергается именно внутренняя часть века. При заболевании верхнего века мазать мази нужно по краю века.

Лечение в домашних условиях

Классическую схему лечения халязиона нижнего и верхнего века применяют для небольших и развивающихся образований. В этом случае используют комплексный подход, который может состоять из применения нескольких типов препаратов и различных процедур:

  1. Массаж. Аккуратные круговые движения помогают рассасыванию.
  2. Мази. Желтую ртутную и подобные им мази закладывают под веко, что способствует расширению и освобождению протока железы.
  3. Бактерицидные капли. Закапывать ими глаза необходимо несколько раз в день. Это значительно уменьшит риск присоединения инфекций.
  4. Прогревание. Сухое тепло, УФО, горячие компрессы помогают открыть протоки и освободить халязион от содержимого.

Если же такая схема не помогает, могут быть назначены уколы кортикостероидов. Препараты вводятся тонкой иглой непосредственно в полость халязиона через внутреннюю поверхность век. Как правило, после этого через несколько дней, он полностью рассасывается.

Если же и такой метод не помогает, то используется хирургическое удаление капсулы и всего её содержимого.

Народные средства

Эффективными считаются следующие народные средства:

  1. Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут. Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны. Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.
  2. Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
  3. Возьмите одну ст. ложку свежего измельчённого укропа, залейте его 400 мл. кипятка и дайте настояться в течение часа, после чего отцедите настой и применяйте, как примочку пять раз в день на протяжении месяца.

При выборе народных средств для терапии халязиона должно соблюдаться одно важное правило – их в обязательном порядке нужно согласовывать с лечащим врачом.

Лазерное удаление

После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.

Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.

Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз. 

Операция

Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.

Если он возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.

Осложнения

В запущенных случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, воспалительный процесс осложняется развитием абсцесса. Кожные покровы, окружающие припухлость, становятся отечными и гиперемированными.

В отдельных случаях между полостью капсулы и кожными покровами века образуется соединяющий их канал (свищ).

Затем происходит самопроизвольное вскрытие халязиона, сопровождающееся вытеканием из него гнойного содержимого через свищевой канал.

Несмотря на это, пациенту все равно требуется хирургическое вмешательство, поскольку в оставшейся плотной пиогенной капсуле (иначе – гнойной оболочке) абсцесс способен повториться снова.

Еще одним осложнением патологического процесса является то, что халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, тем самым раздражая его и приводя к развитию у пациента конъюнктивита.

(2 5,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/halyazion/

Халязион

ХалязионХалязион

Халязион — это опухолевидное новообразование в толще века, возникающее в результате закупорки протоков. Дальнейшее развитие халязиона — отёк и хроническое воспаление сальных желёз или как ещё принято называть — мейбомиевых желез. Железы находятся внутри века, их количество может достигать до 70 в каждом.

Они способствуют увлажнению глазного яблока, образуя слёзную плёнку, состоящую из жирных кислот, а также препятствуют испарению слёз с поверхности глаза. Поэтому когда канал железы перекрывается, это препятствует выходу секрета, который скапливается в сальной железе, тем самым возникает воспалительный процесс.

В офтальмологии заболевание встречается достаточно часто. Халязион может встречаться и у детей, и в более зрелом возрастном периоде.

Халязион причины

Одной из причин халязиона может быть элементарное несоблюдение личной гигиены. Категория людей, которые просто игнорируют водные процедуры с утра и вечером перед сном, потирая глаза грязными руками. Неправильное пользование контактными линзами тоже провоцирует данное заболевание. Это достаточно часто встречаемые причины развития халязиона.

Нередкой причиной является появление халязиона на месте ячменя. Происходит это при неправильном и недостаточном лечении, а иногда отсутствии его вовсе, поэтому возникают неоднократные рецидивы, которые могут осложниться халязионом. Этому способствует низкий иммунитет и недостаточная резистентность организма к различным инфекциям.

Гормональные нарушения также провоцируют возникновение этой патологии, частой причиной является сахарный диабет, либо излишняя работа кожи и сальных желёз, как результат врождённых заболеваний.

Как ни странно, к причинам халязиона относят наличие в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта. К ним относятся дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей, энтероколит, хронический гастрит.

Халязион симптомы

Халязион может появляться на верхнем, нижнем веке или же на обоих сразу. Имеет вид уплотненного образования в виде узелка. В начале заболевания клиника похожа на ячмень, поэтому их легко спутать, но грамотный специалист при осмотре поставит правильный диагноз.

После первых двух дней симптоматика меняется. При увеличении его в размерах, отчётливо заметен участок покраснения, а иногда он отсутствует — визуализируется припухлость на веке. Кожа легко смещается, а уплотнение остаётся на месте.

Уплотнение может достигать до 8 мм в диаметре.

С внутренней стороны века имеется гиперемия с центральной частью серого цвета. При пальпации уплотнённый участок безболезненный. В некоторых случаях наблюдается множественное образование халязионов сразу. Если же начинается процесс нагноения, то клинические проявления будут выражаться в слезотечении, зуде и болезненности при касании.

Возможен подъём температуры, отёк слизистой и увеличение в размерах самой опухоли. Это вызывает нарушение зрения, так как из-за размеров образования происходит сдавливание роговицы.

Возможно, самопроизвольное вскрытие халязиона с выделением гнойного содержимого наружу. Таким образом, происходит формирование свищевого хода.

Такой исход всё равно не исключает операции, потому как заболевание не исчезло и не прошло, халязион лишь уменьшился в размерах.

верхнего века халязион фото

Халязион верхнего века

Нарушение работы сальных желёз верхнего века приводит к блокировке и выходу их наружу, в результате чего формируется уплотнение в данной зоне. При присоединении инфекции происходит увеличение его в размерах. Этому могут послужить  аллергические реакции, имеющиеся до этого, а также механическое травмирование тканей – контактные линзы, накладные ресницы, некачественная косметика.

Лечение халязиона проводится после тщательного обследования и осмотра врачом.

При своевременном обращении, врачом офтальмологом назначается лечение, которое состоит из использования глазных капель на основе антибиотика, Гидрокортизоновой или ртутной мази, введение в полость халязиона кортикостероидов, таких как Дексаметазон 0,5 мл. или же раствор Кеналог в той же дозировке. Также применяются физиопроцедуры, включающие УВЧ – терапию и облучение лампой.

Самостоятельно больные могут выполнять массаж века круговыми движениями, аккуратно подушечкой пальца, после того как ваш врач подробно объяснит, как он проводится.

Из средств народной медицины можно применять компрессы из настоя ромашки. Такая терапия халязиона назначается при условии, что течение болезни не осложнённое.

 Возможно использование различных народных методов, если ваш доктор в курсе процедур и возражений не имеет.

Халязион нижнего века

При халязионе нижнего века выводные протоки, находящиеся по ходу роста ресниц, перестают нормально работать, выход секрета наружу блокируется. Вследствие этого появляется образование размером с горошину.

Халязион нижнего века напоминает по внешнему виду и по первым признакам ячмень.

По завершении 1-2 дней он обычно увеличивается в размерах, при этом происходит нарушение зрения, а также присоединяется болезненность в месте локализации, чего вначале не наблюдалось.

Причинами проявления данного заболевания могут быть иммунодефицитные состояния, частые простудные и вирусные заболевания, сахарный диабет, а также элементарное несоблюдение правил личной гигиены.

При анамнестических данных такого рода халязион может принимать хроническую форму, а значит, частые рецидивы. В этом случае не стоит небрежно относиться к своему здоровью и поддерживать его витаминотерапией и иммуностимулирующими препаратами.

Необходимо обращение в лечебное учреждение и получение квалифицированной помощи врача офтальмолога. Врач обязательно проведёт осмотр и сформирует дальнейшую тактику лечения в данном случае. Самым главным является не запускать процесс, игнорируя его и надеясь, что все пройдёт само.

Этим вы только усугубите ситуацию.

Лечение халязиона проводится местно с назначением глазных капель и гормональных мазей, как дополнение подключается физиотерапия. Как правило, прогноз благоприятный. При запущенных случаях рекомендуется проведение операции. Проводится она в амбулаторных условиях и занимает всего лишь 20 — 30 минут.

нижнего века халязион фото

Халязион у ребёнка

Очень часто встречаются заболевания век у детей. Обычно это ячмень, блефарит, но встречается и халязион. В каждом веке у нас имеется около 30 желёз, которые выходят к краю века, обеспечивая слёзную плёнку для защиты глаза.

Если железа воспаляется, работа её нарушается, следовательно, проявляется узелковое образование — это и есть халязион. Его можно легко обнаружить при первом появлении, если он локализуется ближе к наружной поверхности века, так как виден дефект в виде выпуклости.

Если же образование располагается глубже, ближе к хрящевому отделу конъюнктивы, увидеть и обнаружить его сразу не предоставляется возможным.

Детская привычка тереть глазки грязными руками — одна из причин появления халязиона. Ни для кого не секрет, что в детском возрасте простудные и вирусные заболевания частые гости,  это тоже провоцирует коварный недуг.

При обнаружении халязиона могут наблюдаться единичные и множественные очаги поражения. Родители должны знать, что самолечением заниматься не стоит, а необходимо обратиться к доктору.

Домашнее лечение халязиона лишь спровоцирует присоединение инфекции и усугубит процесс заболевания.

 Ведь чем раньше будет осуществлён визит к врачу, тем больше шансов пройти консервативное лечение, избежав операции.

Лечение проводится с назначением кортикостероидных препаратов, в виде мази и дезинфицирующих капель. Возможен вариант введения лекарства в полость самого халязиона, это способствует постепенному рассасыванию очага.

Если случай запущен или же эффекта от проведённой терапии нет, то прибегают к оперативному вмешательству. Когда капсула приобретает более плотную форму и безболезненна, проводят её иссечение.

Под местной анестезией капсула ликвидируется, разреза не видно, так как он осуществляется с внутренней стороны века.

Халязион лечение

Проведение терапии проводится под контролем врача и назначается в зависимости от стадии халязиона.

При первых признаках можно ограничиться тёплыми компрессами, прикладывая их к поражённому участку до 4-5 раз в день. Массаж осуществляют аккуратно подушечкой пальца круговыми движениями.

 Это может помочь быстрому выходу скопившегося секрета, при условии, что процесс капсуляции ещё не начался.

Лучше пройти курс лечения халязиона с назначением ртутной мази и специальных капель для глаз. Возможно введение в полость самой капсулы кортикостероидных препаратов, например, Кеналога.

Он оказывает противоотечное и противовоспалительное действие.

Для поддержания эффекта и улучшения общей картины применяют поляризованный свет аппаратом «Биоптрон», гелий-неоновый лазер для снятия воспаления, а также УВЧ — терапию.

Некоторые предпочитают лечение халязиона народными средствами. Конечно, выбор за каждым, но все же стоит для начала проконсультироваться с лечащим врачом. Для лечения часто используют холодные примочки из борной кислоты, отвара укропа и ромашки.

Лучше если компрессы будут тёплыми. Пользуется популярностью алтей лекарственный. Для этого корни растения измельчаются и заливаются холодной кипячёной водой, настояв 8 часов, можно промывать глаз этим раствором.

Также можно смазывать поражённое место соком алоэ или каланхоэ.

Радикальный метод лечения халязиона включает в себя проведение операции. Проводится она быстро и безболезненно в течение 30 минут, под местной инфильтрационной анестезией.

Халязион операция

Если методы консервативного лечения не дают положительного эффекта или случай тяжёлый и запущенный, прибегают к операции. Операция несложная и занимает мало времени. Проводится в амбулаторных условиях с соблюдением правил асептики и антисептики. Разберём этапы проведения операции.

1. Для начала производится обработка операционного поля антисептиком, то есть той части лица, где появился халязион.

2. Затем проводится инфильтрационная анестезия — подкожное послойное введение препарата тонкой иглой, как правило, инсулиновой. Для анестезии используются препараты Лидокаин, Новокаин, Бупивакаин.

3. Накладывается специальный зажим, для максимального предотвращения кровотечения.

4. В зависимости, в каком месте локализовалась капсула, проводится разрез тканей с внутренней, либо с внешней стороны.

5. Капсула вместе с содержимым удаляется путём вылущивания.

6. Производится обработка раны антисептическим раствором. Если все же пришлось сделать кожный разрез, то необходимо наложить швы.

7. Ещё раз обрабатывается зона разреза и накладывается стерильная мазевая повязка на глаз.

После операции в первое время будут присутствовать кровоподтёки и отёчность, спустя несколько дней все проходит.

Замечательной альтернативой скальпелю служит лазер. Проведение операции начинается с закапывания специальных обезболивающих капель. Лазером производится разрез капсулы халязиона, с удалением её полностью. Все, операция закончена. Плюсов и преимуществ этого метода очень много.

Во-первых, это менее травматично, во-вторых, повязки не требуется, так как операция бескровная, швы также не накладываются. Лишь в редких случаях, когда зона рубца, соприкасаясь роговицей, приносит дискомфорт, одевается на несколько дней специальная линза. Как правило, таких пациентов выписывают сразу же. После проведения такой манипуляции нельзя мочить глаза.

Если при обычном оперативном вмешательстве все же может случиться рецидив, то при использовании лазера гарантируется решение проблемы раз и навсегда.

Источник: http://vlanamed.com/halyazion/

Особенности халязиона верхнего века: эффективные методы лечения

13.04.2018

Одним из распространенных заболеваний глаз является халязион верхнего века. Появление этой патологии часто путают с ячменем на глазу из-за схожей симптоматики. Для халязиона характерно опухолевидное образование размером от нескольких мм до 1 см и более, без выраженной болезненности и признаков воспаления. Инфекция может присоединиться вторично.

Что такое халязион верхнего века

На верхнем веке, с внутренней стороны, расположены сальные (мейбомиевы) железы. Они выделяют специальный секрет, который необходим для смазывания век, склеры, глазного яблока. Благодаря этому веществу глаз не пересыхает, уменьшается трение, глазное яблоко покрывается защитной липидной пленкой, которая смешивается со слезой, тем самым помогая в увлажнении.

При нарушении нормального выделения секрета, перекрывая протоки мейбомиевых желез, липидная смазка накапливается, образуя опухоль на верхнем веке. Скопившийся секрет со временем капсулиризуется, становясь отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. В этот момент начинается воспалительный процесс, но это необязательный сценарий развития недуга.

Капсула халязиона очень плотная, на этапе ее формирования консервативное лечение становится практически бесполезным. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать правильное лечение, желательно до момента уплотнения и оформления скопившегося секрета в капсуле. Если это уже произошло, показаны инъекции внутрь опухоли или радикальное хирургическое удаление.

Халязион верхнего века встречается с одинаковой частотой у взрослых и детей. При грамотном подходе возможно избежать операции, решить проблему применением комбинации домашних и медикаментозных средств. На какой день рассосется халязион верхнего века, зависит от его размеров и правильности подобранной терапии.

Если вы заметили какое-то уплотнение на верхнем веке, возможно, размером всего лишь с маленькую горошину, не поленитесь сходить на консультацию к врачу-офтальмологу. проблема осложнений халязиона – это малосимптомное течение, отсутствие выраженной боли, что приводит к запущенным стадиям болезни.

Осложнения проявляются в виде воспаления опухоли, увеличения ее размеров, болезненности при моргании, механическим перекрытием поля зрения. Не забывайте, что очаг инфекции находится рядом с головным мозгом, что может привести к таким последствиям, как менингит. Нередки случаи перерождения доброкачественной жировой шишки на веке в кисту, а затем в опухоль.

Причины болезни

Основной причиной развития заболевания, как уже было сказано выше, является нарушение оттока секрета сальной железы. Рассмотрим причины появления этого состояния.

Факторы риска развития халязиона на верхнем веке:

  1. Нарушение работы сальных желез, выделение вязкого, плотного секрета.
  2. Анатомическое строение и извитость каналов мейбомиевой железы, что провоцирует застой и пробки на пути оттока.
  3. Нарушение обменных процессов в организме, гормонального фона, период полового созревания.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены, грязные руки.
  5. Неаккуратное ношение контактных линз, накладных ресниц, переизбыток косметических средств.
  6. Хронические системные заболевания организма, сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой, иммунодефицит.
  7. Воспалительные заболевания глаз – ячмень, блефарит, конъюнктивит.
  8. Заболевание кожи глаз, шелушение, что может стать фактором механической закупорки протока.
  9. У детей халязион часто является осложнением простудных заболеваний, переохлаждения, обветривания лица.
  10. Нескорректированная дальнозоркость, которая провоцирует постоянное прищуривание. Каналы железы постоянно сдавливаются и могут забиваться.

Симптомы и диагностика

Если вы самостоятельно не понимаете разницы и не можете отличить халязион от ячменя, для диагностики обратитесь к врачу-офтальмологу. Симптомы действительно схожи, и если халязион начинается с признаков воспаления века или в качестве осложнения после ячменя, то дифференцировать бывает сложно.

Симптомы развития халязиона верхнего века идентичны для взрослого и ребенка. Единственное, что у малыша в связи с недоразвитием иммунитета болезнь может проходить ярче и выраженнее. При заболевании детей использование домашних средств и народной медицины не рекомендуется, сразу обращайтесь к специалисту.

Клиника халязиона на верхнем веке:

  • в отличие от ячменя халязион не может быть наружным, опухоль образуется в толще века;
  • на первых стадиях образование маленького размера, на ощупь похоже на горошину;
  • появляется ощущение соринки в глазу;
  • с увеличением количества скапливаемого секрета припухлость растет, уплотняется, кожа над ней натягивается, истончается;
  • сформировавшийся халязион имеет четкую структуру, прощупывается капсула с плотным содержимым, кожа над капсулой подвижна, легко сдвигается или собирается в складку;
  • до момента воспаления, кроме как механических и эстетических неудобств, образование никак не беспокоит пациента;
  • если присоединяется инфекция, опухоль воспаляется, верхнее веко отекает, краснеет, появляется зуд, болезненность, слезотечение;
  • периоды воспаления могут плавно перетекать в ремиссию, формируя при этом рубцы;
  • образование больших размеров начинает механически мешать морганию, зрению, давить на роговицу, что сопровождается неприятными ощущениями в глазном яблоке.

Как лучше всего лечить халязион на верхнем веке

Лечение халязиона верхнего века подразумевает 4 способа, каждый из которых хорош на определенном этапе заболевания. Многие успешно комбинируют разные методы, что приносит более быстрый результат.

Методы лечения:

  1. Медикаментозные средства.
  2. Народные способы.
  3. Способы консервативного лечения – объединение пунктов 1 и 2.
  4. Хирургический метод.

Как уже говорилось выше, нехирургические методы эффективны до формирования капсулы, когда содержимое протока можно размягчить и эвакуировать естественным путем. Когда капсула организовалась – это закрытое пространство.

Помочь опухоли рассосаться могут инъекции стероидных противовоспалительных средств внутрь капсулы, но тут как кому повезет. Если этот способ не дает результата, последним этапом является хирургическое вмешательство.

Как вылечить халязион верхнего века без операции

Медикаментозное лечение разделяется на четыре основных вида:

  1. Глазные капли – «Флоксал», «Альбуцид», «Тобрекс», «Цифран».
  2. Глазные мази – ртутная мазь, «Максидекс», тетрациклиновая мазь, гидрокортизоновая, мазь Вишневского.
  3. Инъекции в капсулу опухоли – «Кеналог», «Дипроспан», «Триамцинолона ацетат».
  4. Физиотерапия – электрофорез, вибромассаж, УВЧ, прогревания.

Что касается народных методов, популярностью пользуются горячие компрессы и массаж. Для компрессов используют сок алоэ, отвар из ромашки, календулы, листьев березы, семян укропа. Сухое прогревание делают с помощью вареного яйца, картофеля или жареной морской соли, которую пересыпают в тканевой мешочек.

Массаж осуществляют круговыми движениями, от центра крепления века к периферии вдоль протоков сальной железы. После массажа необходимо ватной палочкой пройтись по краю века, собрать частички отшелушившейся кожи и капли выделенного секрета.

Как удаляют халязион на верхнем веке

Удаление халязиона на глазу верхнего века происходит в течение 15 минут, амбулаторно, под местной анестезией. Удаление происходит микрохирургическим методом или с помощью лазера. Два эти способа почти одинаковы, за исключением способа разреза (скальпель или углеродный лазер). Остальные все этапы идентичны и осуществляются вручную под контролем микроскопа.

Опухоль удаляется вместе с капсулой, не вскрывая содержимого, что исключает инфицирование соседних тканей. Разрез может быть снаружи верхнего века, на коже или изнутри, со стороны слизистой. В любом случае шрамы не остаются, как правило, через 2-3 месяца исчезают все следы операции.

Смотрите в видео, как удаляют халязион на верхнем веке в амбулаторных условиях:



Профилактика

Специфической профилактики нет, есть ряд общих рекомендуемых правил, соблюдение которых поможет предотвратить заболевание.

Профилактические меры:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Своевременное лечение всех хронических инфекций – блефарит, кариес, ячмень, конъюнктивит, гайморит, синусит.
  3. При склонности к застою в протоках мейбомиевой железы делайте себе профилактический дренажный массаж глаз.
  4. Рациональное питание, достаточное количество витаминов в рационе.
  5. Если причиной является хроническое заболевание организма, бороться нужно непосредственно с ним.

Теперь вы знаете, как бороться с халязионом. Сохраните статью в закладки, чтобы не забыть и поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях, им это тоже может пригодиться, будьте здоровы.

Особенности халязиона верхнего века: эффективные методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/halyazion/verhnego-veka

Халязион верхнего века: лечение, фото, причины возникновения

Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век). Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век. В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

Причины возникновения

Причин, вследствие которых появляется халязион, достаточно много:

    • Пренебрежение правилами личной гигиены, привычка дотрагиваться глаз грязными руками (это наиболее частая причина халязиона в детском возрасте)

На верхнем веке нормальная мейбомиевая железа, а на нижнем развивается халязион

  • Снижение иммунной защиты организма, вызванное острыми или длительно текущими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, онкологические заболевания, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания и т.д.)
  • Длительное ношение контактных линз или неправильный уход за ними (как правильно надевать линзы)
  • Дисбаланс психоэмоциональной сферы – постоянные стрессы, синдром хронической усталости, депрессия и др.
  • Общее переохлаждение, простуда
  • Дерматологические заболевания (розацеа, себорейный дерматит и др.)
  • Большое количество косметики на лице, частое ношение накладных ресниц
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов
  • Неправильное или неполное лечение ячменя. Очень часто халязион развивается как осложнение ячменя, особенно на фоне сниженного иммунитета
  • Усиленная продукция кожного сала (может быть связана с расстройством эндокринной системы или с особенностями кожи каждого конкретного человека)
  • Хронический блефарит (воспалительный процесс на краях век)
  • Иногда причиной халязиона становится сбой в работе желчевыводящей системы.

Группу риска по развитию халязиона составляют люди старше 40 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте человек мало заботится о косметических дефектах кожи и не замечает маленьких опухолей.

Известны случаи, когда в результате отсутствия лечения происходила малигнизация халязиона – его перерождение в злокачественное новообразование.

Как проявляется заболевание

Халязион может локализоваться как на верхнем, так и на нижнем веке. Иногда может возникнуть на двух веках сразу. На ощупь представляет собой небольшой плотный узелок. Снаружи выглядит как небольшое выпячивание на веке.

На начальной стадии его легко спутать с ячменем. Однако после первый двух дней клиника заболевания меняется: опухоль увеличивается в размерах, становится болезненной.

Новообразование не спаяно с кожей, поэтому при пальпации легко смещается. Веко, на котором появился халязион, краснеет.

Размеры халязиона варьируют в пределах от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Цвет белый или немного сероватый. Если вовремя не начать лечение, образование может нагноиться, что клинически будет проявляться отеком слизистой оболочки, подъемом температуры, зудом, слезотечением, болезненностью.

В процессе роста халязион оказывает давление на роговицу, что может вызвать астигматизм и снижение остроты зрения. Если халязион вовремя не вскрыть, он превратится в кисту.

Иногда на одном веке формируется сразу несколько халязионов, которые имеют тенденцию к слиянию. Тогда появляется опухоль крупных размеров. Однако чаще всего множественные образования имеют вид своеобразной цепочки, располагающейся на краю века.

В некоторых случаях халязион самопроизвольно вскрывается с выделением гнойной пробки наружу и формированием свищевого хода. Такой исход требует срочного оказания квалифицированной помощи.

Халязион с локализацией на верхнем веке

Сбой в работе мейбомиевых желез верхнего века приводит к тому, что происходит обтурация протоков и накапливание в их полости сального секрета. Постепенно железа растягивается и формируется халязион.

Если дополнительно присоединится инфекция, начнется воспаление, что приведёт к еще большему увеличению железы и ее нагноению.

Мази на основе кортикостероидов, помогут избавиться от халязиона на начальной стадии.

К формированию халязиона на верхнем веке могут привести аллергические реакции, частое ношение накладных ресниц, несоблюдение правил личной гигиены, неправильный уход за контактными линзами и другие факторы.

Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. Избавиться от халязиона помогут различные мази на основе кортикостероидов, массаж, физиотерапевтические процедуры (УВЧ). Если течение болезни осложнилось, то, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Халязион с локализацией на нижнем веке

В том случае, если выводные протоки сальных желез нижнего века закупориваются, может сформироваться халязион на нижнем веке. Это небольшое новообразование, которое, по сути, является видоизмененной мейбомиевой железой.

Причиной появления халязиона на нижнем веке чаще всего становятся иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, частые простуды, а так же пренебрежение правилами гигиены.

Если халязион не лечить, он может перейти в хроническую форму и время от времени рецидивировать. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если процесс не запустить, достаточно будет только местного лечения с использованием мазей или капель.

Халязион у детей

Данная патология довольно часто встречается в детском возрасте. Это объясняется несколькими причинами:

  • Дети очень часто трут глаза грязными руками и не всегда в должной мере следят за личной гигиеной
  • Именно на детский возраст приходится пик заболеваемости простудными заболеваниями, что заметно отражается на силе иммунной защиты

У детей могут быть как единичные, так и множественные халязионы. Если дефект располагается ближе к краю века, то обнаружить его не составляет труда, так как появляется видимое выпячивание. Если халязион расположен более глубоко (ближе к хрящевой части века), то заметить его сразу трудно.

Для детского возраста характерно частое вскрытие халязиона с выходом жировой пробки наружу. Иногда новообразование перерождается в кисту.

Родители должны четко осознавать, что заниматься самолечением категорически запрещено. Самолечение может не только усугубить ситуацию, но и привести к вторичному инфицированию.

Чем раньше вы покажете ребенка офтальмологу, тем больше шансов вылечить халязион без операции

Чем раньше ребенок попадет на прием к офтальмологу, тем больше шансов обойтись консервативной терапией и избежать оперативного вмешательства. Обычно назначают дезинфицирующие капли, мази с кортикостероидами, а так же физиотерапевтические процедуры.

Что касается операции, то она проходит под местным обезболиванием и занимает не больше 20 минут.

Как лечить халязион самостоятельно

Если вам удалось обнаружить халязион с первого дня его появления, можно обойтись самолечением, в которое входит массаж и использование народных средств.

Массаж век при халязионе

Приложите к веку на 10-15 минут мягкую ткань, смоченную в теплой воде. Затем в течении 5 мин аккуратно круговыми движениями кончиков пальцев массируйте веко.

Это помогает улучшить кровоток и, в ряде случаев, восстановить проходимость мейбомиевых желез. Для хорошего результата массаж надо делать хотя бы 5 раз в сутки.

Народные средства

  • Для устранения халязиона прекрасно подходит сок алоэ. Срежьте один лист растения, выдавите из него сок в заранее подготовленную чистую емкость. Необходимо закапывать в пораженный глаз 4 капли сока пять раз в день. Затем осторожно помассируйте глаз несколько минут.

  • Поваренная соль отлично помогает в борьбе с халязионом

    Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут.

    Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны.

    Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.

  • Компрессы с использованием борной кислоты.
  • Промывание больного глаза настоем из алтея лекарственного. Необходимо столовую ложку сушеного корня растения залить стаканом теплой кипяченой воды и настаивать в течении 7-8 часов. Этим настоем нужно промывать глаз трижды в день.
  • Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
  • Компрессы из аптечной ромашки и шалфея. Взять по 1 чайной ложке сухих растений и залить стаканом кипятка. Настаивать в течении часа. После этого настой процеживают, смачивают в нем кусочек бинта или марли, и на 10-15 мин прикладывают к глазу.

Консервативное лечение халязиона

Если обратиться к офтальмологу на ранней стадии халязиона, можно обойтись одним консервативным лечением. Вначале врач посоветует закладывать за пораженное веко мази, содержащие в своем составе кортикостероиды – триамцинолон, дексаметазон и другие.

В консервативную терапию обязательно включают антибактериальные капли. Наиболее популярными являются такие препараты, как флоксал, тобрекс, офтаквикс и ципромед. Если халязион сопровождается зудом, отеком и другими неприятными ощущениями, доктор может назначить какие-либо противоаллергические капли, например, опатанол.

В том случае, если указанные мероприятия не помогают, прибегают к введению стероидных препаратов непосредственно в сам халязион. С этой целью чаще всего используется дипроспан и кеналог. Как правило, после инъекционного введения халязион постепенно рассасывается.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры – сухое тепло, УВЧ, массаж.

Операция по удалению халязиона

Радикальное лечение подразумевает проведение оперативного вмешательства. К нему прибегают в том случае, если консервативная терапия не дает ощутимых результатов.

Операция не является сложной и выполняется, в среднем, за 15-20 минут. Проводится под местным обезболиванием в условиях амбулатории.

Новообразование удаляется со стороны конъюнктивы(со внутренней стороны века), так что косметических дефектов не остается. В конце процедуры за больное веко закладывают кортикостероидную мазь и накладывают на глаз давящую повязку для профилактики конъюнктивальных кровотечений.

На второй день повязка снимается, глаз обрабатывается раствором антисептика.

Повторная повязка не нужна. На протяжении последующих десяти дней пациент закапывает в глаз антибактериальные капли. Ограничений в образе жизни, связанных с операцией, нет.

После удаления операционный материал надо в обязательном порядке отправить на гистологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного перерождения клеток.

Лазерное удаление халязиона

Лазерное удаление халязиона — отличная альтернатива оперативному вмешательству

Удаление халязиона при помощи лазера – отличная альтернатива скальпелю. В наши дни этот способ считается самым эффективным, так как исключает возникновение новых рецидивов и другие послеоперационные осложнения. Кроме того, такая процедура практически бескровна.

Манипуляция начинается с закапывания в глаз капель, обладающих обезболивающим эффектом. Затем лазер выполняет разрез капсулы халязиона и удаляет его. Единственное ограничение после операции – нельзя мочить глаза.

Профилактика халязиона

  • Старайтесь избегать стрессовых ситуаций
  • Строго соблюдайте правила личной гигиены и ни в коем случае не трите глаза грязными руками
  • Правильно ухаживайте за контактными линзами и не носите их больше указанного срока
  • В случае снижения иммунитета (например, в результате простудных заболеваний) не забывайте принимать иммуностимуляторы и витамины
  • Внимательно относитесь к своему здоровью и своевременно занимайтесь лечением кожных заболеваний, особенно, если они имеются на лице

Фото

Если появились подозрения, не образовался ли у вас халязион, предлагаем ознакомиться с фотографиями различных видов халязиона в разных стадиях заболевания.

Халязион с внутренней стороны века (со стороны конъюнктивы)

Халязион локализованный на верхнем веке:

Халязион на нижнем веке:

Самопроизвольно вскрывшийся халязион:

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/vek/xalyazion.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.